Buffl
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E3

SS22

HM
von Helen M.

Frage: Welche Bildgebung kann ein Akutes Nierenversagen auslösen? 

  1. KM Sono

  2. CT ohne KM

  3. Koronarangiographie

  4. MRT mit KM

  5. Dobutamin Stress-Echo


c

Frage: Was zeigt sich bei chronischer Niereninsuffizienz

  1. Hypokaliämie

  2. Hyperphosphatämie

  3. Hyperglykämie

  4. Thrombopenie

  5. Amyloidose


b

Frage: Was stimmt zu psychometrischen Verfahren? 

  1. Fragebögen mit vergleich zur gesunden Bevölkerung und klinischen Vergleichsgruppen

  2. Erfassung der Lebensqualität fast ausschließlich mit Fragebögen und Interviews 

  3. Man sollte aufgrund von möglicher Auslösung von Suizidalität diese nicht im Fragebogen abfragen

  4. Emotionale Symptome lassen sich nicht gut über Fragebogen erfassen

  5. Fragebögen sind zur Diagnosefindung geeignete validierte (super sicher mega krass)...

Fach: MedPsych 

a

Frage: Was sind Nebenwirkungen von langfristiger Immunsuppression nach Transplantation?

1 Diarrhoen

2 De novo Malignome

3 Nephrotoxizität

4 Infektanfälligkeit

5 Leukopenie

  1. 1 + 3 treffen zu

  2. 1 - 4 treffen zu

  3. 1, 5, 6 treffen zu

  4. Nur 3 trifft zu

  5. Alle treffen zu

Fach: HepaChir

e

Frage: MRT Bild Altfrage - was ist zu sehen? Arterielle Phase, hypointense struktur in der Leber

A)Pankreas CA mit Lebermetastasen

B) HCC

C) Pseudozyste bei Pankreatitis

D)Es kann kein Pankreaskarzinom sein weil es hyodens ist

E)

Fach: Radio

a

Frage: 79 jähriger Patient mit ausgeprägter Diarrhoe und Hyponatriämie

  1. Furosemid

  2. Infusion Glucose

  3. Infusion isoton Kochsalz

  4. NaCl Tablette

  5. Trinkmengenrestriktion

Fach: Nephro 

Antwort: C

Kommentar: 

zu Diarrhoe bei Amboss: Therapievorschlag: Isotone Vollelektrolytlösung (z.B. Jonosteril®) bzw. Vollelektrolytlösung mit Glucosezusatz (z.B. Jonosteril® BAS mit 5% Glucose) 1500–4000 mL in 24 h, neben den Flüssigkeitsverlusten durch die Diarrhö sind der Grundbedarf und die Perspiratio insensibilis auszugleichen.

Frage: W

elche anatomische Struktur grenzt an den linken Leberlappen und hinterlässt eine Impressio? 

  1. Magen

  2. Duodenum

  3. Linke Niere

  4. Linke Nebenniere

  5. Colon


a

Frage: 32 jährige mit Bolus Ereignis. Sie kann keinen Speichel mehr schlucken. Was kann es sein

  1. Hiatus Hernie

  2. Divertikel

  3. Bochdalek Hernie

  4. Eosinophile Ösophagitis

  5. Ösophagotracheale Fistel


Fach: vermutlich AllChi o. Innere

Antwort:A? Ich dachte eher E?

Kommentar: Sehr weirde Frage, hab A gekreuzt, aber echt keine Gewähr, bei der Fistel wäre noch Aspiration dabei oder? Ja genau! Laut Amboss könnte ne Hiatushernie durchaus sein, trotzdem total weird sowas zu fragen

Ich habe D, auf Amboss steht Dysphage mit folgendem Text: “Insb. bei schnellem oder hastigem Essen, teilweise muss jeder Bissen mit Flüssigkeit runtergespült werden. Bleibt etwas hängen, ist manchmal eine endoskopische Entfernung notwendig.” Würde zum Bolus Ereignis passen.

Hab auch D

Frage: 50 jähriger mann mit schluckbeschwerden flüssiger und fester Speisen, retrosternale Schmerzen 


  2. Refluxösophagitis bei bestehender großer Hiatushernie 

  3. sklerodermale Veränderungen

  4. Ösophagusvarizen aufgrund einer Leberzirrhose



b

Frage: Wann macht man keine TACE?

