VL Psychotherapie

• Ressourcenaktivierung

• Problemaktualisierung

• Problembewältigung

• Motivationale Klärung

• Richtlinientherapie

• Weitere Verfahren

• Techniken

• Verhaltenstherapie

• Tiefenpsychologisch fundierte PT

• Analytische PT

• Systemische Therapie

• wissenschaftlich und sozialrechtlich anerkannt

• durch Krankenkassen auf Antrag finanziert

• Auswahl anhand der psychischen Problematik und Zielsetzung

• wissenschaftlich aber nicht sozialrechtlich anerkannt

• idR keine Übernahme durch GKV

• zT Leistungskatalog der PKV

-> Gesprächspsychotherapie

• wissenschaftlich aber nicht sozialrechtlich anerkannt

• durch Krankenkassen, wenn es im Rahmen einer Richtlinientherapie angewendet wird

• zT Selbszahler

-> Hypnotherapie, EMDR

• ambulant

• teilstationär

• stationär

• Beschwerden

• Psychische Einflussfaktoren

• Soziobiographischer Hintergrund

• zus. häufiger Einsatz von Fragebögen zu Diagnostik

• Stellen der Indikation und Vereinbarung einer PT

• nach Bandura, soziale Lerntheorie:

  Verhalten und Erleben sind Ergebnis Wechselwirkung zwischen Person und Umwelt

• Verhalten umfasst auch Erleben

• Verhalten, Gefühle, Gedanken und als Ergebnis körperliche Reaktion

• Analyse und Verstehen von prädispo.,ausl. und aufrechterhl. Faktoren

  -> SORKC-Schema

  -> Entwicklung Störungsmodell

• Veränderung von kritischem, schädl Verhaltens- und Erlebensmustern

  -> Entspannungsverfahren, Kognitive Therapie, Exposition

• Förderung Lebens- und Problembewältigung

  -> Hilfe zur Selbsthilfe

• Reduktion Leidensdruck und Symptome

Stimulus

Organismus

Reaktion

Kontingenz

Konsequenz

• Dauer:

  25-300 Stunden

  2-4x pro Woche

• Therapeutische Haltung durch Abstinenz charakt.

• Reflexionsfähigkeit unabdingbar

• Zentrale Techniken:

  • Freie Assoziation

  • Deutungen und Verstehen von Träumen

  • Phantasien und Interaktionen

• weniger Sitzungen (25-100)

• niederfrequent - 1x pro Woche

• Konzentration auf zentrale Lebensprobleme

  -> fokus auf hier und jetzt

• keine Couch, PatientIn sitzt Therapeut*in gegenüber

• Konflikttheorie (Annahme von inneren Konflikten)

• Trieblehre

• Topographisches Modell (Über-ich, Ich, Es)

• Objektbeziehungstheorien (Winnicott, Kernberg)

• Moderen Weiterentwicklungen

• Erlebnis, Vorstellung, Empfindung trat an das “Ich” heran

  -> erweckte peinlichen Affekt

  -> Person versucht diesen zu vergessen, da keine Kraft diesen Widerspruch mit Ich durch Denkarbeit zu lösen

• Abhängigkeit vs Autonomie

• Unterwerfung vs Kontrolle

• Versorgung vs Autarkie

• Selbstwertkonflikte

• Schuldkonflikte

• Triebe (Bedürfnisspannungen)

• repräsentieren körperliche Anforderungen an Seelenleben

• Ausdruck der eigtl Lebensabsicht des Einzelwesens

  
  

• Wahrnehmen von Gefühlen und Bedürfnissen, die beslang eher bewusstseinsfern waren

• Aufdecken von Beziehungs- und Interaktionsmustern, die ihren Ursprung in Erfahrungen der Kindheit und Jugend haben

• Nutzen von Übertragung und Gegenübertragung

• Aufdecken unbewusster Strukturen und Bewältigungsformen

• TherapeutIn weitgehend abstinent

• wenig konkrete Ratschläge

• Übertragung

• Gegenübertragung

• Abwehr

• Widerstand

• Abstinenz

• Neutralität

• Freie Assoziation

• Anliegen und Auftragsorientierung

• Beziehungs und Kontextorientierung

• Ressourcen und Lösungsorientierung

• Wertschätzung und Transparenz

Systemtheorien

Erkenntnistheorien

Kommunikationstheorien

• Anlass: Was führt Sie her

• Anliegen: Wobei kann ich behilflich sein

• Auftrag: Was vereinbaren wir hier zu tun

• Grundsätzlich: Mitdenken des Kontextes (der Beziehungen)

• Arbeit mit Mehrpersonensettings; Familie, Paar, Organisation

• Zirkuläre Fragen

• Visualisierung von Beziehungen:

  Figurenskulpturen, Aufstellungen, Genogramme, Beziehungsbezeichnungen

• Therapeut/in nicht obj. Beobachter sondern Teil des Geschehens

• Geschehen ist zentral im Therapieprozess

• Einnahme verschiedener Perspektiven und Blickwinkel

• Allparteilickeit - Therapeut schenkt jedem Mitglied im System ähnlich viel Aufmerksamkeit

• Problem ungleich Anliegen

• Lösung muss nicht zwangslufig mit Problem zusammenhängen

• TherapeutIn und PatientIn müssen nur wissen woran sie erkennen können, dass Problem gelöst ist