Die akute Bronchiolitis im Säuglingsalter wird meist durch (RSV / Rhinoviren) ausgelöst
RSV
Respiratory Syncytical Viren, werden fast immer symptomatisch
Leitsymptom der akuten Säuglingsbronchiolitis?
Endinspiratorisches Knisterrasseln
Gegen RSV existiert eine (aktive / passive) Impfung
passiv mittel monoklonaler, kurzwirksamer AK
(aber: nur für Hochrisiko-Kinder —> FG, bronchopulmonale Dysplasie)
Beim Pseudokrupp liegt die Stenose (glottisch / subglottisch)
subglottisch
glottisch: Epiglottitis
Die häufigsten Auslöser des Pseudokrupps sind (Influenzaviren / Parainfluenzaviren / RSV)
Parainfluenza
Typisch für einen Pseudokrupp ist ein (inspiratorischer / exspiratorischer) Stridor
inspiratorischer Stridor
Heiserkeit und bellender Husten
Pseudokrupp. Bei Fehlen welcher Impfung muss eine Epiglottitis ausgeschlossen werden?
Hib-Impfung
Der Pseudokrupp beginnt insbesondere (tagsüber / nachts)
nachts
Eine kloßige Sprache weißt auf (Pseudokrupp / Epiglottitis) hin
Epiglottitis
Ab Grad 2 (Dyspnoe) des Pseudokrupps sind systemische Glukokortikoide (fakultativ / obligat)
obligat
Eine Epiglottitis wird heute v.a. bei (Kindern / Senioren) gesehen
Senioren, Impfversager, Immunsupprimierte
Früher: Kinder
Kind mit Atemnot. Blickdiagnose?
Fieber, kloßige Sprache, HiB-Infektion
T: Ceftriaxon
Holosystolisches Pressstrahlgeräusch über dem Erb-Punkt. Diagnose?
VSD
“Viel Lärm um nichts” - je lauter desto kleiner
VSD liegen i.d.R. (kranial / kaudal) im Septum
kranial (Pars membranacea - bindegewebig)
Eine paradoxe Embolie verursacht (eine Lungenembolie / einen Schlaganfall)
Schlaganfall
bspw. durch PFO oder ASD
Der häufigste ASD ist ein (Ostium-primum / Ostium-secundum)-Typ
Ostium secundum-Typ (70%)
Der Ostium secundum-Typ-ASD liegt (ventrikelnah / ventrikelfern)
ventrikelfern
Der Ostium secundum Typ ASD liegt im Bereich (des Foramen ovale / der Fossa ovalis)
Bereich der Fossa ovalis
Der Ostium-primum-Typ-ASD liegt (kranial / kaudal)
kaudal am AV-Übergang
Bei einem ASD kommt es zum gespaltenen 2. Herzton. Warum?
relative Pulmonalstenose
Systolikum + gespaltener 2. HT
Ein PDA erzeugt ein (systolisches / systolisch-diastolisches / diastolisches) Herzgeräusch
systolisch-diastolisch (Maschinengeräusch)
Rippenusuren sprechen wofür?
Aortenisthmusstenose
Bei einer kritischen Aortenisthmusstenose muss der Ductus botalli (geschlossen werden / offen gehalten werden)
offen gehalten werden mittels Prostaglandin-E1-Infusion
Bei welcher Pathologie wird das Rashkind-Manöver eingesetzt?
TGA (Durchbrechen des Vorhofseptums mittels Ballon)
Was ist hier abgebildet?