  1. FNH

  2. Metastasiertes HCC

  3. Metastase von Neuroendokriner Tumor

  4. Metastase von Nierenzellkarzinom

  5. Metaste von GI-Tumor


a

 Frage: Was ist keine häufige NW von Chemo, die häufig zu Therapieunterbrechungen führt

  1. Diarrhoe

  2. Dyspnoe

  3. Neurotoxizität

  4. Thrombopenie

  5. Neutropenie

Fach:

Antwort: B 

Kommentar: Warum nicht Diarrhoe? ← Hab ich auch genommen

Diarrhoen sind häufig und können schwerwiegend sein, deshalb.

Dyspnoe ist nicht mal eine UAW von Chemo deshalb B!!

Frage:Was ist chronische NW nach Radio Therapie 

  1. Leukopenie

  2. Anämie

  3. Mukositis

  4. Fibrotische Veränderungen 


Fach:

d

Frage: was stimmt zu CEA?

  1. Kann positiv sein bei COPD

  2. Mehr als 5ng/dl gute Prognose

  3. bei metastasiertem Colon-Ca monatlich bestimmen

  4. Hat eine Sensitivität von 99% bei Colon-Ca

  5. Ist in Basisdiagnostik bei Divertikulitis

Fach:

a

Frage: Was stimmt NICHT zur Immuntherapie mit Checkpoint-Inhibitoren?

  1. Standardtherapie der Nebenwirkungen  mit Glucocortikoiden

  2. Bronchoskopie und BAL sind wichtig um Ätiologie von Lungeninfiltraten zu klären

  3. Greifen bei den PDL 1 und CTLA4 Signalwegen an

  4. können in allen Organen NW machen

  5. Obwohl es kurzfristig zu Remission bei metastasiertem Malignen Melanomen kommt , gibt es keine Langzeitsicherheit für längeres Überleben

Fach:

Antwort:C E!(C ist ne richtige Aussage)

Kommentar: sicher??? Da stand dass die u.a. am Weg der PDL1 und CTLA4 angreifen und das ist korrekt. Fand die Frage aber auch ganz komisch, hab am Ende E gekreuzt, E, hab auch E

Ich habe B gekreuzt, weil das Maligne Melanom als metastasiert beschrieben war  und mir das damit richtig erschien. Eine Lavage zu machen wiederum nicht, da die Ätiologie (nämlich Therapieinduziert, z.B. Pneumonitis) klar ist. 

Doch die Lavage würdest du machen weil du dir ja

 nicht direkt sicher bist ob die Infiltrate durch die Medis kommen oder was anderes

Und E muss man kreuzen weil das genau die Indikation für Checkpoint-Inhibitoren ist und die die Überlebenszeit beim met. MM erhöhen (--> siehe Amboss im Doc-Modus)

Ging es bei E nicht um langfristiges Rezidivfreies Überleben?

Frage: GFR Physiofrage was erhöht die GFR

  1. Verringerter kolloidosmotischer Druck in Bowmankapsel

  2. Erhöhter kolloidosmotischer Druck im Kapillarbett

  3. Verringerter hydrostatischer Druck im Kapillarbett

  4. Verringerte renale Durchblutung

  5. verringerter hydrostatischer Druck in der Bowmankapsel

Fach:

e

Frage: Was macht Aldosteron

  1. erhöhte Na+ Ausscheidung

  2. verminderte H+ Ausscheidung

  3. Wasser wird ausgeschieden

  4. NH4+ Ausscheidung

  5. erhöhte K+ Ausscheidung

Fach:

E

Frage: Was stimmt zu Neuroendokrinen Tumoren?

  1. CA 19 9 ist guter Marker

  2. Häufig in der Milz

  3. G1 ist gut differenziert, wächst langsam, gute Prognose

  4. immer hormonproduzierend und endokrin aktiv

  5. Dotatoc-PET-CT / SMS-Szintigraphie spielen keine Rolle bei der Diagnosestellung

Fach:

c

Frage:  Was versteht man unter Pollakisurie?

  1. Häufiges miktionieren bei geringer urinmenge

  2. Nykturie

  3. erhöhte Urinmenge auf 24h

  4. erniedrigte Urinmenge auf 24 h

E)

a

Frage:Welcher der folgenden klinischen Befunde gehört zu den sog. “Leberhautzeichen”?

