extraintestinale Erkrankung von Mc?
Augenbeteiligung, Aphten, Ulzerationen, Gelenksschmerzen, Gallen nierensteine, Herz und Lunge, Gelenke . Atrhtiten
Symptome am Anfang
Durchfall, Stuhlveränderungen, Bauchschmerzen, wird oft mit blinddarm verwechselt, allmählich und schubweise,
Morbus Crohn CU unterschied
CU: 30 durchfall tlg, mit Blutauflagerung, mit schmerzen im linken Bauchbereich vor allen nach den Stuhlgängen, betrifft nur Kolon und die obere SCHleimhaut, Kompliaktionen können der Megakolon, Ulzerationen und Karzinome sein
MC: 6 mal durchfall ohne BLut, mit schmerzen im rechten Bauchbereich kollikartig, betrifft gesamten Verdauungstrakt und alle Schleimhautschichten, Kompliaktionen können ABzesse, Fisteln STenosen, extraintestinalle Komplikationen, Ileus, Malabsroptionsstörungen, bekommen oft laktoseintoleranzstörung
ERnährung bei akutem SChub
kein Schub - alles was man verträgt
bei Schub: ballastoffreich eher vermeiden, parenterale ERnährung
danach langsamer Kostaufbau
bei Fettstühle: MCT -ÖL nehmen
bei glukokortikoide: kalziumreiches Obst
Medikamente/Therapie
immunsuppressiva, immunmodulatoren
Glukokortikoide, lokal (budenosid) systemisch
Aminosalicylate - masalazin
bei Fisteln mit AB
REsektion so wenig wie möglich, wenn ja bei Abzesse, Stenosen, perforationen fistenln…
vor allem ileozökalregion
Kurzdarmsyndrom - whats happening?
Gallensäureabsorption
Fettreorptionsstörung
vitaminmangelerscheinungen
Anämie
Gewichtsabnahme
Ernährung:
6-8 kl. Mahlzeiten
oxalreiche Lebensmittel meiden
Nierensteine erhöht
Substitution von Vit. ADEK
Vit B12, Folsäure, Zink und Eisen
Durchfälle was machen?
sorgfältige Beobachtung, Wiegen, Dehydratation, Dokumentation des Stuhlgang
Dokumentation
Bauchschmerzen feucht-warme Wickel
allgemeine Maßnahmen: weiches Toilettenpapier und so
eigene TOilette
psychisch sehr belastende Situation
Was machen bei Bauchschmerzen?
Baucentspannende Langer
warme Wickel auf dem Bauch lt. AVO
Knierolle zur Bauchdeckenentlastung
Einreibung mit Ölen
Symptome bei CU?
schleichend
chronisch rezivierender Verlauf mit blutigen BAuchshcmerzen 30%
ENtzündung: Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit,Übelkeit Fieber
Diagnostik von den CED erkrankungen?
Anamnese und körperliche Untersuchung
Endoskopie des MGD
MRT CT, Hydro - MRt (Herdsuche
Stuhlkultur, SErologie
ENtzündungparameter
Röngtne
Sonographie
Pat. beratung CEd
hilfe zu selbsthilfe
selbstbeobachtung
psychische sachen wie selbsthilfegruppen
info zu ernährung und so
med einnahme
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