pharma

Proliferationshemmung über zwei wege

Zytostatika

• cyclophosphamid!!! (Selten genutzt aber wenn dann dieser stoff)

Antimetabolite

• methotrexat

• Azathioprin

• Mycophenolat

Hämorrhagidvhe Cystitis durch metabolit Acrolein

Mesna

Bindet metabolit

….

6 mercaptopurin

Wird als base eingebaut in dna

Hemmung b und t zellproliferation

Abbau durch thiopurinmethyltransferasr (tpmt)-polymorphie kann bei bstimmten phänotypen eine gefährdung in der standarddosis bedeuten (myelosuppression)

und xanthinoxidase

Ebenfalls ….

eine nenneswert schädliche und unangenehme Reaktion, die durch den Gebrauch eines Arzneimittels hervorgerufen wird, und die auf eine Gefahr durch zukünftigen Gebrauch weist, welche Prävention, eine spezielle Therapie, eine Änderung des Dosierungsschemas oder ein Absetzen des Präparates erforderlich macht.

§6 der Berufsordnung für Ärzt*innen

• schwerwiegende UAWs

• UAW die häufiger auftreten

• nue UAWs

• verzögert auftretende UAWs

• UAWs bei Kindern

• bei neu zugelassenen Arzneimitteln

sehr häufig: > 1 von 10

häufig: 1-10 von 100

gelegentlich: 1-10 von 1000

selten: 1-10 von 10.000

sehr selten: <1 von 10.000

• hat nichts mit der Häufigkeit des Symptoms ohne Arzneimittelgabe zu tun

unerwünschtes Ereignis

/

Symptomatologie

Chronologie

Bibliographie

/

unerwünsche Arzneimittelwirkung

Pankreatitis

Panzytopenie

• Diclophenac = NSAID (Cox 1/2 Inhibitor)

  Aspirin = NSAID (Cox 2 Inhhib (Thromboxan A2))

• HCT = thiazid-Diuretikum (Na-Cl-Cotransport-Inhib)

• Enalapril = ACE-Hemmer

Hypertonnie

• Enalapril

Reizhusten

• Dihydrocodein

V.a. Pneumonie

• Levofloxazin

Durchfall

• Metronidazol

LDL Erhöhung

• Simvastatin 40mg

Myopathie

• Ibu 600mg

art. Hypertonie (Nierenstörung durch Prostaglandine)

• Ramipril 5mg

Hypertonie

• Amlodipin 10mg

Knöchelödeme

• Furosemid 40mg

Harnsäure Anstieg (da Konkurrenz am HS-Transporter)

• Alloprinol 100mg

  -> !!falsch, nur bei Gichtanfall!!

Alzheimer

• Donepezil Hydroclhorid 5mg = AChEsterase Inhib.

Harndrang

• Spasmex 15mg = nicht ZNS gängiger ACh-Agonist

Obstipation

• Laxoberal

-> Kaskade evtl nicht vermeidbar

Typ A

• augmented

• erwartet durch pharmakologischen Wirkeffekt

Typ B

• bizarre

• unerwartet = Intoleranz (nicht AK-vermittelt) oder Allergie

Typ C

• chronic

Typ D

• delayed

Typ E

• end of use

Typ F

• failure