Schilddrüsenkarzinom

papillär —> 50-80%

• gesamtes Alter

• Prognose sehr gut

follikulär —> 20-40%

• höheres Alter

• Prognose gut

Medullär —> 4-10%

• gesamtes Alter

• mittel

anaplastisch —> 1-2%

• höheres Alter

• sehr schlecht

T1-2: pappiläre, follikuläre, medulläre

T3: anaplatischer/undifferenzierter

TI- RADS: standardisierte sonografische Knotenbeurteilung

• Identifizierung von Risikopatienten —> Feinnadelpunktion

• Komposition, Echogenität, Randbegrenzung, Echogene Foci

Ultraschall Elastografiemuster :

• benigne ES 1,2

• maligne ES 3,4

niedriges Risiko —> Hemithyreoidektomie

hohes Risiko —> totale Thyroidektomie

• PTC: zentrale Lymphknotendissektion

• FTC: ohne Lymphknotendissektion

Tyrosinkinaseinhibitoren: Lenvatinib, Sorafenib

Selektive Inhibitoren: Everolimus, u.w.

BRAF-Inhibitoren, MEK-Inhibitoren

Molekulargenetische Analyse des Gewebes empfohlen 􏰂—> individualisiertes Therapiekonzept