Kernbegriffe, Konzept der vollständigen Handlung

• bessere Bewältigung von Alltagstätigkeiten zu ermöglichen

• Definition von individuellen Zielen, der Wünsche und Möglichkeiten des Patienten

• Förderung und Verbesserung von Bewegungskoordination, Sinnes- und Emotionswahrnehmung

• Entwicklung von körperlichen und geistigen Voraussetzungen für eine selbstständige und erfüllte Lebensführung und Partizipation

• Verbesserung der Lebensqualität durch Ausbau der vorhandenen Fähigkeiten

• Reintegration in das persönliche, soziale und gegebenenfalls berufliche Umfeld

• Handlung

• Mensch

• Alltag

• Umwelt

• Lebensqualität

• Basis

• Kern

• Berufsidentität

• ist persönlichkeits- und gesundheitsförderlich

• vollständig, wenn es neben der Ausführung noch vorbereitende und kontrollierende Elemente umfasst -> Aufgabe kann besser verstanden und auch bewältigt werden (Vorbereitung -> Ausführung -> Reflexion, Kontrolle)

• eine Handlung ist

  • aktiv = beteilgt sein, Engagement, Gestalter meines Lebens

  • bewusst = Wachheitsgrad (Alertness, Vigilanz (halten))

  • selbstbestimmt = mitbestimmen, aktiv sein, selbst entscheiden, was mit mir passiert

  • sozial gesteuert = andere realsieren, Einflüsse auf andere -> Verhalten steuern, Teil des sozialen Gefüges

  • zielgerichtet = Plan, “Wo willst du hin?”, Vornehmen (zum Handlungsziel erreichen)

• exekutive Funktionen = mentale Funktionen, mit denen Menschen ihr Verhalten unter Berücksichtigung der Umweltbedingungen ihre Umwelt steuern

• es gibt vorbereitende, ausführende und kontrollierende Funktionen, oft gehen die drei Formen auch ineinander über:

  • das Setzen von Zielen

  • Planung

  • Entscheidung von Prioritäten

  • Impulskontrolle

  • emotionale Regulation

  • Aufmerksamkeitssteuerung

  • zielgerichtetes Initiieren und Sequenzieren von Handlungen

  • motorische Steuerung

  • Beobachtung der Handlungsergebnisse

  • Selbstkorrektur

• immer: Ziel setzen (Ziel) → Planung (Plan) → Ausführung (Tu) → Kontrolle (Check)

• kann durch Erkrankungen/Behinderungen, Anforderungen aus der Umwelt oder Untätigkeit beeinträchtigt werden

• Handlungsprobleme behindern nicht nur den Vollzug von Einzelhandlungen, sie haben vielmehr auch weitreichende Auswirkungen auf Entwicklung, Kompetenzerwerb, Rollenhandel und Autonomie und Partizipation des Einzelnen

• der/die Klient_in und seine Bedürfnisse stehen immer im Mittelpunkt

• Patient = jemand, der ärztliche Dienstleistungen oder Dienstleistungen anderer Personen, die eine Heilbehandlung durchführen, in Anspruch nimmt

• Klient = kommt mit einem Anliegen, Dienstleistercharakter der therapeutischen Tätigkeit, sowie die Mündigkeit des Behandelten betonen -> zum Handeln befähigen

• der/die Klient_in und seine Bedürfnisse stehen immer im Mittelpunkt

• der/die Klient_in selbst kennt sich, seine Fähigkeiten und Schwierigkeiten, seine Wünsche und Bedürfnisse am Besten

• ist ein Experte für sich

• der/die Therapeut_in befähigt den/die Klient_in „informierte Entscheidungen zu treffen“ und seine Schwierigkeiten handelnd zu meisten -> Empowerment

• Therapie verläuft immer „auf Augenhöhe“, d. h. Wünsche und Alltag des/der Klient_in beachten, Alterntiven bieten, motivieren, gemeinsames Planen und Erklärung des therapeutischen Vorgehens

= der/die erweiterte Klient_in gehört zum engsten Umfeld (soziales Netz) des/der Klient_in und spielt damit auch eine große Rolle während der Therapie

• Akzeptanz des Klienten

• Empathie (Gefühle differenzieren!)

• aktives Zuhören (nach C. Rogers) -> Interesse zeigen

• Vertrauen (Basis) -> Schweigepflicht

• Respekt (verstehen)

• Optimismus

• der Alltag eines Menschen ist geprägt von dem, was er tun möchte oder was von ihm erwartet wird

• hier geht es um

  • Selbstversorgung = sich selbst versorgen, Selbstsorge (z. B. kochen, anziehen etc.)

  • Produktivität = etwas zu seinem Lebensumfeld und zu Gesellschaft beitragen (z. B. BIP, Ehrenamt etc.)

  • Freizeit der/des Klient_in = das Leben genießen und sich erholen (z. B. Hobbys etc.)

• diese Bereiche könne sich überschneiden

• aus ergotherapeutischer Sicht müssen Handlungen aus diesen drei Bereichen in einem ausgewogenen Verhältnis stehen, damit die Gesundheit auf Dauer erhalten bleiben kann

• jeder Mensch lebt in seinem Alltag unter individuellen Umweltbedingungen

• in der Ergotherapie unterscheidet man zwischen

  • physischer = Gegenstände, Zeit, Raum, Klima, Licht, Lärm/Geräusche, Flora, Fauna

  • sozialer (primär, sekundär, tertiär) = Nachbarschaft, Menschen, (Tiere)

  • kultureller = Einstellungen, Handlungsgrundsätze, Rituale, Werte, Normen

  • und institutioneller Umwelt = Vereine, gesellschaftliche Institutionen (Schule, Ämter etc.), politische Umgebung (wählen), Finanzen und Kapital (Sparen, BAföG, Taschengeld), Strukturen/Sicherheit, aber Regeln!

• die Umwelt beeinflusst die persönliche Bedeutung der Aktivitäten im Alttag eines Menschen

• sie kann sich auf seine Handlungsfähigkeit hemmend oder fördernd auswirken

• die Gestaltung der Umwelt spielt in der Ergotherapie eine zentrale Rolle, denn eine gezielt angepasste Umwelt ermöglicht und erleichtert Handlungen und kann gesundheitsfördernd wirken

• umfasst subjektive und objektive Aspekte

• die Lebenszufriedenheit ist das subjektive, psychische Wohlbefinden als Ergebnis der Lebensqualität und als Ausmaß der Zufriedenheit mit der eigenen Situation in allen Bereichen des gegenwärtigen Lebens

• Lebensqualität und -zufriedenheit sind neben Handlungsfähigkeit und Partizipation die wichtigsten Ziele und Ergebnisse der Ergotherapie

• bildet die Basis von der aus alle Berufsangehörigen, unabhängig ihres Arbeitsgebietes, Spezialisierung und ihrer persönlichen Sichtweise die Ergotherapie darstellen können

• beschreibt den Kern des Berufs, ist daher berufsfeldübergreifend und nicht mit einer Tätigkeitsbeschreibung gleichzusetzen

• soll die gemeinsame Berufsidentität fördern und Grundlage für eine vereinte Außendarstellung für den Beruf als Ergotherapeut_in sein

• erhebt nicht den Anspruch alle Aspekte des komplexen Gegenstandes Ergotherapie umfassend darzustellen