2 Gerontologie als interdisziplinäre Wissenschaft

• Geront= alter Mensch

• ologie= Wissenschaft

Gerontologie = Wissenschaft alter Menschen

• interdisziplinäre Wissenschaft + Teilgebieten

• arbeiten und forschen gerontologisch tätige bspw

  • Biotechnologie

  • Pharmaindustrie

  • med und soz(-politischen) Kontexten

  • Bildung

• jung,eigener Wissenschaftszweig in 1930er in USA & Europa entwickelt

• historisch eng verknüpft mit Biologie+Medizin entstand als kritische Antwort auf die in diesen Disziplinen vorherschenden Defizitmodelle, die altern per se als bio-physiologische Abbauprozess verstehen

• differentielle Perspektive welche Heterogenität des Alters betreut

• weniger an Normen als an Formen interessiert

• hebt Chancen + Stärken vom Alter hervor

Baltes & Baltes (1994) :Beschreibung, Erklärung & Modifikation von körperl, psych, soz, historischen &kulturellen Aspekten des Alterns/Alters,+ Analyse alternsrelevanten& alterns-konstituierenden Umwelten und sozialen Institutionen.

• interdisziplinäre Wissenschaft-> setzt sich mit biol/körp Fragen + gesellschaftl/sozialkulturellen Aspekten befasst

• Beschreibung + Erklärung verschiedener Aspekte

• Modifikation dieser, womit Plastizität von Alternsvorgängen herausgestellt wird

• Unterschied zwischen Altern, zu verstehen als dynamischen Prozess, und Alter als statistisches Element und Ergebnis des Prozesses Altern zu verzeichnen

• nicht nur indiv Prozess sondern auch als Kontextfaktor (z.B. Wohnumfeld, soz Beziehungen,Verrentung etc) eine Rolle spielen.

  • lt Definition sind Kontexte nicht nur relevant für Altern sondern auch konstituierend -> erheblichen Einfluss darauf, wie Altern als Prozess verläuft

• Körperliches Altern (körperliche Funktionsfähigkeit)

• psychisches Altern (subj Alterns- & Altersempfinden)

• soziales Altern (indiv & gesellsch. Rollenerwartungen und Rollenzuschreibungen an ein bestimmtes Lebensalter)

• historisches Altern (Altern im geschichtlichen Kontext und Veränderungen im Umgang mit älteren Menschen in verschiedenen historischen Epochen)

• kulturelles Altern (Altersbilder + Stellung Älterer in einer Gesellschaft)

• Alter-> statisches Element und das Ergebnis von altern. soziale Kategorie ähnlich

• altern-> dynamischer Prozess, (Befruchtung Eizelle)

kalendarische Alter: keine Auskunft über Alter/Fitness/Psyche

Deutsche fühlen ca. 10 Jahre jünger als sie sind, wobei Differenz zwischen chron + gefühltem Alter zunimmt, je älter die Befragten.

So scheint chronol Alter im Verlauf des Lebens immer mehr an Bedeutung zu verlieren, u.a. durch heterogene Lebensverläufe

1. Wie verläuft das Altern ?

2. Warum verläuft Altern so, wie wir es beobachten ?

3. Lässt sich dieser Verlauf in systematischer Weise beeinflussen ?

• Biologie

• Medizin

• definiert Alter über physiologischen Zustand eines Individuums im Vergleich zu Vergleichsgruppe

• erforscht physiologische Gesetzmäßigkeiten

• an Ursachen von Alternsprozessen auf der Zell-und Organebene interessiert z.B. welche Lebensspanne verlängern soll

• Altern in Biologie= irreversible zeitabhängige Veränderung von Struktur und Funktion lebender Systeme -> Verlust der Homöostasefähigkeit-> d.h. zunehmende Unfähigkeit sich wechselnden Bedingungen anzupassen

• Erkenntnisse fließen in Medizin ein -> Prozesse führen gehäuftes Auftreten von Khs ein -> Disziplinen: Geri & Gerontopsych

Geriatrie:

• ab ca 65, Geriatrisch ist ein Pat <80 nur dann wenn Multimorbidität vorliegt, ab >80 wird generell davon ausgegangen das Pat vulnerabel ist, also Risiko Pflege erhöht

Gerontopsychiatrie:

• befasst sich mit Prävention, dem Erkennen, der Behandlung und der Reha von psych Störungen.

