Arzneimittel

• Wirkstoff – dient zur

• Vorbeugung,

• Linderung,

• Heilung oder Erkennung

• von Krankheiten an Mensch und Tier

Wirkstoff

• zubereitetes Mittel (Wirkstoff u. Hilfsstoff)

• Zur Anwendung an Mensch oder Tier, bestimmte Zubereitungsform von Arzneistoffen. Wirksamkeit in klinischen Studien belegt, eine Vorrausetzung für die Zulassung.

• Arzneimittel fallen unter das Arzneimittelgesetz.

• dienen als Wirkstoffträger und zur Herstellung von Arzneimitteln; haben selbst keine Eigenwirkung.

• Stärke, Cellulose, Konservierungsstoffe, Süssungsmittel.

• “Nachahmpräparate“ mit gleichem Wirkstoff,

• Gesetzliche Vorgaben für Identität und Gehalt;

• Namensgebung häufig nach Wirkstoff

• Beispiel: Wirkstoff Acetylsalicylsäure (ASS)

  • Aspirin®= Originalarzneimittel

  • ASS- Ratiopharm®= Genericon

Scheinmedikamente – enthalten keinerlei wirksame Bestandteile

zB: Verpressung von Milchzucker

• Temperatur (Kühlware, Kühlkette beachten) Kühltemperatur 2-8 Grad Raumtemperatur 15-25 Grad

• Licht (im Überkarton aufbewahren, Verblisterung, dunkles Glas bei Lösungen verwenden)

• Sauerstoff und Luftfeuchtigkeit (im Überkarton aufbewahren, Verblisterung)

• Mikroorganismen (im Überkarton aufbewahren, Verblisterung)

• Mechanische Einflüsse (Bruch, Zerstörung von außen)

• Zeit (Ablaufdatum beachten, bei Anbruch beschriften)

• dürfen nur befugten Personen zugänglich sein –

• Lagerung im Arzneimittelschrank (bzw. Suchtgiftschrank – verschlossen)

• gesonderte Lagerung von feuergefährlichen Flüssigkeiten wie Aceton, Alkohol, Wundbenzin werden

• entweder alphabetisch oder nach Indikation gelagert

• über Mund, oral

• Blutbahn, Injekton

• Haut, Kuten, Transversale - Pflaster, subkutan,

• Rektal, After

• Vaginal, Vagina

• Auge, lokal

• Ohr, lokal

• Nase, nasal

• Lunge Inhalation

• Zunge, sublingual

  
  

• Nase Applikationsart und Arzneiform richten sich nach:

• Eigenschaften des Arzneistoffs

• Wirkungseintritt

• Wirkungsdauer

• Gesundheitszustand

= die Aufnahme in die Blutbahn

• perorale Aufnahme: AM wird oral verabreicht. Aufnahme über den Magen-Darm-Trakt

• rektale Resorption: Aufnahme über den Dickdarm

• kutane Resorption: Aufnahme über Muskeln, Unterhautgewebe

• parenterale Resorption: intravenös (zB Infusionen, Injektionen)

• jedes AM ist dafür geschaffen an einem bestimmten Ort im Körper seine Wirkung zu entfalten

• zur Resorption müssen Wirkstoffe gelöst sein

• nachdem der Wirkstoff in der Blutbahn ist verteilt er sich im ganzen Körper

• über das Blut gelangt der Wirkstoff zu seinen Wirkort

• über die Niere (wasserlösliche Stoffe) über

• Leber und Galle (fettlösliche Stoffe)

• über die Lunge

• stillende Frauen scheiden eine große Menge mit der Muttermilch aus (Vergiftung des Säuglings)

• Flüssige AM: Lösungen (Tropfen), Sirupe, Emulsionen, Gel

• Feste AM: Pulver, Granulate, Tabletten, Kapseln

magensaftresistente Tabletten:

• spezielle Art von Filmtabletten

• zerfallen nicht im Magen, sondern erst im Dünndarm

• Gebrauch wenn:

• Magensäure sonst den Wirkstoff zerstört

• der Wirkstoff die Magenschleimhaut reizt

• Wirkung lokal im Darm gewünscht ist

Retardtabletten:

