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mündl. Examen Ernährungslehre

Fragen 1

NR
von Nicole R.

Die Ernährung der Stillenden stellt noch höhere Anforderungen als die Ernährung der Schwangeren.

  1. Welche Empfehlungen für die Nährstoffzufuhr sind höher als in der Schwangerschaft?

  2. Begründen sie die Empfehlung

  • 1,2g Eiweiß pro kg Kg

    • 0,4g mehr Eiweiß als vorher

  • Mehrbedarf an Energie von 400-500kcal

  • unzureichende Zufuhr geht zu Lasten des Kindes

  • fehlende Vitamine und Mineralien bei der Mutter gehen zu Lasten des Kiindes

Wie kann folgenden Schwangerschaftsbeschwerden Abhilfe geschaffen werden?

  1. Übelkeit und Erbrechen

  2. Verstopfung

  3. Sodbrennen

  1. Übelkeit und Erbrechen:

    1. häufiger kleine Mahlzeiten

    2. direkt morgens im Bett eine Kleinigkeit

  2. Verstopfung

    1. Ballaststoffe

    2. ausreichdend trinken

  3. Sodbrennen

    1. Milch trinken

    2. Mandeln lange kauen

    3. auf Säuren und Fette verzichten

    4. mehrere kleine Mahlzeiten

    5. Oberkörperhochlagerung

Welche Vorteile bietet die Muttermilchernährung?

Wann ist die Ernährung mit Muttermilch als nachteilig zu bewerten?

  • Vorteile

    • steril

    • anpassbar an das Kind (Angebot & Nachfrage)

      • richtige Menge

      • richtige Zusammensetzung

    • immer die richtige Temperatur

    • immer dabei

  • Nachteilig

    • Erkrankungen/Infektionen der Mutter

    • bestimmte Medi-Einnahme

    • Drogenmissbrauch

    • Galaktosämie

Ein optimaler Ernährungszustand vor der Schwangerschaft unterstützt einen guten Schwangerschaftsverlauf für Mutter und Kind.

Bei welchen weiblichen Personengruppen kann es ganz allgemein zu Versorgungsproblemen kommen?

  • bei Unterversorgten und Überversorgten Schwangeren

    • Untergewicht

    • Übergewicht

  • Essstörungen

  • Vegetarier & Veganer

In der Schwangerschaft ändert sich der Eiweißbedarf.

  1. Wie und wann sollten diese Änderungen erfolgen?

  2. Bei welchen Risikogruppen sollte auf eine ausreicehnde Eiweißzufuhr während der Schwangerschaft besonders geachtet werden?

Wann:

  • ab 4. SS-Monat

Wie:

  • ca. 10-20g Eiweiß mehr

Risikogruppen:

  • Veganer

  • Unterversorgte

  • Jugendliche, die selbst noch wachsen

Der Energiebedarf ändert sich während der Schwangerschaft.

  1. Wie hoch sollte die Energiezulage sein?

  2. Welche Lebensmittel sollten bevorzugt mehr gegessen werden?

  • 200-300kcal mehr pro Tag für gesamte SS

  • VK-Brot mit fettarmen Belag

  • Obst

  • 1 x Milch/Milchprodukt

  • etwas mehr Fisch/Fleisch als vor SS

  • keine Fettzulage in Form von Süssigkeiten/Snacks

Wie und wann sollte Beikost in den Speiseplan eines Säuglings eingeführt werden?

Was ist zu berücksichtigen, um das Allergierisiko herabzusetzen?

Wann sollte Beikost eingeführt werden?

  • Zungenstoßreflex weg

  • zeigt Interesse an Lebensmitteln

  • ca. ab 7. Monat lt. WHO

Wie sollte Beikost eingeführt werden?

  • weiterhin MM geben, noch nicht ersetzen

    • später erst eine Mahlzeit weglassen, später mehr

  • erst ein Gemüse pro Woche, später Fleischkomponente dazu

    • z.B. Pastinake

  • gute Bio Lebensmittel

  • zum Brei bisschen Öl dazu

Wie Allergierisiko herabsetzen?

  • weiter stillen

  • langsame Einführung der Komponenten

  • gute Bio-Lebensmittel

  • kein Honig

  • schauen was das Kind verträgt

  • ab 1 Jahr Familienessen

Wie sollte der Speiseplan einer Stillenden gestaltet sein?

Welche Lebensmittel sollten Stillende möglichst meiden?

  • entsprechend der Lebensmittelpyramide

  • tierische Lebensmittel am besten mager

  • ausreichend Obst, Gemüse, VK-Produkte

  • wenig süßes/fettreiches

  • wenig blähende LM

  • genügend Trinken

  • Koffein in Maßen

Welche Bedeutung hat eine ausreichende Zufuhr von Folsäure für Frauen mit Kinderwunsch?

Welche Lebensmittel sind als folatreich zu empfehlen?