• Teilgebiet der Geri als auch Subdisziplin der Psych

• keine klare festegelegte Altersgrenze

• steigenden Alter= Wahrscheinlichkeit nimmt zu(zb Demenz)

• psych Erkrankung+Multimorbität

• fokussiert auf Wechselwirkungen zwi. psych/physiol & ökol Aspekten, welche Altern bedingt

• zielt auf-> Erhaltung + Funktionalität im Alter ab

• Forschungsfokus -> Untersuchung Pflegeprozesse, Auswirkung Pflegemodelle -> evidenzbasierte Pflege älterer

Ansatz von Soziologie geprägt, sprich Alterssoziologie/ soz Gerontologie

• interessieren sich für gesellschaftliche Rahmenbedingungen des Alterns z.B. politische Entscheidungen -> Auswirkung auf Individuum & Gesellschaft

• Fragestellung bspw: wie soz Ungleichheit im Alter entsteht, wie behoben ? wie Altersbilder entstehen -> Wirkung ?

• Psychologie

• Geragogik

welche den Bildungswissenschaften zugeordnet ist.

Beschreibung +Erklärung der Veränderung von Strukturen+ Prozessen über Lebensspanne

• wichtige Aufgabe: Untersuchung psych Verarbeitung + Bewältigung mit älterwerdenden verbundenen Defiziten, Einschränkungen + Verlusten dar

• von Bedeutung: soz, emotionale, kognitive Entwicklung im höheren Erwachsenenalter + Wechselwirkung mit gesellschaftlicher, soz, räumlichen Rahmenbedingungen

Alterspsychologie: interessiert sich für das

• alternde Individuum

• sein Verhalten

• Entwicklung der kognitiven Leistungsfähigkeit

• subj Wohlbefinden

• Krisenbewältigung

Alterssoziologie

• gesellschaftliche Rahmenbedingungen

• politische Entsceidungen

• Auswirkung davon auf Individuum & Gesellschaft

• wie soziale Ungleicheit im Alter entsteht/wie behoben

• wie Altersbilder entstehen/ welche Wirkung

• bildungswissenschaftliche Zugang zu Altersfragen

• lernpsychologische und pädagogische Erkenntnisee Anwendung

• Fragen bspw:

  • Lernprozesse im Alter

  • welche Faktoren hinderlich oder förderlich für Lernen im Alter sind

• Philosophie/ Theologie: ethische Fragen (Tod+sterben)

• Anthropologie/Ethnologie: Bedeutung soz Repräsentation

• Sportwissenschaft: Bewegung+ Alter

• Wirtschaftswissenschaften: Ökonomie und Alter

• Geografie: Raum und Alter

• Ingenieurswissenschaften: Technik und Alter

Leben Alter in jeglicher Hinsicht zu verbessern

• Verbessern?

  • fassbar+messbar machen = schwierig, denn Altern ein indiv. heterogener Prozess, sich kaum normalisieren lässt

  • jegliche Versuche zu operationalisieren mit Sensibilität zu betrachten -> Einigkeit= obj + subj Kriterien kombinieren um Aussagekraft zu erlangen

• Körperlichen Gesundheit

• Geistigen Leistungsfähigkeit

• hohen Engagement

faktisch nur auf kleinen Teil zutreffen, sodass erfolgreiches Altern diesem Ansatz folgend nur auf wenige Menschen zutrifft, zudem starre Normen was nicht Heterogenität entspricht

Unterscheiden 3 Formen

Normales Altern

• Erreichen der durchschnittlichen Lebensspanne

• Beeinträchtigungen lediglich durch „alterstypische“ Einbußen auf organisch-somatischen und psychischen Ebenen

