berger

plainte importante sur la vie

vision floue

conscience et en soufrance, anxiété

gène pour lire, ecrire conduire

questionnaire ACP peut aider

plainte neuro visuelle

possibilité de plainte phasique (manque du mot) , praxique, et calcule

conscinece des trouble, mais déscription peu précise

retentissement important sur l'autonomie

anxiété

hallucination

attiente du champ visuelle bilateral ou unilateral

peu présenter signe exta pyramidaux

voie occipito temporal (ventrale)

trouble visuo-perceptif

rare dans l'ACP

Agnosie apperceptive

- agnosie de la forme

- agnosie integrative

- agnosie de transformation

- apraxie optique du regard

- ataxie optique

- simultagnosie dorsale

Attraper la main en regardant le nez, comptage de point, déscription d'image

voie occipito parietal, (dorsal)

trouble visuo-spatial

apraxie de l'habillage

trouble de la mémoire de travail spatial

trouble visuo constructif majeur

apraxie idéomotrice

syndrome de gertsmann incomplet (acalculie, agraphie, agnosie digitale, extinction droite gauche)

trouble du langage avec manque du mot

trouble de la mémoire de travail verbal

atrophie lobe occipitaux et parietaux

hippocampe normaux au début

trouble du comportement en sommeil paradoxal

syndrome parkinsonien fréquent (surtout avec l'avancer de la maladie)

fluctuation attentionnel

hallucination visuelle

Episode dépressif majeur frequents

• Fluctuations attentionnelles:

  • souvent précoces et franches

  • durée très variable (de quelques secondes à quelques semaines!)

  • En début d’évolution: alternance de période de normalité/ de troubles attentionnels/ troubles de la vigilance avec somnolence diurne/ brefs épisodes confusionnels

• Troubles dysexécutifs fréquents et plus sévères que dans la MA aux stades débutants

• Ralentissement idéo-moteur avec temps de réaction augmentés fréquents

• Atteinte précoce et plus sévère que dans la MA

• Reflet d’une topographie postérieure des lésions

• Troubles visuo-spatiaux plutôt caractérisés par une atteinte des processus de haut niveau (tardifs): analyses de relations spatiales complexes

• En clinique, souvent évalués par des épreuves visuo-constructives (capacités VS + exécutives)

• Corrélés aux hallucinations visuelles complexes

Troubles mnésiques souvent au second plan en début d’évolution

• Profil peu être mixte :

  • profil « sous-cortico-frontal » avec trouble de la récupération spontanée associé à nsuffisance de réactivité à l’indiçage sémantique évoquant un début d’atteinte hippocampique

• En général, performances en rappel différé moins altérées, intrusions moins nombreuses et meilleur bénéfice de l’indiçage que dans la MA;

Majoritairement préservé