Kolorektales Karzinom

50% Rektum

30% Colon sigmoideum

10% Colon transversum und descendens

10% Zäkum und Colon ascendens

• 2. häufigstes Karzinom der Frau

• 3. Mann

• 95% entstehen aus Adenomen

  -> koloskopische Vorsorgeuntersuchungen

  -> wichtige Prävention ab dem 55. LJ

• rektaler Blutabgang sollte v.a. bei älteren Pat. immer an ein kolorektales Karzinom denken lassen!!

• Familiäre Polyposis-Syndrome

• Familienanamnese

• Rauchen, Alkohol, Adipositas

• Fett- und fleischreiche ballaststofarme Ernährung

• kolorektale Adenome

• CED: Colitis ulcerosa und Morbus Chron

• Koinzidenz mit anderen Malignomen

• DM Typ 2

• Körperliche Aktivität

• Schnelle Stuhlpassage

• Ballaststoff- und gemüsereiche Ernährung

• keine auffälligen Fühsymptome

• Veränderung des Stuhlgangs: Obstipation, rektale Blutabgänge, Bleistiftstühle, ungewollter Stuhlabgang bei Flatus

• Leistungsabfall, Gewichtsverlust, Fieber

• 50% aller Karzinome haben zusätzlich Hämorrhoiden

• Rektal-Digitale-Untersuchung

  • bis zu 10% der KRK erstastbar

• Haemoccult-Test -> Screening-Verfahren zum Nachweis einer okkulten Blutung

  • Anwesenheit von blut im Stuhl -> Teststreifen blau

• Koloskopie -> Goldstandard!!

• Tumormarker: Carcino-embryonales Antigen (CEA) im Serum

• Endosonographie -> Bestimmung der Infiltrationstiefe