Krankhaftes Altern

• Alternsprozess durch Auftreten von spez Krankheitssymptomen, Leistungseinbußen und Funktionseinschränkungen gekennzeichnet

• Verkürzung der durchschnittlich erwartenden Lebensdauer bei gleichzeitig eingeschränkter Lebensqualität

Optimales Altern

• Vorhandensein solch günstiger Voraussetzungen, dass die erreichte Lebenszeit, die physische Funktionstüchtigkeit, aber auch die subj LQ ggü dem Durchschnitt einer vergleichbaren Population deutlich erhöht ist

Ziel also lt med/bio Sicht normal zu altern, aus sozialpsych Sicht erfolgreich altern

… sozioökonomische und gesundheitliche Lage nicht nur Ausdruck sondern auch wesentliche Vorraussetzung für ein gelingendes Altern sind, und sich nur bedingt beeinflussen lassen

• Zu ähnlichen Schluss gelangen Brandt, Deindl & Hank 2012, nämlich, dass Lebensbedingungen in Kindheit + soziale Ungleichheit großen Einfluss auf erfolgreiches Altern haben

Die LQ ist ein mehrdimensionales Konstrukt, dem in Gerontologie großes Interesse zuteil wird.

• körperliche

• verhaltensbezogene

• emotionale

• mentale

• spirituelle &

• soziale

Aspekte

• subjektive LQ

  • subj Wohlbefinden + Erleben

    • kognitive Komponente davon -> LZ (stabile Persönlichkeitsgemeinschaft)

    • Situationsabhängige Komponente (schwankt)

• objektive LQ

  • Beschreibung obj Lebensbedingungen (welche bestimmter Indikatoren erfassen lassen)

• unklar welche Dimensionen + Merkmale bei Erfassung berücksichtigt werden + Gewichtung

• mehr als 1000 Skalen

• je nach Beurteiler ->

  • Mediziner: Gesundheit

  • Psychologe: subj Wohlbefinden

  • Soziologen: Bedeutung gesellschaftlicher Faktoren

  • Philosopen: diskutieren LQ + mit gutem Leben

• Generali Altersstudie (Generali Deutschland Holding AG 2017)

• Deutsche Alterssurvey (DEAS), emotionale Befindlichkeit (Wohlbefinden) -> meist positiv

ältere Größtenteils zufrieden, im Sinne kognitiver Einschätzung Lebenssituation, nur selten negativ

• objektive Lebensbedingungen

• Diskrepanz zwischen obj ungünstigen Lebensumständen + pos Einschätzung der Zufriedenheit

• von WHO

• interkulturell übergreifend einsatzfähig

• bei gesunden/ psych oder körperlich kranken

• Fragebogen subj LQ, 6 Dimensionen

  • Intimität

  • Ängste&Befürchtung vor Tod&sterben

  • soz Partizipation (Teilhabe

  • Autonomie

  • Aktivitäten Vergangenheit,Gegenwart,Zukunft

  • Sinnesfunktion

• LQ von Menschen mit Demenz

• Heidelberger System

• 8 Dimensionen

  • räumliche Umwelt

  • Bewegungsqualität

  • Verhaltenskompetenz

  • medizinisch funktionaler Status

  • subj Erleben + emotionale Befindlichkeit

  • soziale Umwelt

  • kognitiver Status

  • Psychopathologue Verhaltensauffälligkeiten

• LQ von Heimbewohnern

• 12 Dimensionen subj + indiv Bedürfnisse aus Perspektive des Personals in wichtig und nicht so wichtig, im Rahmen von Interview erfasst

  • Körperl.+psych. Wohlbefinden

  • Sicherheit

  • Unterstützung bei Einschränkungen

  • Essen und Trinken

  • Anregung und sinnvolle Beschäftigung

  • Soz Kontakte + Beziehungen

  • Würde

  • Privatheit

  • Religiosität und Sinngebung

  • Selbstbestimmung

  • Wohnkomfort

  • Servicequalität