• Tabletten mit verzögerter Wirkstofffreigabe

• dadurch längere Wirkdauer des Arzneimittels

• seltenere Einnahme, konstanter Blutspiegel

• dürfen nicht zerdrückt oder geteilt werden

richtige Einnahme: aufrecht sitzend und mit einem Glas Wasser

Vermeidung von:

• der Auflösung in der Speiseröhre (evtl. Freisetzung von schleimhautreizenden Wirkstoffen)

• mögliche Wechselwirkungen bei der Einnahme mit Milch, Grapefruitsaft

Parenteralia: sterile Zubereitung zur Infusion oder Injektion

Wichtig:

• Sterilität

• keine fiebererzeugenden Stoffe

• keine Schwebstoffe (soll eine klare Lösung sein)

• Behälter muss dicht sein

Warum:

• schneller Wirkungseintritt, da Magen-Darm-Trakt umgangen wird

• gleichmäßige Arzneistoffkonzentration (Infusionspumpen)

• parenterale Ernährung (über zentrale Zugänge)

• Auffüllen des Gefäßsystems nach großem Blutverlust

AM zur Anwendung auf der Haut

Salben, Cremes, Gel, wirkstoffhaltige Pflaster (lange Wirkdauer; auf gesunder, unbehaarter Stelle aufkleben)

Augentropfen

• sterile, wässrige oder ölige Lösungen

• zur Behandlung des erkrankten/verletzten Auge oder zur Diagnostik

• Reizlos, d.h.: körperwarm, pH-Wert wie Tränenflüssigkeit, frei von Partikeln

• nach Anbruch eingeschränkte Haltbarkeit

Augensalbe

• sehr weiche Salben

• steril und reizlos

• längere Verweildauer am Auge (Schleier)

Zäpfchen

• feste, einzeldosierte Arzneiform

• wirkt lokal oder systemisch (nur bei rektal: Aufnahme über Dickdarm ins Blut - vaginal wirkt nur lokal)

• Grundmasse sind hauptsächlich Fette

• schmelzen bei Körpertemperatur und geben Wirkstoff frei

andere Formen: Rektal-, Vaginalkapseln; Rektal-, Vaginalsalben; Einläufe

Gründe für rektale Verabreichung:

• Magenunverträglichkeit

• Schluckbeschwerden, Erbrechen

• bei dieser Aufnahme wird die Leber umgangen

• Säuglinge und Kleinkinder

Nachteil: schwankende Wirkstoffaufnahme; große Temperaturempfindlichkeit

allergische Reaktion

• nicht dosisabhängig

• Risiko steigt mit Häufigkeit der Anwendung

• Sensibilisierung: Kontakt mit Arzneistoff und dann allergische Reaktion: Hauterscheinungen, Atemnot/Asthma, allergischer Schock

toxische Reaktion

• dosisabhängig

• arzneistoffspezifisch

• Bsp.: Magen-Darm-Störungen, Nieren- und Leberschädigungen, Blutbildveränderungen, fruchtschädigend

Wechselwirkung =

die gegenseitige Beeinflussung bei Gabe von mehrere Arzneimitteln

• Verstärkung oder Abschwächung der Wirkung

• Verlängerung oder Verkürzung der Wirkdauer

• Wechselwirkung sind möglich bei:

  Aufnahme, Verteilung, Umwandlung, Ausscheidung

  Wirkung am gleichen Organ/Rezeptor

  können auch zwischen Arzneistoffen und Nahrungs-/Genussmitteln auftreten

Veränderungen in der AM-Bewegung:

• Verteilung ist langsamer (geringere Herzleistung)

• Ausscheidung über Niere vermindert

• Abbau durch Leber verlangsamt

• Veränderungen in der AM-Wirkung:

• verminderte oder erhöhte Empfindlichkeit o paradoxe Reaktionen (zB: Schlafmittel wirkt aufputschend)

Veränderung der persönlichen Situation:

• Vergesslichkeit, Sehstörungen

• führen zu: Einnahmefehler, Verwechslungen, Überdosierungen

• öffnen von kindersicheren Packungen/herausdrücken von Tabletten ist erschwert

Lösungen:

• Vereinfachung und regelmäßige Überprüfung der Therapie -

• vorsichtige Dosierung, langsam beginnen -

• Medikamentenbox

Gruppe nicht gleichförmig – 0 bis 18 Jahre Entwicklung, Wachstum, Stoffwechsel ändern sich keine/kaum Untersuchungen zur Anwendung von AM an Kindern Dosierungen nur nach Körpergewicht führen zu Fehldosierungen manche Arzneimittel/Arzneiformen sind nicht für Kinder geeignet Lösungen:

• Dosierungen mittels Dosistabelle oder nach Körperoberfläche

• Auswahl geeigneter Arzneiformen (zB Zäpfchen)

• Herstellung von individuellen Zubereitungen

• Somatischer Schmerz

  • Oberflächenschmerz > Haut

  • Tiefenschmerz > Muskeln, Gelenke, Knochen, Bindegewebe

• Viszeraler Schmerz > innere Organe

• Neuropathischer Schmerz > ganzer Körper

• Psychogener Schmerz > Psyche

• Die unterschiedliche Aktivität des körpereigenen, schmerzhemmenden Systems führt zu unterschiedlichen Schmerzempfinden.

• Die Schmerzen werden mit Hilfe von Skalen abgefragt: numerische Schmerzskala, visuelle Analogskala, verbale Schmerzskala

akuter Schmerz:

• kurz andauernd

• Ursache ist ein akutes Ereignis

• Schmerz als Warnfunktion

• Behandlung der Ursache + Schonung

• Ziel ist Beseitigung der Ursache + Schmerzfreiheit

chronischer Schmerz:

• lang andauernd bzw. wiederkehrend

• Ursache ist multifaktoriell: bio-psycho-sozial

• keine sinnvolle physiologische Funktion; schmerzkrank

• langfristige interdisziplinäre Behandlung, Aktivierung, Schmerzbewältigung

• Ziel ist die Verbesserung der Lebensqualität/Funktionalität + Schmerzreduktion

Wirkung:

• schmerzhemmend

• entzündungshemmend

• fiebersenkend

Beispiele Wirkstoffe (Präparate):

• Acetylsalicylsäure (Aspirin)

• Diclofenac (Voltaren, Diclobene)

• Naproxen (Proxen, Naprobene)

• Paracetamol (Mexalen) > nicht entzündungshemmend

Kontraindikationen:

• Magen-Darm-Geschwüre

• Asthma bronchiale

• Blutbildungsstörungen

• bekannte Überempfindlichkeiten

• schwere Leber-,

• Nieren-, oder Herzinsuffizienz

• letzte SSW

• Kinder

Opiate (Opioidanalgetika)

Wirkung:

• schmerzstillend

• beruhigend/sedierend

• euphorisch

• angstlösend

• Hustenreiz-stillend

Nebenwirkungen:

• Brechreiz (anfangs)

• Toleranzentwicklung körperliche Abhängigkeit

• Bronchospasmus

• Atemdepression

• Hautreaktion (jucken)

• Verstopfung Blutdrucksenkung

Anwendung:

• Schmerzen nach Operationen

• posttraumatischer Schmerz

• Herzinfarkt

• Schmerzen durch Wirbeleinbrüche (bei Osteoporose)

• Tumorschmerzen

Beispiele Wirkstoffe (Präparate)

• Morphin (Vendal, Substitol)

• Buprenorphin (Temgesic, Transtec)

• Fentanyl (Durogesic, Fentanyl-Hexal)

• Sufentanyl (Sufenta, Sufentanyl)

• Methadon (Heptadon)

• schwach wirksame Opioide: Codein (Codipertussin), Tramadol (Tramabene)

Kontraindikationen:

• bestehende Atemdepression

• Asthma Bronchiale

• Darmverschluss

• Schwangerschaft

• Leber-, Nierenerkrankungen

• Retardpräparate

• Missbrauchsgefahr

Neuroleptika

• Verwendung: Halluzinationen, Wahnvorstellungen, Psychosen,

• Wirkstoff: Olanzapin (ZYPREXA), Risperidon (RISPERDAL)

• Blockade von Dopaminrezeptoren

• Beseitigung von Halluzinationen, Wahn, psychomotorischer Erregung, Psychosen

• Eintritt der Wirkung: nach Tagen oder Wochen

• Starke Nebenwirkungen: Gewichtszunahme, Trippeln, unruhiges Gehen

• kein Suchtpotential – meist lebenslange Einnahme

Antidepressiva

Wirkstoffe: SSRI (Serotoninwiederaufnahmenhemmer) Paroxetin, - SEROXAT, Amitriptylin (Saroten)

Wirkung: depressionslösend, Stimmungsaufhellend,

Eintritt der Wirkung nach 10 bis 14 Tagen

Regelmäßiger Arzbesuche notwendig zwecks Wirkung und Dosisanpassung

Ende der Behanldung langsam verreingern der Dosis.

