Borderline - Syndrom

Zwei Erscheinungsformen können unterschieden werden:

- Impulsiver Typus ist vorwiegend gekennzeichnet durch emotionale Instabilität und mangelnde Impulskontrolle;

- Borderline- Typus ist zusätzlich gekennzeichnet durch Störungen des Selbstbildes, der Ziele und der inneren Präferenzen, durch ein chronisches Gefühl von Leere, durch intensive, aber unbeständige Beziehungen und eine Neigung zu selbstdestruktivem Verhalten mit parasuizidalen Handlungen und Suizidversuchen

Diagnostische Kriterien

- verzweifeltes Bemühen, ein reales oder imaginäres Alleinsein zu verhindern (hinterhertelefonieren / betteln / klammern)

- ein Muster von instabilen und intensiven zwischenmenschlichen Beziehungen, das sich durch einen Wechsel zwischen extremer Idealisierung und Abwertung auszeichnet (stürmische Beziehungen / plötzliches Schlussmachen)

- Identitätsstörung: ausgeprägte und andauernde Instabilität des Selbstbildes oder des Gefühls für sich selbst

- Impulsivität in mindestens zwei potenziell selbstschädigenden Bereichen (Geld ausgeben, Substanzmissbrauch, Essstörung)

- wiederkehrende Suiziddrohungen, Suizidandeutungen oder

-versuche oder selbstschädigendes Verhalten (schneiden, verbrennen, kratzen, etc.)

- affektive Instabilität, die durch ausgeprägte Orientierung an der aktuellen Stimmung gekennzeichnet ist (emotionale Achterbahnfahrt)

- chronisches Gefühl der Leere

- unangemessene starke Wut, oder Schwierigkeiten Wut oder Ärger zu kontrollieren (z.B. häufige Wutausbrüche)

- vorübergehende, stressabhängige paranoide Vorstellungen oder schwere dissoziative Symptome

Unterstützung

- persönliche Sorge um die Person ausdrücken

- eigene Gefühle und Betroffenheit ausdrücken

- keine Angehörigen hinzuziehen

Mitgefühl

- chaotische Gefühle des Gegenübers anerkennen

- Mitgefühl neutral ausdrücken

- nicht: „Ich weiß genau wie sie sich fühlen“

Wahrheit

- Wahrheit und Realität transportieren

- nach Lösungsmöglichkeiten fragen

- sachliche und neutrale Formulierungen verwenden

- keine Schuldzuweisungen oder Strafankündigungen machen

- Anlässe bei Personen mit Selbstverletzungsabsichten

- Anlässe bei Personen mit Substanzmissbrauch (Drogenkonsum)