18.09.23

wissenschaftliche Untersuchung von Krankheitsmustern, deren Ursachen und Verbreitung in Bevölkerungen

dass die Behandlung von psychischen Störungen in der klinischen Psychologie oft eine Zusammenarbeit verschiedener Fachdisziplinen erfordert. Das bedeutet, dass nicht nur Psychologen, sondern auch Experten aus anderen Bereichen wie Medizin, Sozialarbeit, Ergotherapie, Psychiatrie usw. zusammenarbeiten, um eine umfassende und effektive Behandlung für Menschen mit psychischen Störungen anzubieten. Die interdisziplinäre Herangehensweise kann dazu beitragen, die verschiedenen Aspekte und Bedürfnisse einer Person besser zu berücksichtigen und so die Qualität der Versorgung zu verbessern.

1. Biopsychosoziales Modell:

   • Das biopsychosoziale Modell ist ein Ansatz in der Psychologie und Medizin, der betont, dass Gesundheit und Krankheit von einer Kombination biologischer, psychologischer und sozialer Faktoren beeinflusst werden.

   • Es betrachtet den Menschen als Ganzes und berücksichtigt biologische Prozesse (z.B. Genetik), psychologische Aspekte (z.B. Denken, Emotionen) und soziale Einflüsse (z.B. Familie, Kultur) bei der Untersuchung von Gesundheitsproblemen.

2. Vulnerabilitäts-Stress-Modell:

   • Das Vulnerabilitäts-Stress-Modell ist ein Konzept aus der Psychologie, das erklärt, wie individuelle Verwundbarkeiten und äußere Stressoren die Entstehung von psychischen Erkrankungen beeinflussen.

   • Es besagt, dass nicht allein die Verwundbarkeiten eines Menschen (z.B. genetische Anfälligkeiten) psychische Probleme verursachen, sondern dass diese Verwundbarkeiten in Verbindung mit belastenden Lebensereignissen oder Stressoren auftreten müssen.

   • Das Modell betont die Wechselwirkung zwischen individuellen Merkmalen und Umweltfaktoren bei der Entstehung von psychischen Störungen.

Psychische Störungen sind Zustände, bei denen das Erleben und Verhalten einer Person in ihrem sozialen Umfeld deutlich von normalem Verhalten abweicht. Es gibt vier wichtige Merkmale, die sie kennzeichnen: Erstens, sie verursachen persönliches Leid, entweder bei der betroffenen Person selbst oder bei anderen in ihrer Umgebung. Zweitens, sie beeinträchtigen die Fähigkeit, das tägliche Leben zu führen, was als Behinderung bezeichnet wird. Drittens, sie können gegen soziale Normen verstoßen, obwohl dies auch kulturell bedingt sein kann. Viertens, sie sind oft mit dysfunktionalem Verhalten verbunden, das nicht den Anforderungen des normalen Lebens entspricht.

Statistische Norm: Das Normale wird auf der Grundlage statistischer Durchschnittswerte definiert. Normal ist also, wer sich in einem bestimmten Bereich um den Mittelwert befindet.

Idealnorm: Dies bezieht sich auf den Zustand der "Vollkommenheit" oder eines vordefinierten Ideals. Es legt fest, was als das Ideal oder die perfekte Form angesehen wird.

Sozialnorm: Sozialnormen sind Verhaltensnormen, die von der Gesellschaft definiert werden. Sie bestimmen, wie sich Menschen in einer bestimmten sozialen Gruppe oder Kultur verhalten sollen.

Subjektive Norm: Dies bezieht sich auf die individuelle Definition von Normalität. Jeder Mensch kann seine eigene Vorstellung davon haben, was für ihn persönlich als normal gilt.

Funktionale Norm: Hier wird Normalität anhand der Erfüllung bestimmter Funktionen oder Aufgaben definiert. Normal ist demnach, wer diese Funktionen erfolgreich erfüllt.

NEIN

l Schizophrene haben keine "gespaltene Persönlichkeit".

l Schizophrenie ist eine schwere psychische Störung.

Es ist wichtig zu klären, dass Schizophrene keine "gespaltene Persönlichkeit" haben, obwohl dieser Begriff oft fälschlicherweise verwendet wird. Schizophrene Menschen leiden vielmehr unter einer schweren psychischen Störung namens Schizophrenie, die durch verschiedene Symptome und Merkmale gekennzeichnet ist. Zu den Merkmalen oder Aspekten, anhand derer psychische Störungen, einschließlich der Schizophrenie, erkannt werden können, gehören:

Symptome: Psychische Störungen zeigen sich durch auffällige und anhaltende Veränderungen im Denken, Fühlen oder Verhalten. Bei der Schizophrenie können dies Halluzinationen, Wahnvorstellungen, Desorganisation des Denkens, gestörte Emotionen und sozialer Rückzug sein.