Starke Nebenwirkungen möglich: Schwitzen, Zitter, Herz-Kreislaufstörungen

machen nicht abhängig

Anxiolytika

Verwendung: Ängste und Panikattacken (auch Schlafmittel + Antieptileptika)

Wirkstoff: Benzodiazepine angstlösend,

nicht stimmungsaufhellend, sofortige Wirkung

Starke Nebenwirkungen: Müdigkeit, Reaktionsvermögen

beeinträchtigtes Reaktionsvermögen

Hohes Suchtpotential – Missbrauchsgefahr

Anxiolytikum (Plural: Anxiolytika) bedeutet wörtlich „Angst[auf]löser“. Der Begriff bezeichnet Medikamente, die zur Anxiolyse eingesetzt werden, also zur Verminderung

(Schlafmittel)

Wirkstoff: Benzodiazepine

schlafanstoßend

sofortige Wirkung

Starke Nebenwirkung: Müdigkeit, Konzentrationsstörung (hang over)

Hohes Suchtpotential – Missbrauchsgefahr

Pflanzliche Hypnotika: Baldrianpräparate

Herz-Kreislauf-Medikamente

Herzglykoside

Wirkstoff: Digitoxin, Digoxin wird aus den Blättern des roten/wolligen Fingerhuts gewonnen, vermindert Kontraktilität des Herzens

Verwendung bei Herzinsuffizienz, Durchblutungsstörung, Bluthochdruck

sehr geringe therapeutische Breite 1,5-2,5

Herz-Kreislauf Medikament

Wirkstoff: Propranolol, Metoprolol, bei Herzrhythmusstörungen,

Durchblutungsstörungen Herzen, Bluthochdruck

Wirkung: hemmt das Beta-Adrenorezeptor u. Stresshormon Adrenalin, Senkung der Schlagzahlt des Herzens braucht daher weniger Sauerstoff entlastet.

Nebenwirkung: Astmaanfälle, langsamer Puls, kalte Hände/Füße

Keine Betrarezeptorenblocker bei Asthma, ak. Herzinsuffizient, langsamer Herzfrequenz.

Diuretika

Wirkstoff: Furosemid, Hydrochlorothiazid

bei Hypertonie und Herzinsuffizienz

harntreibende Mittel

Flüssigkeitsgehalt des Körpers wird vermindert (Ödeme leichter ausgeschwemmt.

Handelspräparat: zb: Lasix

ACE-Hemmer

Wirkstoff: Captopril, Ramipril, Lisinopril, Enalapril

Verwendung bei Hypertonie, Herzinsuffizienz

Häufige Nebenwirkung: trockener Husten (bis zu 20%)

Angiotensinhemmer

Wirkstoffe: Losartan,

Valsartan bei Bluthochdruck

Antiepileptika

Wirkstoff: Gabapetin, Diazepam

Anwendung bei Epilepsie: Fallsucht bzw. Krampfleiden;

spontan auftretende Krampfanfälle Ziel: Krampfanfälle zu verhindern (Verkehrssicherheit, Vermeidung von Hirnschädigung)

keine Heilung, nur Anfallsfreiheit möglich

Antiparkinsonmittel

Wirkstoff: Levodopa bei Morbus Parkinson Chron. Erkrankung.

