Hepatitis C
hohe Chronifizierungsrate
hohes Therapieansprechen -> Sustained virological Response (SVR) = „Anhaltendes virologisches Ansprechen“
Definition: 3 Monate (12 Wochen; „SVR12“) nach Abschluss der antiviralen Therapie HCV-RNA im Serum nicht mehr nachweisbar
Th. mit DAA
Symptomtrias nach langjährigem Alkoholexzess
Alkoholtoxischer Leberschaden
Akute hämolytische Anämie
Hyperlipidämie
Morbus Wilson
autosomal rezessiv
Chelatbildnern (z.B. D-Penicillamin)
Budd-Chiari-Syndrom
thrombotischer Verschluss der Lebervenen
Morbus Osler
Gefäßmalformationen
Leberzirrhose
Therapie:
Propanolol (nicht-selektiver Betablocker)
Spironolacton, ggf. + Schleifendiuretikum
Vit. K
hepatische Enzephalopathie
getriggert durch GI-Blutungen
Lactulose/Ornithinaspartat
Hepatorenales Syndrom
Verdünnungshyponatriämie
Terlipressin
portale Hypertension
Terlipressin, Propanolol
TIPS bei therapierefraktärem Aszites
Mirizzi-Syndrom
Seltene Form des Verschlussikterus, bei dem ein Stein im Gallenblasenhals oder im Ductus cysticus den Ductus hepaticus communis verlegt
Child Pugh
Alter Quark bildet enteral Aszites
—> Albumin, Quick, Bilirubin, hepatische Enzephalopathie, Aszites
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