  1. Chronische Paronychie

  2. Uhrglasnägel 

  3. Tüpfelnägel

  4. Leukonychie 

  5. Löffelnägel 


Fach: 

Antwort: B/D!(=Milchglasnägel) B ist aber lt. Amboss auch korrekt!!! Stehen beide unter den Leberhautzeichen ->  Kann man anfechten.

Kommentar Lt. Amboss Uhrglasnägel “Werden häufig zu den Leberhautzeichen gezählt. Die Ätiopathogenese ist unbekannt. Ggf. sind sie Ausdruck einer portopulmonalen Hypertonie mit konsekutiver Hypoxämie.”

D ist zumindest teilweise richtig: Weißnägel bzw deren Unterform Milchglasnägel sind ebenfalls Leberhautzeichen (Doccheck) Denke die Frage ist daher theoretisch anfechtbar.

 Frage: Kolon CA im Stadium 3

  1. adjuvante Chemo verbessert überleben um 50 Prozent 

  2. man sollte adjuvante Chemo geben

  3. Mikrosatellitenstatus ist wichtig für Wahl der Therapie

  4. 5FU Monotherapie

E)

Fach:

Antwort: B

Kommentar: nicht D, ne FOLFOX oder Capecitabin; Mikrosatellitenstatus ist bei Stadium II relevant um zu entscheiden, ob Chemo ja / nein, bei III muss immer eine gemacht werden mit FOLFOX o. XELOX, uff

frage wäre theoretisch anfechtbar, weil es stand nur Stadium III da, damit könnte aber TNM Stadium III gemein sein oder UICC. und damit wäre die Therapie unterschiedlich, jaaaa bitte! Warum ist es nicht C? Bei T3 (UICC Stadium 2) macht man keine Chemo!

Mail von Grotelüschen: →Mit “Stadium” ist immer UICC gemeint. Heißt das wird jetzt nicht rausgenommen?

 Frage: Was ist das Apple Core sign?

A)

B) kolon CA  im Röntgen

C) Rectum-Ca in der Sono

D)

E)

b

Frage: Was stimmt zur Chemotherapie?

  1. Nur ein Chemotherapeutikum benutzen

  2. Nur einmalige Gabe eines Chemotherapeutikums

  3. In regelmäßigen festgelegten Intervallen Toxizität überprüfen

  4. Vor jedem Zyklus Dosis neu berechnen

  5. Dosis ist nicht von Alter und Gewicht abhängig

Fach:

Antwort: D? Dachte erst C, aber ich denke die wird “ständig” überprüft und nicht nur in festgelegten Intervallen? Vllt weiß ja jemand die Antwort safe :)

Kommentar: Kriegt jemand noch die letzte Antwortmöglichkeit zusammen? Dosis an KG/KGrösse anpassen daher neurechnen bei jeder Zyklus (NW=Gewichtabnahme etc.)

Bin mir ziemlich sicher, dass es C ist, man macht ja schon in festgelegten Intervallen Echo oder Hörscreenings, die Dosen der Protokolle werden eigentlich ganz am Anfang einmal berechnet für alle Zyklen, Ich habe auch sehr zwischen D und C geschwankt und mich für C entscheiden …

Also Dosis wird auf jeden Fall vor jeder Gabe angepasst an Blutbild usw.. Habe deshalb D, weiß nur nicht ob “berechnet” passt

Frage: Welche Miktionsbeschwerden macht BPH? 

  1. Polyurie

  2. Polydipsie

  3. Pollakisurie

  4. Asthenurie

E)

c

 Frage: Was macht man nach R0 Resektion eines pTa G2 Urothel Karzinoms? 

  1. BCG Instillationen

  2. Bestrahlung mit 60 Gy

  3. Zystektomie

D)

E)

Fach:

a

Frage: Was stimmt bei der Lebertransplantation von Kind zu Erwachsen NICHT?

  1. Biliodigestive Anastomose notwendig

  2. Grundlage sind anatomische Lebersegmente und Regenerationsfähigkeit der Leber

  3. Ärztekammer muss bei Verwandten ersten Grades nicht zustimmen

  4. der BMI ist wichtig

E)

c

Frage: Was für ein Tumor ist ein “hellzelliges” NCC?

  1. Plattenepithelkarzinom

  2. Keimzelltumor

  3. Adenokarzinom

  4. Teratom

C

 Frage: Was macht keine Prolaktinerhöhung?