Absterben der Nervenzellen im Mittelhirn; Mangel an Dopamin führt zu Bewegungsstörungen

Ziel: Verbesserung der Symptome – Fortschreiten der Krankheit wird nicht verhindert

Blutgerinnungshemmende Arzneimittel

Antikoagulantien

Wirkstoff: Heparin (oder Fragmente davon – niedermolekulare Heparine) muss parenteral gegeben werden – da Magensäure das Heparin zerstört

wird in Bauch gespritzt Wirkstoff Cumarinderivate, Sintrom

orale Gabe in Tabletteform – zahlreiche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten! Wird bei chronisch Vorhofflimmern eingesetzt

• Nebenwirkung: Blutungsgefahr

Aggregationshemmer

Verwendung: Therapie und Prohylace von arteriellen thromboembolischen Ereignissen (Herzinfrakt, Nielreninfarkt)

Wirkstoff: Acetylsalicylsäure, Clopidrogel ASS wird am häufigsten verwendet – Stärke 50 bis 100 mg

Nebenwirkung: Magengeschwür,

erhöhte Blutungsgefahr,

allergische Reaktion

Ulcustherapeutika

Wirkstoffe:

Omeprazol, Pantoprazol (Protonenpumpenhemmer); Ranitidin (H²Rezeptorenblocker) AM zur Behandlung von Geschwüren im Magen-Darm-Bereich, Linderung von Sodbrennen

Wirkung:

entweder über Hemmung der Magensaftsekretion oder durch Neutralisation der Magensäure oft dauerhafte Therapie

Nebenwirkungen:

Mangel an Nährstoffen (Vitamin B12), Schwindel, Kopfschmerzen, Schlafstörungen

Laxantien = Abführmittel

Wirkstoffe: Lactulose, Glycerin Zäpfchen zur Behandlung von Obstipation (Verstopfung) Ursachen für Obstipation: krankhafte Veränderung des Darms, Fehlernährung, mangelnde Flüssigkeitszufuhr, Stoffwechselstörungen bei längerer Anwendung

Gefahr einer chronischen Darmträgheit

dadurch Verstärkung der Obstipation Zusätzliche Maßnahmen: viel Trinken, Ballaststoffe, gesunde + ausgewogene Ernährung, Bewegung

Antidiarrhoika

Verwendung: Behandlung von Druchfall

Wirkstoff: Loperamid, Pectin, Aktivkohle

Symptom: bei Durchfall Symptom von Infektionen, Nahrungsmittelvergiftungen, Tumoren Nebenwirkung bei Einnahme von Antibiotika, Zytostatika, Eisenpräparaten keine Einnahme bei Fieber

Lipidsenker

Wirkstoffe: Statine, Fibrate senken die Konzentration von Plasmalipiden im Blut Plasmalipide sind Cholesterin und Triglyceride, diese transportieren Fette im Blut wenn zu viel Cholesterin, Triglycerin im Blut  erhöhtes Risiko für Atherosklerose

Antidiabetika

Wirkstoff:

o Insulin muss parenteral gegeben werden – oral unwirksam

o Orale Antidiabetika: Sulfonylharnstoffe stimuliert körpereigene Insulinsekretion

Biguanide erhöhen die Insulinempfindlichkeit der Zellen Verwendung auch in Kombination mit Insulin Insulin ist notwendig um Glucose aus dem Blut in die Zellen aufzunehmen und zu verwerten bei Diabetikern ist zu wenig oder kein Insulin vorhanden

Glukosekonzentration im Blut erhöht

Antiinfektiva

Antibiotika

• Wirkstoffe: Penicillin, Cefuroxim

• bei bakteriellen Infekten

• Wirkung bakteriostatisch = Hemmung des Wachstums, bakterizid = Abtötung der Bakterien

• Nebenwirkung: Allergien, Störung der Darmflora, Pilzinfektion

• Resistenz ist die Widerstandsfähigkeit der Bakterien gegen Antibiotika

• Resistenzbildung: durch die Vermehrung von Bakterienindividuen, die durch Antibiotika nicht abgetötet bzw. nicht in ihrem Wachstum gehemmt werden, entstehen resistente Bakterienstämme

• Daher wichtig: immer Antibiotika fertig nehmen!

