Nebenierenrindeninsuffizienz

Nebennierenrinde (Primär = Morbus Addison)

• Autoimmunerkrankung (70-90%),

• Infektionen, Waterhouse-Fridrichsen-Syndrom (Kurzfristige Zerstörung der Nebennierenrinde durch eine Meningokokken-Infektion)

• betrifft alle Hormone der NNR (Aldosteron, Kortison, Testosteron)

• Hypophyse (sekundär)

  • Tumor, der keine Hormone produziert und Zellen zerstört

  • betrifft nur Kortison

  • Folge einer Langzeittherapie mit Kortison

Hypothalamus (sehr selten)

• Tumor -

• betrifft nur Kortison (CRH)

• Morbus Addison: Hormonsubstitution lebenslang aller 3 Hormone

• Sekundäre NNR-Insuffizienz

  • bei Hypophysentumor: operative Entfernung

• Bei adäquater Substitutionstherapie ist die Lebenserwartung nicht eingeschränkt

• Lebensqualität durch Hormondauertherapie eingeschränkt

• Addison-Krise plötzliche Absinkender Hormonspiegel durch Stress, körperliche Anstrengung Lebensgefahr