Doppelter Aortenbogen (Einschnürung der Trachea, muss durchtrennt werden)
Die Ebstein-Anomalie ist ein (azyanotischer / zyanotischer) Herzfehler
zyanotischer Herzfehler
Die Ebstein-Anomalie betrifft die (Biskuspidalklappe / Trikuspidalklappe)
Trikuspidalklappe
Bei einer Ebsteinanomalie ist der rechte (Vorhof / Ventrikel) vergrößert
rechter Vorhof vergrößert (durch Rückstrom)
Beim Bland-White-Garland-Syndrom kommt es zu multiplen (Schlaganfällen / Myokardinfarkten) in jungen Jahren
Myokardinfarkte
Beim Bland-White-Garland-Syndrom entspringt die (rechte / linke) Koronararterie aus der (A. pulmonalis / Aorta)
linke Koronarie aus A. pulmonalis
T: Reimplantation
Bei einer Trikuspidalatresie handelt es sich um einen (azyanotischen / zyanotischen) Herzfehler
zyanotisch
—> funktionell univentrikuläres Herz (links, da rechts hypoplastisch). Nur lebensfähig durch offene Shunts
Bei einer Trikuspidalatresie ist insbesondere das (linke / rechte) Herz dilatiert
linker Vorhof und Ventrikel
Bei einer Choanalatresie ist die (vordere / hintere) Nasenöffnung verschlossen
hintere, meist einseitig
entweder membranös oder knöchern
Die Zyanose der Choanalatresie wird durch Schreien (verbessert / verschlimmert)
verbessert
Besonders ausprägt ist die Zyanose bei Choanalatresie beim (Trinken / Schreien)
Trinken
Schreien: verbessert die Zyanose
Die häufigste Form der Ösophagusatresie ist die (Vogt 3a / Vogt 3b)
Vogt 3b
Vogt 3b zeigte eine (obere / untere) Fistelbildung
untere ösophagotracheale Fistel
Welche ösophagotracheale Fistel zeigt keine Atresie?
H-Fistel
Pränatal zeigen Ösophagusatresien ein (Oligohydramnion / Polyhydramnion)
Polyhydramnion
Dieses Bild entspricht (einer H-Fistel / keiner H-Fistel)
keine H-Fistel! Diese zeigen KEINEN Blindsack
Eine operative Versorgung der Ösophagusatresie erfolgt i.d.R. in den ersten (2 Lebensmonaten / 48h)
48h
Von einer hypertrophen Pylorusstenose sind vor allem (Söhne / Töchter) betroffen
Söhne (Carter-Effekt)
Die hypertrophe Pylorusstenose zeigt sich typischerweise (direkt nach Geburt / nach einigen Lebenswochen)
nach einigen Lebenswochen
Der hypertrophe Pylorus ist (verkürzt / verlängert)
verlängert
Eine hormonelle DD der hypertrophen Pylorusstenose ist (der M. Conn / das AGS)
Adrenogenitales Syndrom
Hypocortisolismus, Hypoaldosteronismus + Hyperandrogen
Die hypertrophe Pylorusstenose zeigt sich durch eine (Alkalose / Azidose)
Alkalose
Das AGS zeigt sich durch eine (Alkalose / Azidose)
Azidose, Hyperkaliämie
Bei der Pyloromyotomie nach Weber-Ramstedt entspricht einer (Längsspaltung / Querspaltung)
Längsspaltung
Innerhalb welchen Zeitraums geht Mekonium normalerweise ab?
Leitsymptom M. Hirschsprung
Obstipation, Mekoniumileus, Stiftdünne Stühle, Megacolon
Beim M. Hirschsprung ist das Rektum (weitgestellt / enggestellt)
Rektum/Sigmoid eng, alles davor weit
Wie nennt man die komplette Aganglionose des Kolons?
Zuelzer-Wilson-Syndrom
Schmetterlingswirbelkörper + Embryotoxon post. Diagnose?
Alagille-Syndrom (autosomal-dominante Gallengangsfehlbildung)
Das Alagille-Syndrom zeigt eine (intrahepatische / extrahepatische) Gallengangshypoplasie
intrahepatische Gallengangshypoplasie
Kind mit heftigen Koliken und himbeergeleeartiger Stuhl
Darminvagination
Wo liegt die häufigste Stelle der Invagination?
Bauhinklappe (Ileozökal)
Was tastet man bei Darminvagination?
Walze im Unterbauch
+ Zeichen des mechanischen Ileus
Welches Zeichen der Invagination sieht man hier?
Schießscheibe / Kokarde
Welches Zeichen der Invagination ist hier zu sehen?
Pseudokidney-Sign
Eine Invagination wird mittels (KM-Einlauf / NaCl-Einlauf) therapiert
NaCl
Die funktionelle Säuglingsskoliose ist (C- / S-förmig)
C-förmig
heilt spontan aus
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