• Reserveantibiotika: werden nur für multiresistente Keime eingesetzt

Antimykotika

Wirkstoff: Clotrimazol, Amorolfin o Einsatz bei Pilzinfektionen o Auswahl des Mittels ist abhängig von der

Resistenz des Erregers

Art und Schwere der Infektion

Virustatika

• Wirkstoff: Aciclovir

• bei Viruserkrankungen, Grippe, Erkältung, HIV

• Vorsicht: bei übergangener Grippe können Lungenentzündung und Herzschäden die Folge sein

Anthelminthika

• bei Wurminfektionen

• Wirkstoff: Mebendazol, Praziquantel

Antiprotozoenmittel

zB bei Malaria, Toxoplasmose

Wirkstoff: zB. Chinin

Antiasthmatika

Wirkstoff: Salmeterol, Formoterol Asthma bronchiale = chronische, entzündliche Erkrankung der Atemwege (wird in 5 Stufen eingeteilt)

Asthmaanfall: akut auftretende Atemnot, erschwerte Ausatmung mit Pfeifgeräuschen, Angstgefühl, Unhruhe

Therapie vorwiegend mit inhalierbaren Medikamenten: Dosieraerosole, Pulverinhalatoren wichtig ist die Patientenschulung

Therapieerfolg nur bei richtiger Handhabung des Inhalators

Antitussiva

Wirkstoff: Dihydrocodein – Verwandte des Morphins rezeptpflichtig hemmen den Hustenreflex

Anwendung bei trockenen Husten/Reizhusten ohne Schleimauswurf

Lat. Husten = Tussis

Antiallergika

Wirkstoff: Loratadin Allergie = überschießende krankhafte Abwehrreaktion des Immunsystems

zur Behandlung von allergischen Reaktionen wie Juckreiz, Hautrötung, tränende Augen H1-Antihistaminika zur Anwendung äußerlich oder oral

Nebenwirkung: Durchfall, Verstopfung, Sedierung, Mundtrockenheit, Reizhusten, Appetitlosigkeit

Expektorantien

Teemischungen, Hustensirupe, Hustentropfen größtenteils rezeptfrei Förderung des Auswurfs

Was muss auf einem Rezept stehen?

Name und Berufssitz des Arztes Name des Patienten Bezeichnung,

Darreichungsform,

Menge und Stärke des verordneten Arzneimittels

bei Verschreibungen für Kinder muss das Geburtsjahr drauf stehen

Ausstellungsdatum

Unterschrift des Arztes

Kassenrezept muss zusätzlich enthalten:

Krankenversicherungsträger

Versicherungsnummer

Anschrift des Patienten

Arztstempel

Was muss auf einem Suchtgiftrezept stehen?

Name und Berufssitz des Arztes Name,

Anschrift,

Geburtsjahr des Patienten Bezeichnung,

Darreichungsform,

Menge und Stärke des Arzneimittels Menge des Suchtgiftes,

Packungsgröße und Anzahl der verschriebenen Packungen in Ziffern und Worten

Ausstellungsdatum Unterschrift (Vor- und Nachname)

Suchtgiftvignette muss draufkleben!

Gültigkeit: 1 Monat ab Ausstellungsdatum

Verordnung muss dokumentiert werden

sind Lebensmittel und dienen der Ergänzung der normalen Ernährung des Menschen

z.B. Vitamine, Mikronährstoffe, Probiotika…

sind aufgrund besonderer Zusammensetzung auf die Ernährungserfordernisse bestimmter Personengruppen abgestimmt, z.B. Stoffwechsel, Verdauungs- und Resorptionsstörungen

Suchgiftvignette

• Verordnung muss dokumentiert werden

• Gültigkeit 1 Monat ab Ausstellungsdatum

• Muss mit Kugelschreiber ausgefertigt werden (außer wenn automationsunterstützt erstellt)

 Geltungsdauer: 1 Monat

 Substitutionsbehandlung von Suchtkranken

 Spezielles Formular, Suchtgiftvignette

 Bestätigung durch Amtsarzt erforderlich

Medizinische Instrumente, Vorrichtungen oder Stoffe, die ihre bestimmungsmäßige Wirkung physikalisch erreichen. Medizinprodukte fallen unter das Medizinproduktegesetz.

sind Lebensmittel und dienen der Ergänzung der normalen Ernährung des Menschen z.B. Vitamine, Mikronährstoffe, Probiotika…

sind aufgrund besonderer Zusammensetzung auf die Ernährungserfordernisse bestimmter Personengruppen abgestimmt, z.B. Stoffwechsel, Verdauungs- und Resorptionsstörungen

• Eigenschaften des Arzneistoffs

• Wirkungseintritt,

• Wirkdauer

• Gesundheitszustand

Über die Blutbahn Wirkung sofort

Über die Haut wirkt länger (Wärmepflaster)

Krebsmedikamente können im Falle bei Gesunden Menschen Kebs hervorrufen (Mörsern der Medizin. Staub einatmen)

• Herz-Kreislauf-Medikamente: Herzglykoside, Betarezeptorenblocker u.a.