  1. Stillen

  2. Hypothyreose

  3. Dopamin-Agonisten

  4. Neuroleptika

  5. Verletzung des Hypophysenstiels

C

Frage Wonach richtet sich die Prognose des Prostata ca

  1. Apgar Score

  2. Gleason score

  3. Apple Score

  4. Forest Klassifikation

  5. BGA

B

Frage: Prostata Biopsie, kribriformes Wachstum,Verlust von Basalzellen

  1. 4+4

  2.  3+3

  3. Carcinoma in situ




a

. Frage: Prostata Biopsie mit 55% Geason-3, 40% Gleason-4 und 5% Gleason-5: Wie berechnet sich der Gleason Score?

  1. 3+3=6

  2. 4+5=9

  3. 3+4 =7, tertiärgrad 5

  4. 3+5=8

  5. Carcinoma in situ

Fach: Uro

d

Frage: Z.N. Urothel-Ca pT1 G2 und R0 resektierter TIS daneben 

  1. Zystektomie

  2. Intravesikale Chemo ist eine Therapieoption

  3. Bestrahlung

  4. systemisch Cisplatin


Fach:

Antwort:B

Kommentar: es gab wirklich fast zweimal die gleiche Frage und einmal war es die Chemo und das andere mal BCG!! 

Frage: Frau 52J mit akutem Ikterus, rechts Oberbauchbeschwerden, was ist nicht wahrscheinlich?

  1. Cholezystitis bei Cholelithiasis

  2. Mirizzi-Syndrom

  3. Crigler-Najjar Syndrom

  4. Biliäre Pankreatitis



Fach:

Antwort: C, Crigler-Najjar ist bei Kindern (aber voll mies, das hat ne Prävalenz von < 1:1Mio), die Frage war was ist NICHT wahrscheinlich? -> Also C richtig??, ja alle anderen machen o.g. Symptome

Kommentar: Umgebaute Altfrage

 Frage:Physio klassik Frage mit Krea anstieg nach 7d um 100% was stimmt

A)GFR um 50% gestiegen

B)Krea Ausscheidung um 50% erniedrigt 

C)Krea Filtration um 50% gesunken

D)Die Krea filtrierte Menge ist unverändert

E)

Fach:

Antwort:D

Kommentar: Altfrage

Kann mir das mal jemand erklären? Ich check’s auch nach dem 3. E-Modul nicht :D

Ehmke redet darüber bei jedem NierenSem und die Frage kommt in mehreren MC verschiedener Modulen und wird in den Altfragen oft falsch beantwortet {siehe VL E3 von Ehmke 3.Folie mit Graph zeigt, dass nach 2d die Ausscheidung sich normalisiert}. (Krea anstieg um 100% ist ein kompensatorischer Mechanismus, der dazu führt dass doppelt so viel Krea filtriert/ausgeschieden wird (also wieder auf die ausgangsmenge vor GFR senkung) weil die Krea-konzentration im Primärharn= Krea-konzentration im Plasma. Daher bleibt Krea wieder stabil aber 100% erhöht (Ausscheidung= Produktion von Krea = Konstant)

Vielen lieben Dank für die Erklärung! Dann wissen’s die Jahrgänge nach uns besser als ich :) ← Gerne :) hä das war doch in den altfragen immer C??? Checke ich auch nicht

Aber wird nicht Kreatinin frei filtriert? Es müsste doch bei einem Anstieg um 100% die GFR um 50% sinken und damit auch die Filtration, also C?

Frage: Noch eine Lebertransplantationsfrage: was stimmt?

  1. bei Erwachsenen V. cava Ersatz oder Vena cava erhaltend (Piggy back) möglich

B)

C)

D)

E)

a

Frage: Was stimmt NICHT zur stationären Gruppentherapie?

  1. Kann sowohl tiefenpsychologisch als auch verhaltenstherapeutisch sein 

  2. hilft beim Erlernen sozialer Skills

  3. Gruppenwirksamkeit ist Teil des Erfolgskonzepts 

D)

E) Weil die Gruppe so groß ist sollte die Therapie nicht manual sondern immer themenoffen sein

Fach:

e

 Frage: Hemihepatektomie rechts, welche Segmente werden resiziert?

