Mediaktion

1. dentogene Infektion

2. submuköser Abszess

3. Schwellung

4. keine Beeinträchtigung des Allgemeinzustandes

5. Trauma

1. Pulpitis (kein AB)

2. Pulpapolyp (kein AB)

3. Fistel (kein AB)

4. extraorale/ausgedehnte Schwellung (i.v. Antibiose)

5. Logenabszess (i.v. Antibiose)

1. Logenabszess

2. reduzierter Allgemeinzustand / Fieber

3. Verschlechterung des Zustands trotz vorheriger oraler AB-Gabe über 24 – 48 h

1. Phenoxymethylpenicillin (z.B. Isocillin Trockensaft)

2. Aminopenicilline (z.B. Amoxicillin)

3. Lincosamine (z.B. Clindamycin: oral/i.v.)

4. Tetrazykline (z.B. Doxycyclin)

z.B. Isocillin Trockensaft

Indikation

Mittel der ersten Wahl im Kindesalter bei bakteriellen Infektionen mit gram+ Bakterien

Kontraindikation

1. Allergie

2. Überempfindlichkeit

Nebenwirkung

1. Magen-Darm-Beschwerden

2. Schleimhautentzündung

3. Exantheme

4. schwarze Haarzunge (sehr selten)

Dosierung (z.B. Isocillin Trockensaft 30g Pulver)

• <12 Jahre: Tagesdosis von 40.000 – 60.000 IE / kg KG

• Einnahme 1 Stunde vor der Mahlzeit, im Abstand von 6 – 8 Stunden

z.B. Amoxicillin

Indikation

• bakt. Infektion mit gram+ und gram- Erregern, Endokarditisprophylaxe

Spektrum

• gram+ Bakterien

• einige gram- Bakterien

Erweiterung des Wirkungsspektrums:

• ß-Laktamase Inhibitor z.B. Clavulansäure

Kontraindikation:

1. Penicillinüberempfindlichkeit

2. Allergie auf beta-Laktam-Antibiotika

3. bei viralen Erkrankungen

4. Leber- oder Nierenfunktionsstörungen

Nebenwirkung

1. Hautausschläge

2. Magen-Darm-Beschwerden

3. Schleimhautentzündungen

4. Mundtrockenheit

Dosierung für Kinder (Beispiel anhand Amoxicillin Trockensaft)

• Tagesdosis 50 mg/kg Körpergewicht (bis 40kg bzw. <12 Jahre)

• 3-4 Einzeldosen, max. 2g

z.B. Clindamycin: oral/i.v.

Indikation

• Mittel der Wahl bei Penicillinunverträglichkeiten

Spektrum

1. gram+ Kokken

2. Cornyebacterium diphteriae

3. Anaerobier

Kontraindikation

1. Überempfindlichkeit auf Lincosamine

2. eingeschränkte Leberfunktion

3. Magen- Darm-Erkrankungen

Nebenwirkung

• am häufigsten Übelkeit, Erbrechen, Diarrhö

Dosierung für Kinder (Beispiel anhand Clindamycin Trockensaft)

• Tagesdosis 8-25 mg/kg Körpergewicht (<14 Jahre)

• 3-4 Einzeldosen

z.B. Doxycyclin

Indikation

• schwerwiegende dentale Luxationsverletzungen

Spektrum

1. gram+ Bakerien

2. gram- Bakterien

3. Spirochäten

Kontraindikation

1. Schwangerschaft

2. Stillzeit

Nebenwirkung

• Zahnverfärbungen

Dosierung Doxycyclin:

• >8./9. LJ und <50 kg KG:

  • am 1. Tag: 4mg/kg KG

  • am 2. Tag: 2mg/kg KG

  • Gabe für 7 Tage

• Jugendliche/Erwachsene >50 kg KG:

  • am 1. Tag: 200mg

  • am 2. Tag: 100mg

  • Gabe für 7 Tage

Zielstellung

• kurzfristige Schmerzlinderung

• zusätzlich: antiphlogistische Wirkung [entzündungshemmend]

Indikationen

1. schmerzhafte Entzündung / Abszedierung

2. nach Trauma

3. nach chirurgischen Maßnahmen

Kontraindikationen

1. Allergie gegenüber Wirk- bzw. Inhaltsstoffen

2. einfache Kariestherapie

3. chronische Entzündungsprozesse

1. Ibuprofen (Saft, Tabletten)

2. Paracetamol (Zäpfchen, Saft, Tabletten, Brausetabletten)

Darreichungsform

1. Saft

2. Tabletten

Wirkung

1. analgetisch

2. antipyretisch [fiebersenkend]

3. antiphlogistisch [ entzündungshemmend]

Kontraindikation

1. Überempfindlichkeit

2. Magen-Darm-Ulzera

3. Störungen der Hämatopoese

4. Niereninsuffizienz

Dosierung

1. Kinder: gewichtsadaptiert

   • Tagesmaximaldosis bis 20 mg/kg KG (je nach Präparat)

2. Erwachsene

   • Tagesmaximaldosis 2400 mg

Darreichungsform

1. Zäpfchen

2. Saft

3. Tabletten

4. Brausetabletten

Wirkung

1. analgetisch

2. antipyretisch

Indikation

• bei leichten bis mittelstarken Schmerzen

Kontraindikation

1. Glukose-6-P-Dehydrogenase-Mangel

2. CAVE: Leber- und Nierenfunktionsstörung

Nebenwirkungen

1. Überempfindlichkeitsreaktionen der Haut

2. hepatotoxisch

Dosierung

1. Kinder: gewichtsadaptiert,

   • Tagesmaximaldosis bis 50 mg/kg KG (je nach Präparat)

   • Dosisintervall 6h

2. Erwachsene:

   • Einzeldosis 500 mg

   • Tagesmaximaldosis 4000 mg

   • Dosisintervall 6h