Grundlagen
> 37°
37,1-37,9 subfebrile Temperatur
Allgemeinsymptom
pathologische Sollwert-Erhöhung
Physiologie
durch Hypothalamus vermittelt
rezeptorbedingte Registrierung der Körperkerntemperatur
wird im Vergleich zum Sollwert als zu niedrig bewertet, + Temperatur
durch Prostaglandine, Histamin, Bradykinin und Zytokine (Interleukin1, Interleukin 6, TNF-alpha)
Aktivität vieler Immunzellen ist zwischen 38 und 41° gesteigert
—> medikamentöse Senkung des Fiebers durch Antipyretika kann sich negativ auf den Krankheitsverlauf auswirken
Fever of unkown origin (FUO)
Fieber >3 Wochen
Wiederholt Temperatur > 38°
Diagnostische Abklärung über 1 Woche ohne Klärung nach Ursache
Klassisches FUO, Nosokomiales FUO
Neutropenisches FUO, Fieber bei schwerer Neutropenie
aufgrunf Immunschwäche besteht Lebensgefahr
rasch breite antibiotische Therapie
ursächlich: Infektionen, Autoimmunerkrankungen und Malignome bedenken
Fiebertypen
Zuletzt geändertvor einem Jahr