Diabetes Typ I

Autoimmuninsulitis —> absoluter Insulinmangel

Autoantikörper gegen B Zeller der Langerhans-Inseln

Insulingabe!

vegetativ:

• Schwitzen, Zittern, Heißhunger, Herzklopfen

Neuro:

• Gedankenflucht, Logorrhoe, Wertfindungsstörung, Reizbarkeit, Sehstörung, Kopfschmerzen

Allgemeines Unwohlsein, Übelkeit

Mild:

• Kohlenhydratzufuhr

Bewusstlosigkeit:

• 3mg Glukagon, i.m. oder 50% Glukose i.v

Ursachen: Insulinmangel aufgrund unzureichender Insulindosis, Infektionen, Traumata, emotionale Belastung.

Stoffwechselveränderungen: Insulinmangel führt zur Nutzung alternativer Energiequellen wie Fette, die zu Ketonkörpern abgebaut werden. Dies führt zu einer metabolischen Azidose.

Symptome: Hyperglykämie, Dehydratation, Polyurie, Polydipsie, Übelkeit, Erbrechen, abdominale Schmerzen, Atemnot, Verwirrtheit, Bewusstseinsstörungen.

Diagnose: Klinische Symptome, Bluttests (hoher Blutzucker, Ketonkörper, metabolische Azidose).

Behandlung: Krankenhausaufenthalt, intravenöses Insulin, Flüssigkeitszufuhr, Elektrolytersatz, Überwachung und Behandlung von Komplikationen.

Prävention: Regelmäßige Blutzuckerkontrolle, angemessene Insulindosis, gesunde Lebensweise, frühzeitige Behandlung von Infektionen oder Auslösern.

pCO2 Abfall, Kussmaul-Atmung mit Azeton Geruch

Gestationsdiabetes tritt während der Schwangerschaft auf.

Ursache: Hormonelle Veränderungen führen zu Insulinresistenz.

Risikofaktoren: Übergewicht, familiäre Diabetes-Vorgeschichte, höheres Alter, frühere Geburt eines großen Kindes, bestimmte ethnische Hintergründe.

Symptome: Oft keine offensichtlichen Symptome, möglicherweise vermehrter Durst, vermehrtes Wasserlassen und vermehrter Hunger.

Folgen für die Mutter: Erhöhtes Risiko für Schwangerschaftskomplikationen wie Präeklampsie, Polyhydramnion und Kaiserschnittentbindung.

Folgen für das Baby: Erhöhtes Risiko für hohes Geburtsgewicht, Hypoglykämie nach der Geburt, Gelbsucht, Atembeschwerden und späteres Risiko für Typ-2-Diabetes.

Screening und Diagnose: Glukosetoleranztest zwischen der 24. und 28. Schwangerschaftswoche.

Behandlung und Management: Ernährungsumstellung, körperliche Aktivität, manchmal Insulintherapie, regelmäßige Überwachung.

Prognose: Blutzucker normalisiert sich nach der Geburt meist, aber erhöhtes Risiko für Typ-2-Diabetes später im Leben.

Früherkennung und angemessene Behandlung sind wichtig für die Gesundheit von Mutter und Baby.