  1. IV, III, II

  2. III, IV, V

  3. V, VI, VII, VIII

  4. I, III, VI

  5. II, III, IV, V


c

. Frage:Was liegt im Ligamentum hepatoduodenale am weitesten dorsal?tp

  1. A. hepatica communis

  2. Ductus choledochus

  3. V. portae

  4. A. hepatica propria

  5. A. Cystica

Fach:

C

Frage:LDR-Brachytherapie richtig:

  1. I125 wirkt durch Gamma-Strahlen

  2. LDR soll mit Percutane-ST bei low risk PCA kombiniert werden

  3. wirkt nur über kurze Zeit

  4. Planung mittels transabdomineller Sonographie

  5. I125 Seeds haben eine hohe Strahlendosisleistung

Fach:

a

 Frage: Was stimmt zur NTX?

  1. Alte Niere muss entfernt werden

  2. Man kann nur mit Lebendspender präemptiv transplantieren, sonst wartet man im Schnitt 8-10 Jahre

  3. unter Immunsuppression kann keine Autoimmunkrankheit der Spenderniere ausbrechen

  4. Der Ureter wird direkt über die Haut ausgeleitet

E)

Fach:

b

Frage:Frage zu Ösophagus-Ca. was stimmt

  1. Bei pos. LK schnellstmöglich OP

  2. Bei T3 stadium soll eine Neoadjuvante Chemo erfolgen 

  3. bei AEG Typ II liegt das Zentrum der Raumforderung 5 cm oberhalb der Z-Linie

D)

E)

Fach:

Antwort:B

Kommentar: Jap,  Amboss: “Indikation Perioperative Chemotherapie: Adenokarzinome und AEGs der Kategorie T3 und resektable T4-Tumoren “

Frage:Patientin, Alt , Hämoptysen + Hämaturie + leichte Proteinurie 

  1. Metastasiertes SCLC

  2. Mikroskopisch Polyangiits 

  3. Kryoglobulinämische Vaskulitis




b

Frage: Rundherd wird aus der Leber resiziert

  1. Man muss perioperativ ganz viel Volumen geben

  2. eine Portalvenenembolisation erhöht das funktionelle Lebervolumen

  3. Bei allen möglichen Resektionen muss vorher eine Volumetrie vorgenommen werden

  4. Man muss mindestens 50% belassen (FLRV)

  5. Bei der ALLPs müssen mindestens 9 Wochen zwischen den beiden OPs liegen


Fach:

Antwort:C? → B nein die Leber kann mit 30% Rest noch gut leisten daher FLRV nicht vor jeder Eingriff zu messen ist (z.B. vor ne Segmentresektion)

Kommentar:Ich glaube richtig war, dass die PV-Embolisation zur erhöhung der Leberrestfunktion dient ! Hab ich auch

Bin für B, genau dafür macht man ja diese Portalvenenokklusion, auch B! Ich dachte man macht arteriell die Okklusion weil nur so 20% des Gewebes arteriell versorgt werden? - ich dachte bei B) stand “Portalvenenembolisation” und hab deshalb C genommen? → Stand da auch, habs mal geändert. B ist aber trotzdem richtig :)

Frage:PankreaskopfCa. was gehört nicht zur speziellen Chirurgischen Aufklärung?

  1. Obstipation

  2. Dumping Syndrom

  3. Lebenslange Med Einnahme (Kreon)

  4. Arrosionblutung 

  5. Pankreatitis


Fach:

Antwort:B! 

Kommentar: C, falls sie meinten dass eine Whipple OP gemacht wird ← C ist richtig(also nicht die Antwort) zur kompensation der verlorenen exokrinen Funktion! 

Altfrage. Stand nichts von Whipple und man macht heutzutage eher Pyloruserhaltende OP . Daher kein Dumping Syndrom ->  da stand aber auch nicht dass es kein Whipple ist, irgendwie war die Frage nicht gut formuliert → ne stand da nicht

Was ist denn mit Obstipation? Nach OP ja eher Ileus als Verstopfung← Ileus führt auch zu Obstipation! <- Das wär ja aber auch generelle Chirurg. Komplikation, war nicht nach speziell für Pancreaskopf CA gefragt? Wenn es post-OP zu einer exokrinen Insuffizienz kommt hat man wohl eher Diarrhoen als Obstipationen, vielleicht ist es deshalb A? 

