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Abitur Gesundheitsökonomie (Q2 und Q3)

(Q3.2) 2.Gesundheitsökonomische Evaluation, Kosten und Nutzen, nicht vergleichende Methoden

PM
von P M.

Methoden gesundheitsökonomischer Evaluation


Wozu (2) wird die Wirtschaftlichkeitsbetrachtung genutzt?

  1. Zur ökonomischen Bewertung medizinischer Intervention

  2. Zur Beurteilung von Kosten und Nutzen


Was ist das Ziel der Wirtschaftlichkeitsbetrachtung?

Hilfestellung für Entscheidungen bezüglich:


Entwicklung, Implementierung und Nutzung


von medizinischen Maßnahmen / Technologien erlangen

Beispiele für medizinische Interventionen

  1. Medizinische Verfahren zur Behandlung bestimmter Erkrankungen

  2. Medikamente

  3. Medizinisch-technische Diagnose- und Therapiegeräte

  4. etc.


Wie läuft die Wirtschaftlichkeitsbetrachtung ab?

  1. Input ermittelt


  1. Erzeugter Output (Effekt) gemessen


  1. Output in relation mit Input gesetzt = Entscheidungshilfe (zwischen mehreren Ideen)


Welche 4 Kategorien der Methoden der gesundheitsökonomischer Evaluation gibt es?

  1. Reine Kosten-Betrachtung oder Kosten-Nutzen-Betrachtung

  2. Nicht vergleichende (isolierte) Methoden oder vergleichende Methoden


Methoden von reine Kosten-Betrachtung und isolierte Methode

  • Kosten-Analyse

  • Krankheitskosten-Analyse


Methoden von reine Kosten-Betrachtung und Vergleichende Methoden

Kosten-Kosten Analyse

Methode von Kosten-Nutzen-Betrachtung und vergleichende Methode

  1. Kosten-Nutzen-Analyse

  2. Kosten-Effektivitäts-Analyse

  3. Kosten-Nutzwert-Analyse


Kernfrage Kostenanalyse


Was wird ermittelt?


Was wird nicht berücksichtigt?

Wie teuer ist die medizinische Intervention?


Input (alle direkten und indirekten Kosten)


Nutzenaspekte

Grenze Kostenanalyse


Deshalb oft Basis für?

Nur eingeschränkter Blick auf finanzielle Aufwendung deshalb kein fundierter Vergleich möglich


Weitere Analysen

Welche Methode ist eine Kosten-Analyse?

Nicht vergleichende

Kernfrage Krankheitskostenanalyse


Was wird ermittelt?


Was kann auch mit einbezogen werden?


Beispiel?

Wieviele Kosten verursacht die Krankheit XY?


Input bezüglich des Krankheitsbildes


Andere Dimensionen (Geschlecht, Altersgruppe…)


Kosten des Rauchens für Gesundheitswesen und Volkswirtschaft

Ziel Krankheitskostenanalyse

Entscheidungsträger auf politischer oder institutioneller Ebene sensibilisieren (bezüglich zu erwartenen Kosten) oder ünterstützen (Einschätzung des Erfolgs)

Was bildet das Ergebnis der Krankheitskostenanalyse?

Basis für Ressourcenallokation der Gesundheitspolitik

Studiendesign von Krankheitskostenanalyse

  • Kosten pro Patient / Gruppe mit gleichen Symptomen

  • Anhäufung der Kosten auf Patientenebene und Übertragung auf Gesamtgesellschaft oder umgekehrt

  • Berechnung der Kosten nach Inzidenz- (Kosten nach Auftreten der Krankheit) oder Prävalenzansatz (Kosten für festgelegten Zeitraum)


  1. Von wann bis wann gilt Inzidenzansatz?


  1. Ab auftreten der Erkrankung langer Betrachtungszeitraum



  1. Für was ist Inzidenzansatz bedeutend?


  1. Was ist der Haken?


  1. Deswegen wird was oft gemacht?


  1. Bewertung von Präventionsstrategien


  1. Genaue Annahmen über die zukünftige Entwicklung ist schwierig


  1. Der Prävalenzansatz benutzt


  1. Über welchen Zeitraum geht der Prävalenzansatz?


  1. Welche Kosten werden hier auch berücksichtigt?


  1. Festgelegter Zeitraum


  1. Indirekte (z.B. durch vorübergehende Arbeitsunfähigkeit )


Welche 3 Aspekte gelten für Krankheitskostenanalyse?

  1. Nicht alleine genug für Interventionsempfehlung

  2. Bertung von Kosten nur ein Indikator

  3. Vorteile von Alternative nicht berücksichtigt


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P M.

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