Schnitt durch den Wirbelkanal
Arachnoidea
Dura mater
Pia mater
Subarachnoidalraum (Liquorgefüllt!)
Epiduralraum
hinterer venöser Gefäßplexus
(Knochenhaut)
Rückenmark
Zwischenwirbelloch
(Wurzeltasche)
Spinalnerv
(Spinalganglion)
vorderer venöser Gefäßplexus
Radix anterior (Vorderwurzel)
Vv. vertebralis
A. vertebralis
Radix posterior (Hinterwurzel)
Rückenmark Funktionen
Verbindung zw dem Gehirn u den Spinalnerven
es leitet über große afferente und efferente Leitungsbahnen Nervenimpulse vom Gehirn zur Peripherie und umgekehrt
=> Weiße Substanz des Rückenmarks
im Bereich des Rückenmarks liegen zusätzlich Schaltstellen, in denen Reflexe schnell erforderliche und z.T. lebenswichtige motorische Reaktionen auslösen können
=> Graue Substanz des Rückenmarks
Lage Rückenmark
Das ca. 45cm lange Rückenmark liegt im knöchernen Wirbelkanal
Es erstreckt sich vom Foramen magnum, wo es in die Medulla oblongata übergeht bis zum 1. oder 2. Lendenwirbel
Das Rückenmark wächst langsamer als der Wirbelkanal, das Ende des Rückenmarks bleibt im Wirbelkanal immer weiter kranial liegen
Das Rückenmark ist wie das Gehirn von Meningen umgeben
Rückenmarkssegmente
Über die gesamte Länge des Rückenmarks entspringen beidseits in regelmäßigen Abständen insgesamt 31 Paare von Nervenwurzeln, die sich zu den Spinalnerven vereinen
Durch die Nervenwurzelabgänge wird das Rückenmark in 31 Segmente unterteilt
Jedes Segment enthält dabei eigene Reflex- und Verschaltungszentren
Segmentgruppen
8 Halssegmente (C1-C8)
Versorgung der oberen Extremitäten und der Atemmuskulatur
12 Brustsegmente (Th1-Th12)
Innervieren den größten Teil der Rumpfwand
5 Lendensegmente (L1-L5)
Versorgen die unteren Extremitäten, äußeren Geschlechtsorgane und den After
5 Kreuzbeinsegmente (S1-S5)
1-3 Steißsegmente
Innervieren den Hautbereich über den Steißbein
Schnitt durch das Rückenmark (graue u weiße Substanz)
Graue Substanz
Hinterhorn
Seitenhorn
Vorderhorn
Weiße Substanz
Hinterstrang
Seitenstrang
Vorderstrang
Sonstige Strukturen
Commissura grisea
Zentralkanal
Commissura alba
Hinterwurzel
Vorderwurzel
Graue Substanz Rückenmark Gliederung
Hier liegen motorische Nervenzellen
Hier liegen die Nervenzellen des vegetativen Nervensystems
Hier liegen die sensible Nervenfasern
Affenrente Bahnen
Die afferenten Rückenmarksbahnen übermitteln ständig Informationen aus dem Körper und der Außenwelt an das Gehirn
Die Nervenimpulse gelangen dabei über die Spinalnerven zum Rückenmark, von hier aus gibt es 3 mögliche Leitungswege:
1. Der Impuls mündet im Eigenapparat des Rückenmarks
Die Fasern enden im demselben oder benachbarten Segment und werden dort direkt auf ein fortführendes, motorische Neuron umgeschaltet, so entstehen Reflexe
2. Der Impuls mündet in der Hinterstrangbahn
Diese Fasern übermitteln Informationen aus
Rezeptoren von Haut, Muskel, Sehnen und Gelenken
3. Der Impuls mündet in der Vorderseitenstrangbahn
Diese Fasern leiten Informationen über Schmerz und Temperatur
Efferente Bahnen
Die efferenten Rückenmarksbahnen leiten Informationen über auszuführende Bewegungen von motorischen Zentren im Gehirn zu den Vorderhörnern des Rückenmark
Von dort werden sie auf die motorischen Neurone der Vorderhörner übertragen, deren Axone mit den Spinalnerven und ihren Ästen zu den ausführenden Skelettmuskeln ziehen
In welche motorische Systeme kann unterschieden werden?
Die Pyramidenbahn-> Willkürbewegung
Die Extrapyramidalen Bahnen-> unwillkürliche Bewegungssteuerung
Aufbau der Spinalnerven
Aus jedem Rückenmarksegment gehen links und rechts je eine vordere und eine hintere Nervenwurzel hervor
Beide Wurzeln schließen sich nach wenigen Millimetern zu einem Spinalnerv zusammen
Die Spinalnerven verlassen den Wirbelkanal der Wirbelsäule durch die Zwischenwirbellöcher
Die Spinalnerven sind Teil des PNS
Was sind die Äste der Spinalnerven?
Unmittelbar nach dem Austritt aus dem Zwischenwirbelloch, teilt sich jeder Spinalnerv in verschieden Äste auf:
Hinteren Äste
Sie versorgen die Haut und die tieferen Rückenmuskeln von Hals bis zum Kreuzbein
Vorderen Äste
Aus dem 2-11. Brustsegment versorgen sie als Interkostalnerven die Haut und die Muskeln im Bereich des Brustkorbes und des Bauches
Die weiteren Äste der übrigen Spinalnerven bilden zunächst Nervengeflechte, Spinalnervenplexus genannt, bevor Sie durch erneute Aufteilung einzelne periphere Nerven bilden
Welche Spinalnervenplexus gibt es und was versorgen sie?
Plexus cervicalis
C1-C4 -> versorgt Haut und Muskeln im Hals und Schulterregion
Plexus brachialis
C5-Th1 -> entspringen die großen Armnerven
Plexus lumbalis
L1-L4 -> versorgen die unter Bauchwand, die äußeren Geschlechtsorgane sowie Hauptgebiete und Streckmuskeln der Beine
Plexus sacralis
L4-S3 -> versorgt den Damm, die unteren Gliedmaßen
Plexus pudendus
S3-S5 -> versorgt Beckeneingeweide, Damm und äußere Genitalien
Zuletzt geändertvor 2 Jahren