Leberresektion

Anatomisch getrennt durch Lig. falciforme

Links: 2+3

Rechts: 4a+4b+5+6+7+8

Funktionell getrennt durch Verlauf der Pfortader, Lebervenenstern und Hauptgallengang (Glisson Trias)

Links: 2+3+4a+4b

Rechts: 5+6+7+8

—> relevant für chirurgische linke/rechte Hemihepatektomie

Atypische Resektion:

Lokale Exzision mit Sicherheitsabstand/Wedge Resektion

Anatomische Resektion

• Segmentresektion

• Hemihepatektomie

• Erweiterte Hemihepatektomie

CT

-> Größe, Lokalisation, Bezug zu Pfortader und Lebervenen

Bei jeder Leber OP

Tourniquet um Lig. hepatoduodenale

Zum Abklemmen der A. Hepatica com und Pfortader

• Maligne Tumore: HCC, intrahepatisches CCC

• Lebermetastasen (eigentlich nur bei Colorektales CA kurativ)

• Benigne Tumore: Hämangiom, Adenom, Cystadenpm, FNH

• Sonstige: Leberzysten, Echinokokkus Zysten, Leberabszess, Hepaticolithiasis, Caroli Syndrom, Leberruptur