• Infektionen durch Bakterien, Viren, Parasiten: Antiinfektiva

• Psychische Erkrankungen: Psychopharmaka

• Thrombosen, Embolien: Antikoagulantien

• Magen-Darm-Störungen: (Verstopfung, Durchfall, Magengeschwür): Laxantien, Antidiarrhoika, Ulcustherapeutika

Antitussiva und E xpektorantien

• Antitussiva - Hemmung des Hustenreflexes „trockener Husten“

Wirkstoff: Dihydrocodein (PARACODIN)  Verwandte des Morphins

• Rezeptpflichtig

• 2. Expektorantien - Förderung des Auswurfs „produktiver Husten“

Wirkstoff: Teemischungen, Hustensirupe (cave Diabetiker),

Hustentropfen

. Größtenteils Rezeptfrei erhältlich

• Beim produktiven Husten werden am Tag Expektorantien verwendet um den Auswurf zu fördern. Am Abend werden Antitussiva verwendet um den Hustenreiz zu unterdrücken und somit besser zu schlafen. Ausreichtet Flüssigkeitszufuhr

• Verwendung: Epilepsie, Fallsucht bzw. Krampfleiden,

spontan auftretender Krampfanfall ohne erkennbare Ursache

• Wirkstoffe: Gabapentin (NEURONTIN), Diazepam

• Einteilung in generalisierte Anfälle (Großhirn betroffen –

bewusstlos) und fokale Anfälle (Teil des Gehirn betroffen,

Bewusstsein eingeschränkt)

• Ziel der Therapie: Krampfanfälle zu verhindern

(Verkehrssicherheit, Hirnschädigungen), keine Heilung nur

Anfallsfreiheit möglich

Gültigkeitsdauer:

Die die Kasse nicht Zahlt

 Privatrezepte: 12 Monate, 1. Abgabe innerhalb eines Monats

 Kassenrezepte: 1 Monat

Nur bei Privatrezepte ist die Abgabe

Bei Privatrezepten darf die Abgabe fünfmal wiederholt werden, sofern erlaubt

 RP: Rezeptpflichtig

 NR: Rezeptpflichtig, wiederholte Abgabe verboten

 RPF: Rezeptfrei

Heuschnupfen – allergische Rhinitis

ist eine allergisch bedingte Entzündung der Nasenschleimhaut (Rhinitis)

Beeinträchtigung der Lebensqualität, Arbeitsproduktivät, Schulleistungen

Zusätzliche Maßnahmen: Kleidung im Bad ausziehen, Duschen vor dem Schlafgehen, Wäsche nicht im Freien aufhängen, am Abend Räume lüften

Antimykotika:

Verwendung: Pilzerkrankungen Hautpilz, Fußpilz, Nagelpilz, Mundsoor

Wirkstoffe: Clotrimazol (CANESTEN), Amorolfin (LOCERYL) Auswahl des Antimykotikums:

Cremen bei Nagelpilz oder Hautpilze

 Nach Resistenz des Erregers

 Art und Schwere der Infektion

Während Pilzerkrankungen der Haut und Schleimhäute in der Regel harmlos und gut behandelbar sind, können System- oder Organmykosen lebensbedrohlich sein. Hiervon sind v. a. Personen mit einem eingeschränkten Immunsystem betroffen. Intravenös verabreichbare Antimykotika helfen bei systemischen Mykosen.

Virustatika:

Verwendung: Viruserkrankungen z.B. Grippe, Erkältung, HIV

Wirkstoffe: Aciclovir (ZOVIRAX)

CAVE: Übergangene Grippe  Folgeerkrankungen können Lungenentzündung und Herzschäden sein

Antiinfektiva

Verwendung: Arzneimittel gegen Infektionskrankheiten durch Abtötung der auslösenden Krankheitserreger.

Hauptgruppen:

Antibiotika

Virustatika

Anthelmintika

Antiprotozoenmittel