Strahlenbiologie

·       Das Gefäßsystem von Tumoren ist durch strukturelle und funktionelle Anomalien gekennzeichnet

o   „chaotische“ Struktur

o   Verlust der Hierarchie

o   Diskontinuität der Endothelien

o   Avaskuläre Bereiche

·       Tumorgewebe ist nicht homogen mit Sauerstoff versorgt und enthält hypoxische Gewebeareale

·       Hypoxie fördert die maligne Progression

·       Hypoxische Tumorzellen sind vital und radioresistent. Zur strahleninduzierten Inaktivierung wird etwa die dreifache Strahlendosis benötigt (OER ca.3).

·       Hypoxie führt zur Therapieresistenz

·       Tumorhypoxie ist ein wichtiger prognostischer Faktor

·       Nach Bestrahlung bewirken Reoxygenierungsprozesse die Sensitivierung der bisher hypoxischer Zellen.

·       Eine Rationale der Fraktionierung ist die Ausnutzung von Reoxygenierungsprozessen zwischen den Fraktionen.

·       Weitere Strategien zur Überwindung der hypoxie-induzierten Radioresistenz basieren auf der Erhöhung der Sauerstoffverfügbarkeit oder der selektiven Sensitivierung hypoxischer Zellen.