Diagnostik/Diagnose: Die Diagnose von psychischen Störungen erfolgt durch klinische Beurteilung und Beobachtung von Symptomen. Diagnosetools wie das DSM-5 (Diagnostisches und Statistisches Manual psychischer Störungen) oder der ICD-10 (Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme) werden häufig verwendet.

Klassifikation: Psychische Störungen werden in verschiedene Kategorien oder Klassen eingeteilt, um eine systematische Erforschung und Behandlung zu ermöglichen. Die Klassifikation hilft dabei, ähnliche Störungen zu gruppieren und zu verstehen, wie sie sich unterscheiden.

Epidemiologie: Die Epidemiologie von psychischen Störungen befasst sich mit deren Verbreitung in der Bevölkerung. Sie untersucht, wie häufig bestimmte Störungen auftreten, welche Bevölkerungsgruppen betroffen sind und wie sich die Prävalenz im Laufe der Zeit ändert.

Verlauf: Der Verlauf einer psychischen Störung bezieht sich auf die Entwicklung und den Verlauf der Symptome im Laufe der Zeit. Dies umfasst die Phasen der Erkrankung, ihre Stabilität oder Verschlechterung und die Reaktion auf Behandlung.

Es ist wichtig, die Begriffe präzise zu verwenden, um Missverständnisse zu vermeiden. Schizophrenie ist eine komplexe psychische Störung, die weit über die falsche Vorstellung einer "gespaltenen Persönlichkeit" hinausgeht.

l Symptome:

} Veränderungen im

○ Denken,

○ Fühlen,

○ Verhalten

l Diagnose:

} klinische Bewertung

und

} Diagnosetools

l Klassifikation

} Einteilung in Kategorien

l Epidemiologie

} Verbreitung in der Bevölkerung

l Verlauf

} Entwicklung und Veränderung der Symptome im Laufe der Zeit

• Auskunft über Verlauf

• Prognose

der Sozi Aspekt

Die Anamnese in der Diagnosefindung von psychischen Störungen beinhaltet typischerweise Fragen zur Krankheitsgeschichte und zum aktuellen Zustand der betroffenen Person. Hier sind einige typische Anamnesefragen:

1. Krankheitsgeschichte:

   • Wann haben die Symptome zum ersten Mal begonnen?

   • Gab es frühere Episoden oder ähnliche Probleme?

   • Wie hat sich der Zustand im Laufe der Zeit entwickelt?

2. Symptome:

   • Welche spezifischen Symptome oder Beschwerden treten auf?

   • Wie oft und wie lange treten die Symptome auf?

   • Gibt es Auslöser oder Situationen, in denen die Symptome verstärkt auftreten?

3. Familiengeschichte:

   • Gibt es familiäre Vorgeschichte von psychischen Störungen?

   • Welche genetischen oder familiären Risikofaktoren könnten eine Rolle spielen?

4. Psychosoziale Faktoren:

   • Welche stressigen Lebensereignisse haben in letzter Zeit stattgefunden?

   • Gibt es soziale oder familiäre Belastungen oder Konflikte?

5. Medizinische Geschichte:

   • Welche anderen medizinischen Erkrankungen oder Behandlungen liegen vor?

   • Werden Medikamente eingenommen, und wenn ja, welche?

6. Lebensstil und Gewohnheiten:

   • Wie sieht der tägliche Lebensstil aus (z.B. Schlafgewohnheiten, Ernährung, Bewegung)?

   • Werden Alkohol, Drogen oder Tabak konsumiert?

7. Berufliche und schulische Geschichte:

   • Wie läuft es in der Schule oder am Arbeitsplatz?

   • Gab es Veränderungen in Bezug auf Leistung oder soziale Interaktionen?

1. Allgemeine Beobachtung:

   • "Können Sie mir etwas über Ihren Tagesablauf erzählen?"

   • "Wie haben sich Ihre täglichen Aktivitäten oder Gewohnheiten in letzter Zeit geändert?"

2. Verhalten:

   • "Haben Sie Schwierigkeiten, Aufgaben zu erledigen, die Sie normalerweise problemlos bewältigen?"

   • "Haben andere bemerkt, dass Ihr Verhalten in letzter Zeit anders ist?"

3. Äußerungen:

   • "Haben Sie Gedanken oder Äußerungen, die Ihnen ungewöhnlich erscheinen?"

   • "Sprechen Sie über Themen oder Ideen, die Ihnen vorher nicht wichtig waren?"

4. Reaktionen auf spezifische Fragen oder Situationen:

   • "Wie reagieren Sie normalerweise auf stressige Situationen, und wie haben Sie sich in letzter Zeit gefühlt?"

   • "Haben Sie körperliche Symptome, wenn Sie bestimmte Dinge denken oder erleben?"

5. Soziales Verhalten:

   • "Wie verhalten Sie sich in sozialen Situationen oder Interaktionen mit anderen?"

