Ätiologie
postmenopausal (68.LJ)
Typ 1 Tumoren (ÖSTROGEN-ABHÄNGIG)
meist endometrioid, gute Prognose
Metabolisches Syndrom (v.a. Adipositas und D.m.)
HNPCC-Syndrom
Nulipara
Typ 2 Tumoren (ÖSTROGEN UNABHÄNGIG)
serös oder klarzellig, neg. Rez.status, schlechtere Prognose
höheres Alter
Radiatio des Uterus
Diagnostik
bereits im Frühstadium vaginale Blutungen
Transvaginal-Sonografie
Histologische Sicherung -> Hysteroskopie & fraktionierte Abrasio
Therapie
totale Hysterektomie mit beidseitiger Adnexektomie, Lymphonodektomie und vorheriger Spülzytologie.
systematische Lymphonodektomie (pelvin und infrarenal-paraaortal)
Neoadjuvante Chemotherapie, u.a. bei
Primär inoperables Endometriumkarzinom
Adjuvante Chemotherapie (stark vereinfacht!), u.a.
I.d.R. bei p53-Mutation
pT3 und/oder pN1
pT4 oder M1 mit maximalem Tumorrest <2 cm
Zuletzt geändertvor einem Jahr