Periphervenöse Verweilkanülen

Flüssigkeitstherapie

Intravenöse Medikamentengabe

Blutentnahme —> eher Einmalpunktion, sonst Verfälschung der Blutwerte

Transfusion

Volumentherapie

Vorteile:

• Ultraschall bei schwerer Auffindung von Venen

• einfache Anlage

• mehrere Punktionsorte

• geringeres Infektionsrisiko

Nachteile:

• Gefäße gehen schneller kaputt/ stirbt ab

• langsamere Verteilung im Körper

unnötige Anlage

Keine Kontrolle —> Infektionsgefahr

wenn pVK zu lange liegt

Keine richtige Durchführung der Hygienemaßnahmen

Falsche Anlage

Ellenbeuge —> Risikoort

Viggo vom RTW in 24 Std. Wechseln

Hygiene:

• Antiseptik + Händehygiene einhalten

• saubere Einmalhandschuhe

• Sterile Nadel

• Hautdesinfektion der Punktionsstelle

• Einwirkzeit beachten

• bei erneuter Palpation —> sterile Hndschuhe

Dokumentation: (in Patientenakte)

• Liegedauer

• Wer hat’s gelegt

• Anlagedatum

• Begutachtung der Einstichstelle —> Inspektion/ Palpation

Fixierung:

• Verband (Bereich Punktionsstelle —> steril)

• Folienverbände (seltener wechseln) oder Pflasterverbände

• bei agilen Säuglingen/ Kleinkindern in U-Form kleben

mind. 1x täglich Indikation überprüfen

Verband mind. 1x pro Schicht überprüfen

• bei Verschmutzung/ Durchfeuchtung wechseln

• Verdacht auf Infektion wechseln

Vor und nach Verbandswechsel Händedesinfektion

Verbandswechsel —> Non- Touch- Technik

Punktionsstelle 1x tgl. palpieren —> Schmerz Anzeichen für eine Phlebitis ( außer bei Folienverband)

normale Pflaster nach spätestens 72 Std.

Folienverband bis zu 7 Tage (ohne Verschmutzung etc.)

alle 72 bis 96 Std. wechseln

Hinblick Komplikationen = Dokumentationsbögen

kein Heparin zur Spül- oder Blocklösungen

• sondern mit NaCl

Ende mit Stopfen verschließen

Flexibles Verbindungsstück ( Vorteil: Zugbelastung überträgt sich nicht dirket auf Kanüle)

bei Platzierung des Mandarins muss am Katheterhub manipuliert werden (+ keine effektive Antisepsis möglich)

Bei Platzierung + Entfernung —> ggf. Kontamination des Katheterhubs & Katheterlumen

Blut fließt eig immer in den Zugang/ aus dem Zugang zurück (bis gesetzt/ entfernt/ angeschlossen ist)

Bildung Blutgerinnsel an Spitze Mandrins