Epidemiologie

Die Epidemiologie griechisch. Epi = „auf, über“, demos = Volk“, lógos = „Lehre“ Anwendung des dabei gewonnenen Wissens zur Kontrolle von Gesundheitsproblemen. = „Die Lehre über das Volk bzw. Bevölkerungsgruppen.“

• Bestimmung der Häufigkeit von Erkrankungen in der Bevölkerung

• Erkennen von Krankheitsursachen bzw. von Risikofaktoren, die das Erkrankungsrisiko von Personen beeinflussen

• Den natürlichen Verlauf und die Prognose von Krankheiten untersuchen

• Präventive Maßnahmen entwickeln

• Verteilung von Outcomes und Expositionen

• Verteilmuster auf mögliche Krankheitsursachen (anhand von epidemiologischen Studiendesigns)

• Überlegungen bei der Analyse bezüglich Verzerrungen (Bias)

• Ursächlichkeit (Kausalität) beobachteter Zusammenhänge

Inzidenz:

Anzahl der Neuerkrankungen in einem Kollektiv innerhalb einer Zeit

Prävalenz:

Anzahl der Erkrankten zu einem Bestimmten Zeitpunkt

Mortalität:

Anzahl an Personen die innerhalb einer Personengruppe innerhalb einer Zeitspanne sterben.

Letalität:

Mortalitätsrisiko einer bestimmten Erkrankung

Es sind Beobachtungsstudien (Forscher beobachten und greifen nicht ein).

• Werden auch retrospektive Studien genannt.

• „Im Blick zurück (retrospektiv) werden Expositionen bei den Patienten und einer Kontrollgruppe gesunder Personen erfasst, die im Verdacht stehen, die Krankheit zu verursachen“. (Klemperer, 2014., S. 123)

• Prinzip besteht in dem Vergleich von Fällen (erkrankte Personen) mit Kontrollen (gesunde Personen)

Ablauf: Bilden einer Kontrollgruppe:

• Jedem Fall wird eine Kontrolle zugeordnet.

• Sie müssen in den wesentlichen Merkmalen (z.B. Alter, Geschlecht, Gesundheitsverhalten) ähnlich sein.

• Dies wird als „matching“ bezeichnet und soll eine Strukturgleichheit der beiden Gruppen darstellen.

• Alle Teilnehmer werden nach der Exposition befragt.

Vorteile/Gebrauch

• Es existiert eine Kontrollgruppe.

• Geeignet bei besonders seltenen Erkrankungen in der Bevölkerung.

Grenzen

• Ermittlung von Inzidenzen nicht möglich.

• Kein RR zu berechnen.

• Recall-Bias (Informationsfehler z.B. über das Rauchverhalten in der Jugend)

• Andere Datenquellen wie Patientenakten können lückenhaft sein.