Schaut mal bei Amboss, Dumping ist ganz explizit nicht als Komplikation von Traverso-Longmire o. Whipple gelistet! B war also zu kreuzen

Dumping ist 100% eine komplikation von Whipple!!!!! Yes, schon wegen der Magenteilresektion!

Frage: Komplikation Nephrotisches Syndrom

  1. Venöse Thromben

  2. Pulmonale Blutung

  3. Nephritisches Syndrom

  4. Hypolipoproteinämie 

E)

Fach:


a

Frage: Wann ist Notfall Dialyse indiziert?

  1. Hyperkaliämie 5,8

  2. Krea Anstieg auf 9,5

  3. Hyponatriämie

  4. Lungenödem bei Anurie

E)

Antwort: D

Kommentar: Altfrage Hyperkaliämie erst ab 6,5

Frage: was stimmt zur Leberraumforderung

  1. iCCC kann meistens durch Resektion therapiert werden

  2. Echinokokkus Multilocularis  Zyste muss onkologisch resiziert werden

  3. Leberzelladenom mit GP130 Mutation sollte resiziert werden

  4. FNH sollte immer entfernt werden

  5. TACE kann HCC kurativ therapieren

Fach:

Antwort:B

Kommentar: B ist safe die richtige Antwort siehe ACH-VL 1 Folie 17 → definitiv nicht, das kann man auch medikamentös behandeln, B nicht kreuzen. Mich hat auch das onkologisch in B gestört… C ist auf jeden Fall falsch. Resektion bei Beta-Catenin Mut. sonst Beobachtung 

Es wurde mehrfach betont, dass Echinokokkus multilocularis wenn sie denn reseziert werden müssen onkologisch, also mit SIcherheitsabstand, rausgenommen werden, alos B. Also ich hab E, auf Amboss steht das TACE (selten) das HCC auch kurativ therapieren kann

Frage: Was stimmt zu Leberadenomen?

  1. Männer > Frauen

  2. Anabolika und Kontrazeptiva assoziiert

  3. Therapie unabhängig von Geschlecht und Größe




b

Frage: Was stimmt zum HCC?

  1. Männer häufiger als Frauen

  2. nur auf Boden einer Zirrhose möglich


  4. 4cm große Raumforderung ist Kontraindikation für LTX



a

Frage: Was stimmt zur LTx NICHT

A)Eurotransplant macht Allokation

B)DSO macht in Deutschland organisation der Todspenden nach dem Transplantgesetz

C)postmortale Spender bleiben über 2 Dekaden gleich alt

D)

E)

Fach:

Antwort:B C! C!

Kommentar: Durchschnittsalter ist angestiegen und Eurotransplant kümmert sich um die Spenden

C definitiv

beides definitiv falsch. nope.

b und c sind falsch also müsste man das anfechten können. nope.

DSO ist in D mit der Durchführung (Koordination/Organisation) beauftragt = B richtige Aussage; C richtige Antwort.

C ist falsch und somit die anzukreuzende Antwort, s.u.


rage: was ist nicht psychosomatische Erkrankung

  1. Somatisierungsstörung

  2. Schmerzsyndrom

  3. Binge-Eating-Störung

  4. Hypomanie

  5. Somatische Hypochondrie


d

Frage:Was gehört nicht in den psychopathologischen Befund?

  1. Formale Denkstörung

  2. Sinnestäuschungen

  3. Über-Ich-Störung

  4. Aufmerksamkeitsprüfung oder so 



Antwort: C

Kommentar: Altfrage, aber laut Amboss gehören alle 4 zu den psychopathologischen Befund! Dementsprechend kann C nicht als gesucht Antwort angekreuz werden:


Frage: Die Blutung welcher Arterie ist besonders gefährlich bei Ulcus duodeni?

  1. A. gastrica sinistra

  2. A. splenica

  3. A. gastroduodenalis

  4. A. hepatica

  5. A. mesenterica superior

Fach:

c

Frage: 10 jähriger mit hypophysärer Gigantismus, was passt  nicht in der Diagnostik?

  1. IGF 1 normal

  2. GH vermindert

  3. IGFBS erhöht (oder so)

  4. Cortisol

  5. TSH erniedrigt


a

Frage: Wie fandet ihr die Klausur? :D

  1. Mh naja

  2. Mega mega mega

  3. Warum muss man Altfragen unbedingt verändern?

  4. Hauptsache durch

  5. Richtig Bock auf D3 lernenbio


Fach:

Antwort: C und D, das kann man anfechten

Kommentar:90% altfragen btw. :)))

Imed Studierende smh, immer am Beschweren egal wie easy die Klausur war

waren super viele Doppeldeutige Fragen drin!

wer lesen kann ist klar im Vorteil

Frage: Anlage eines Ileumkonduit, was stimmt NICHT?

