Kartenstapel

Anterior:

-> Iritis und Iridozyklitis

• Erkrankungen mit HLA-B27-Assoziation und andere Systemerkrankungen (z.B. Morbus Bechterew, reaktive Arthritis, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Morbus Behçet, Sarkoidose, (juvenile) rheumatoide Arthritis, Psoriasis-Arthritis)

• Dumpfe Schmerzen im Bereich der Augen und/oder der Stirn (Beteiligung der Ziliarnerven)

• Photophobie

• „Rotes Auge“

• Epiphora

• Reduzierte Sehschärfe

• Tyndall-Phänomen (Trübung des Kammerwassers)

• Therapie: Glucocorticoide und Mydriatika

Intermedia

• Visusminderung und die Wahrnehmung von Schwebeteilchen durch Trübungen des Glaskörpers

Posterior:

-> Chorioiditis, Chorioretinitis, Retinochorioiditis

• schmerzfrei

• assoziiert mit Morbus Crohn, CU

• Glaskörpertrübung, Retinitis, Gesichtsfeldausfälle

Atonie

• einseitige Überempfindlichleit auf den Parasympathikus

• Anisokorie, Träge oder fehlende Lichtreaktion der Pupille mit langsamer Redilatation

Adie-Syndrom

• Pupillotonie und Areflexie der unteren Extremität

Amaurotische Pupillenstarre

• Krankes Auge: Keine direkte Lichtreaktion; indirekte Pupillenreaktion erhalten; Konvergenzreaktion erhalten

• Gesundes Auge: Direkte Lichtreaktion erhalten, keine indirekte Pupillenreaktion

Persistierender hyperplastischer primärer Glaskörper

• Visuseinschränkung und Leukokorie durch fehlende Rückbildung des embryonalen primären Glaskörpers

Jede Leukokorie ist bis zum Beweis des Gegenteils als Retinoblastom zu betrachten!

Primärer Winkelblock

• Senkung der Kammerwasserproduktion

  • Carboanhydrasehemmer i.v. (z.B. Acetazolamid)

  • Sympatholytika (z.B. Betablocker wie Timolol) als Augentropfen

• Freilegung des Kammerwinkels: Lokale Miotika (z.B. Pilocarpin 1% viertelstündig)

Sekundärer Winkelblock

• Senkung der Kammerwasserproduktion

  • Carboanhydrasehemmer i.v. (z.B. Acetazolamid)

  • Sympatholytika (z.B. Betablocker wie Timolol) als Augentropfen

• VEGF-Inhibitoren

• kein Pilocarpin

• Panretinale Laserkoagulation, Zyklodestruktive Eingriffe

Chronisches Glaukom

• Prostaglandin-F-Rezeptor-Agonisten (FPR-Agonisten)

  • Latanoprost

Seröse Netzhautabhebung am hinteren Augenpol (in der Makula oder perimakulär) bedingt durch einen Pigmentepitheldefekt

• Hyperopie

• Metamorphopsien

• Patient sieht verkleinert

• Relatives Skotom

Therapie

• Häufig selbstständige Rückbildung ohne Therapie

• Stressreduktion

• Selten: Laserkoagulation

ab -6dpt

• Conus temporalis : Weißliche Sichel temporal der Papille, die dadurch entsteht, dass bei einer Myopie die Aderhaut stark gedehnt wird und von der Papille abrückt (=Aderhautatrophie), wodurch man direkt auf die Skleraschauen kann

Gefäßproliferation

in fortgeschrittenen Stadien ggf. Laserkoagulation

Bei beginnender Netzhautablösung: Ggf. Vitrektomie

exsudativ

• Neovaskularisationen, seröse Abhebung der Makula und Blutungen -> Verstärkung der Metamorphopsien & massiver Visusverlust

• rasch progredient

• Gefahr der subretinalen Blutung

nicht-exsudativ

• Drusen und Sehstörungen

häufig Erstmanifestation einer Multiplen Sklerose

• Meist einseitig

• Visusminderung

• Gesichtsfeldausfälle, häufig Zentralskotom

• Retrobulbäre Schmerzen (Schmerzzunahme durch Augenbewegungen)

• Farbsinnstörung

Visuell evozierte Potenziale (VEP)

Retrobulbärneuritis: Patient sieht nichts (Zentralskotom), Arzt sieht nichts (normaler Ophthalmoskopiebefund)!

Akute Durchblutungsstörung der Papille

• Plötzliche einseitige Sehminderung

• Keilförmige und horizontale Gesichtsfeldausfälle (unteres Gesichtsfeld häufiger betroffen)

• Bei der arteriitischen Form weitere Symptome der Riesenzellarteriitis möglich

Ödematöse, randunscharfe Papille

radiäre Randblutungen