   • "Haben Sie Schwierigkeiten, Beziehungen aufrechtzuerhalten oder sich in Gruppen wohlzufühlen?"

Illusion:

• Eine Illusion ist eine verzerrte oder fehlinterpretierte Wahrnehmung eines realen Sinnesreizes.

• Sie tritt auf, wenn das Gehirn einen externen Reiz falsch interpretiert und falsche Sinneseindrücke erzeugt.

• Illusionen sind normalerweise vorübergehend und können bei jedem auftreten, wenn äußere Bedingungen oder visuelle Reize dazu führen, dass die Sinneswahrnehmung vorübergehend fehlerhaft ist.

• Ein häufiges Beispiel ist die optische Täuschung, bei der ein Bild oder ein Muster anders wahrgenommen wird als es tatsächlich ist. Ein berühmtes Beispiel ist das Müller-Lyer-Diagramm, bei dem zwei Linien mit Pfeilspitzen unterschiedlich lang erscheinen, obwohl sie tatsächlich gleich lang sind.

Halluzination:

• Eine Halluzination ist eine Wahrnehmung, die ohne einen externen Reiz oder eine äußere Quelle auftritt.

• Sie sind sensorische Erfahrungen, die vom Gehirn erzeugt werden und oft real erscheinen, obwohl sie in Wirklichkeit nicht existieren.

• Halluzinationen können in verschiedenen Modalitäten auftreten, einschließlich visuell (Sehhalluzinationen), auditiv (Hörhalluzinationen), olfaktorisch (Geruchshalluzinationen), gustatorisch (Geschmackshalluzinationen) und taktil (Tastsinn-Halluzinationen).

• Halluzinationen sind häufig ein Symptom von psychischen Störungen wie Schizophrenie, aber sie können auch durch Drogenmissbrauch, Schlafmangel oder neurologische Erkrankungen ausgelöst werden.

Zusammengefasst: Eine Illusion ist eine falsche Wahrnehmung eines realen Reizes, während eine Halluzination eine Wahrnehmung ist, die ohne äußeren Reiz auftritt und vom Gehirn erzeugt wird.

Diverse Leistungen können beinhalten:

• Die Genehmigung und Abrechnung von medizinischen Behandlungen und Therapien.

• Die Zuweisung von Unterstützungsdiensten und Ressourcen für Patienten und ihre Familien.

• Die Berücksichtigung von Versicherungsansprüchen und die Gewährung von finanzieller Unterstützung bei Bedarf.

• Die Zuweisung von psychotherapeutischer Betreuung und Interventionen.

• Die Einrichtung von unterstützenden Pflege- und Betreuungsdiensten.

• Die Berücksichtigung von Sonderleistungen und Ressourcen für Kinder und Jugendliche im Rahmen des Sozialgesetzbuchs VIII (SGB VIII).

• Die Bereitstellung von Sozialleistungen und Hilfsmitteln für Menschen mit psychischen Erkrankungen.

• Die Gewährung von Unterstützung und Rehabilitationsdiensten zur Förderung der psychischen Gesundheit und Lebensqualität.

SGB V (Gesetzliche Krankenversicherung):

• Krankenversicherung in Deutschland.

• Leistungen der Krankenkassen.

• Anspruch auf Leistungen prüfen.

SGB VIII (Kinder- und Jugendhilfe):

• Kinder- und Jugendhilfe in Deutschland.

• Unterstützung von Kindern und Familien.

• Jugendämter und ihre Rolle.

• Hilfe zur Erziehung.

  
  

  SGB IX (Rehabilitation und Teilhabe behinderter Menschen)

• Adoption und Pflege von Kindern.

• Rehabilitation und Teilhabe für Behinderte.

• Unterstützung für Menschen mit Behinderungen.

• Soziale und berufliche Integration.

• Leistungen und Hilfen für Behinderte.

• Selektive Veröffentlichung von Studien aufgrund positiver Ergebnisse.

• Negative oder nicht signifikante Ergebnisse werden häufig nicht veröffentlicht.

• Verzerrt das Bild der verfügbaren wissenschaftlichen Evidenz.

• Kann zu falschen Schlussfolgerungen führen.

• Maßnahmen wie Studienregistrierung und Open-Access-Publikationen sollen gegen Publikationsbias vorgehen.

Zusätzlich dazu sind wichtige Grundsätze und Orientierungen für ein selbstbestimmtes und sinnerfülltes Leben hervorgehoben:

• Respekt

• Partizipation

• Lebenswelt- und Alltagsorientierung

• Recovery (Genesung und Rehabilitation)

• Autonomie

• Ressourcenorientierung

• Empowerment (Stärkung und Ermächtigung)

Diese Grundsätze bilden die Grundlage für die soziale Behandlung und Unterstützung von Menschen mit psychischen Erkrankungen und zielen darauf ab, ihre Teilhabechancen zu verbessern und ein erfülltes Leben zu ermöglichen.