  1. Wird häufig nach Zystektomie gemacht

  2. Ureter-Haut Ableitung neigt zu Stenosierung

  3. Es können gehäuft aszendierende Infektionen auftreten

  4. Stoma-Hernien sind möglich



b

 Frage: Was stimmt zum Hodentumor

A)>90% sind Seminome

B)Seminom Strahlensensibel

C)Nicht-Seminome werden oft bestrahlt

D)

E)

Fach:

B

Frage: 20-jähriger mit Raumforderung im re. Hoden, li. Hoden und restliche körperliche Untersuchung unauffällig, was macht man?

  1. Hodenhochlagerung und i.v. Antibiose

  2. Skrotale Freilegung und ggf. Schnellschnitt

  3. Inguinale Freilegung und ggf. Schnellschnitt

  4. Hodenbiopsie


Fach:

c

 Frage: Hepatitis E, welche Berufsanamnese passt am ehesten?

  1. Bäcker in Bäckerei

  2. Fleischer in Schlachterei

  3. Gärtner im Landschaftsbau

  4. Anwalt im Büro

  5. Krabbenfischer auf Nordseekutter

Fach:

Antwort: B

Kommentar:   (Ur-)Altfrage

wichtig, dass die kam! absolut

Die Frage ist älter als Oldfather Whipple

Die Frage hat schon Itze gekreuzt und angefochten weil ein Punkt gefehlt hat…

 Frage:Altfrage mit rektale Blutung (Frau kommt, hat Blutauflagerung, sonst keine Symptome, KU opB, DRU=Schmerzlos! was als nächstes bzw. was am wahrscheinlichsten?)

  1. Analfissur, Überweisung zum Chirurgen für Exzision

  2. Colon Ca → Proktoskopie zum sicheren Ausschluss

  3. Divertikelblutung bei bekannter Divertikulose → Aufnahme und Vorbereiten für Coloskopie

  4. Neudiagnose Colitis ulcerosa → Steroidgabe abhängig von Körpergewicht

  5. Appendizitis → explorative Laparoskopie


c

Frage: Welche Umgehungskreisläufe sind klinisch am relevantesten bei Zirrhose?

  1. Vv. jejunales

  2. Vv. oesophageales

  3. Vv. rectales

  4. V. mesenterica sup. + inf.



b

Frage: Hepatitis C, welche Aussage ist richtig?

  1. Unbehandelt chronifiziert Hep C in 15% aller Fälle

  2. Interferon wird als Standardtherapie eingesetzt

  3. PCR kein sicherer Nachweis

  4. My… als Therapie für … 

  5. Heutzutage können >95% durch virostatische Therapie (DAA) geheilt werden

Fach:

e

Frage: Wann muss man einer Person mit Pankreas Ca sagen, dass es palliativ ist?

  1. ist kachektisch

  2. >180° Truncus coeliacus ummauert

  3. >80° A. mesenterica superior befallen

  4. Bulbus duodeni infiltriert



b

Kommentar:  Altfrage

Amboss sagt Inoperabilität bei Infiltration des Truncus Coeliacus - aber da stand ja nur ummauert… bei C stand befallen 

Zitat von Amboss:

“Nach den Guidelines der NCCN (National Comprehensive Cancer Network) besteht ein Resektionshindernis, wenn der Truncus coeliacus um mehr als 180 Grad ummauert ist” → B

Allerdings ist da noch der Nachsatz: “Eine Resektion kann dennoch versucht werden, sofern vor Ort ein in der Rekonstruktion erfahrener Chirurg verfügbar ist.” Alles nicht so eindeutig

Zur A. mesenterica sup. steht da aber gar nichts

In der VL meinten die ab >180° Umschluss ist palliativ → B

 Frage: Wie kann man ein NCC am ehesten kurativ therapieren?

  1. Strahlentherapie

  2. Operativ sanieren

  3. Chemotherapie

  4. Phytotherapie

  5. Kombinierte Radiochemo


b

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Helen M.

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