Tumore

1. Epitheliale odontogene Tumoren

   • Ameloblastom

2. Gemischt epithelial-mesenchymial odontogene Tumoren

   • Komplexes/Verbund-Odontom

3. Odontogenes Ektomesenchym mit/ohne eingeschlossenem odontogenem Epithel

   • Odontogenes Fibrom

   • Odontogenes Myxom/Myxofibrom

   • Benignes Zementoblastom

• Zweithäufigster odontogener Tumor

• Benigner, jedoch lokal aggressiv wachsender Tumor

• Rezidivneigung

v.a. UK

• odontogene Zyste

• Myxom

1. Scharf begrenzte, ein- oder mehrkammrige Osteolyse

2. z.T. seifenblasenartig aufgetrieben

3. z.T. Wurzelresorptionen, Zahneinschlüsse

4. Im MRT ggf. Nachweis von soliden Anteilen (Abgrenzung ggüber Zysten)

Ameloblastom

Ameloblastom

Ameloblastom

mehrkammrige Auftreibung des linken Unterkiefers mit punktueller Destruktion der Kortikalis

Ameloblastom

Seifenblasenartige Osteolyse des rechten Unterkiefers mit Arrosion der Kortikalis

• Häufigster odontogener Tumor

• Enthalten alle Zahnhartsubstanzen

• V.a. Prämolaren- und Molarenregion

• röntgendichte, knollige Struktur/zahnähnliche Gebilde umgeben von transluzentem Randsaum

• Oftmals in der Nähe von retinierten oder gekippten Zähnen

Odontom

• seltener bindegewebiger Tumor

• zentrale/intraossäre Form (OK-Prämolarenbereich, UK-Molarenbereich)

• periphere/extraossäre Form

• gut abgrenzbare Osteolyse

• z.T. mit sklerotischer Randsaum

• z.T. Kontakt zu Zahnwurzeln mit Resorptionen/Wanderungen

Odontogenes Fibrom

• Benigner Tumor

• Ungewisse Differenzierung

• fast ausschließlich im Kieferbereich zu finden

• UK > OK

• Ameloblastom

• odontogene Zyste

• gut abgrenzbare mulitlokuläre Osteolysen, z.T. Seifenblasenartig

• Häufig Beziehung zu retinierten Zähnen

• Wurzelresorptionen/Zahnwanderungen möglich

Odontogenes Myxom

• erhaltene Vitalität der Zähne!

• v.a. UK-(Prä-)Molarenbereich

• die Wurzelspitze umgreifend

• Röntgendichte Struktur mit osteolytischem Randsaum

• z.T. Wurzelresorptionen

Zementoblastom

1. Ossäre Tumoren

   • Ossifizierendes Fibrom

2. Nicht neoplastische Läsionen des Knochens (s. VL Osteopathien bzw. Zysten)

   • Fibröse Dysplasie

   • Ossäre Dysplasie

   • Zentrales Riesenzellgranulom

   • Cherubismus

   • Aneurysmatische Knochenzyste

   • Solitäre Knochenzyste

• seltene benigne, fibroossäre Neubildung

• Ersatz der Knochenstruktur durch Kollagenfasern und Fibroblasten

• v.a. UK-Prämolar- und Molarregion

• fibröse Dysplasie

• scharf abgrenzbare Aufhellung (Erscheinungsbild abh. von Zusammensetzung)

• enge Beziehung zu Zahnwurzel ohne Resorption

• CT: hypodens mit kortikaler Expansion

Ossifizierendes Fibrom

Ossifizierendes Fibrom