  • geringer Folsäure”start” z.B. bei Z.n. Pille

  • Folsäure ist wichtig für die Zellteilung

  • Vorbeugung von Spina bifida, Neuralrohrdefekten bei den Kindern

  • 4 Wochen vor bis 12 Wochen nach Befruchtung

Folatreiche Lebensmittel:

  • Vollkornprodukte

  • Spinat, Salat

  • Brokoli

  • Orangen, Bananen

  • Milchprodukte

Eine abwechslungsreiche, gemischte Kost ist Grundlage einer bedarfsgerechten Ernährung während der Schwangerschaft.

  1. Welche Regeln sollten dabei beachtet werden?

  • 10 Regeln der gesunden Ernährung

  • 5 am Tag (Obst, Gemüse)

  • reichlich VK-Produkte

  • 2-3l trinken

  • wenig Zucker, und Süssigkeiten

  • tägl. Milchprodukte

  • wenig Salz

  • vielseitig

  • ohne Alkohol

Welche Bedeutung haben Milch und Milchprodukte in der Schwangerschaft?

Worauf sollte beim Verzehr geachtet werden?

Bedeutung Milch & Milchprodukte

  • Proteinlieferanten

  • B12, Folsäure

  • Calciumlieferant —> Knochen

beim Verzehr darauf achten:

  • grundsätzlich pasteurisierte Milch

  • KEINE Rohmilchprodukte —> Listerien

  • Käserinde vermeiden

Die geeignete Alternative zum Stillen ist die industriell hergestellte Säuglingsnahrung/Flaschennahrung.

  1. Welche Arten von Flaschennahrung gibt es?

  2. Wodurch unterscheiden sie sich?

  • Pre-Milch:

    • Anfangsmilch

    • enthält Laktose

  • Pre HA - Milch:

    • hypoallergen

    • Kuhmilch-Basis

    • Eiweiß anders aufgespalten als bei Pre

    • hydrolisiert

  • Folgenahrung:

    • folgt nach der Anfangsmilch, wenn der Sgl größer ist

    • beinhaltet mehr Stärke

      • 1er Pre Nahrung je nach Sättigung

      • 2er Nahrung, nehr Stärke, ab 5. Monat

Während der Schwangerschaft leiden viele Frauen unter Obstipationen.

  1. Welche Ursachen sind dafür verantwortlich und was kann dagegen unternommen werden?

  2. Geben Sie Empfehlungen zur Lebensmittelauswahl

Ursachen Obstipation:

  • verringerte Darmperistaltik durch Progesteron

  • durch Uteruswachstum kommt mehr Druck auf den Darm; Verlagerung des Darms

  • Eisensubstitution

Maßnahmen zur Behandlung/Prophylaxe von Obstipation:

  • Ballaststoffe (Hülsenfrüchte,…)

  • viel trinken (Wasser, ungesüßter Tee)

  • Bewegung

  • 5 am Tag (Obst & Gemüse)

  • möglichst VK-Produkte (z.b. 2x am Tag VK-Brot)

Ist eine vegetarische Ernährung in der Schwangerschaft und Stillzeit möglich?

Welche Nährstoffe sind kritisch zu beurteilen?

  • Ovo-Laktovegetabil ist möglich (mit Ei und Milch)

  • auf Eisen achten

  • ohne Ei (laktovegatbil) eingeschränkt möglich

  • Vegan = Mangel an Vit B12, D, Calcium, Eisen, Omega-Fettsäuren

    • Vit. B12 kommt nur in tierischen Lebensmitteln vor

    • keine Vegane Ernährung ist SS

  • tierisches Eisen hat bessere Bioverfügbarkeit als Substitution

Eine Schwangere möchte von Ihnen allgemeine Hinweise zur Ernährung während der Schwangerschaft haben.

Welche Ernährungsweise schlagen sie vor?

Geben sie Tipps zur Lebensmittelauswahl!

  • 10 Regeln der gesunden Ernährung

  • Abwechslungsreiche, gesunde Mischkost

  • biologisch angebaut, saisonal, regional

Was sind die 10 Regeln der gesunden Ernährung?

  1. vielfältig essen

  2. 5 am Tag

  3. VK wählen

  4. mit tierischen Lebensmitteln Ernährung ergänzen

  5. gesundheitsfördernde Fette nutzen (pflanzliche Öle gut, Fette in Fastfood schlecht)

  6. Zucker und Salz einsparen

  7. viel Wasser oder ungesüßte Tees trinken

  8. schonend zubereiten (verbrennen von LM vermeiden, schonend garen)

  9. Achtsam essen und genißen

  10. auf das Gewicht achten und in Bewgeung bleiben

Was ist mit 5 am Tag gemeint?

  • tägl mind 5 Portionen Gemüse und Obst

    • 3 Portionen Gemüse

    • 2Portionen Obst

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Nicole R.

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