Imfpungen

Aktivimpfung

• Ziel: Aufbau eines langfristig wirksamen Schutzes

• Verabreichen von abgetöteten oder Bruckstücken der Erreger bzw. abgeschwächte Krankheitserreger, die selbst keine ernsthafte Erkrankung mehr verursachen können

Passivimpfung

• Konzentrate von Antikörpern

• In der Regel von Menschen z.B. durch Impfung gegen Krankheit immun

• sofortiger Schutz für kurze Zeit, ungefähr 3 Monate

Simultanimpfung

• gleichzeitig aktiv und passiv Immunisierung

• Kombination Sofortschut mit langanhaltender Wirkung

• Grundimmunisierung im 2. LM, 4. LM und 11. LM

• Mindestabstand zwischen 2. und 3. Imfpung: mind. 6 Monate

• Im Erwachsenenalter Auffrischung alle 10 Jahre

• Grundimmunisierung im 12. LM

• Grundimmunisierung im 11. + 15. LM

• Symptomatik: wässrige, nichtblutige Durchfälle sowie Erbrechen und Fieber

• Zwei RV-Impfstoffe zu Impfung von Säuglingen im Alter von unter 6 Monaten

  • Roatix: oraler, monovalenter Lebendimpfstoff

  • RotaTeq: oraler, 5-valenter Lebendimpfstoff

• Symptome: tonische Spasmen der Skelettmuskulatur, Kieferklemme, Dysphagie, Laryngospasmus

• Impfung 6-fach Kombinationsimpfstoff

• Simultanimpfung bei nicht ausreichendem Impfschutz

• Symptome: Fieber, Halsschmerzen, Dysphagie, Stridor, Atemwegsobstruktion, Myokarditis

• Impfung 6-fach Kombinationsimpfstoff

• Symptome: Stadium catarrhale Antibiotikum noch möglich —> Stadium convulsivum (Stakkatohusten wochenlang) -> Stadium decrementi

• Impfung 6-fach Kombinationsimpfstoff

• Schwangere Frauen zu Beginn des 3. Trimenons Impfung auffrischen

• Symptome: Atemwegsinfektion, Meningitis, Epiglottitis -> Atemnot

• Impfung 6fach Kombinationsimpfstoff

• Symptomatik: zweigipfliger Fieberverlauf mit abakterieller Meningitis, 1% paralytische Poliomyelitis, selten bulbopontine Poliomyelitis (Hirnnervenlähmung, Atmungsstörung), Post-Polio-Syndrom mit Muskelschwund

• 6 fach Kombinationsimpfstoff

• Symptome: Fieber, Übelkeit, Inappetenz, Ikterus + extrahepatische Manifestation àLeberzirrhose, Leber-CA

• Impfung 6-fach Kombinationsimpfstoff

• Neugeborene: HbSAg bei positiver Mutter Aktiv- und Passivimpfung

• Symptome: Otitis media, Pneumonie, invasive Infektionen Sepsis, Meningokokken

• Impfung: Konjugatsimpfstoff als Grundimmunisierung, Polysaccharidimpftoff ab 2. LJ für Risikogruppen

• Symptome: Sepsis, purulente Meningitis, Waterhouse-Friderichsen-Syndrom

• Impfung: Konjugatimpfstoff im 2. LJ (12 Monate)

• Risikogruppen: Meningokokken-ACWY-Konjugatimpfstoff sowie Meningokokken B-Impfstoff

• Grundimmunschutz durch Antikörper der Mutteràkeine eigene Immunabwehr -> warten bis 12. LM da Immunschutz der Mutter abgeschwächt

• Mensch -> Tröpfcheninfektion

• Symptome: Trias: Fieber, Bronchitis, Pneumonie, Konjunktivitis, makulopapulöses

• Exanthem, Lyphadenopathie, Enzephalitis, SSPE = subakute sklerosierende Panenzephalitis (Verhaltensauffälligkeiten, Nachlassen intellektueller Leistungen, zerebrale Anfälle, Dezerebrationsstatus)

• Impfung Lebendimpfung 2x (MMR 11-14 Monate + MMR-V 15-23 Monate)

• Symptome: Parotitis epidemica: Anschwellung Speicheldrüse (Ziegenpeter), aseptische Meningitis, Epididymitis/Orchitis (einseitige Hodenatrophie)

• Impfung: Lebendimpfung 2x

• Symptome: Postnatal: Exanthem, Lymphademitis, Arthralguen, Enzephaltis

• Konnatal: Rötelnembryopathie (Greggsche Trias: Herz, Augen, Ohren), Schwerhörigkeit, Mikrozephalie

• Impfung: Lebendimpfung 2x

• Symptome: Fieber, Exanthem mit Papeln, Vesikeln und Krusten, Zerebellitis, Enzephalitis, bakterielle Superinfektion

• Fetales Variezellensyndrom: Hautdefekte, ZNS-Anomalien, Skelett- /Muskelhypoplasien

• Impfung: Lebendimpfstoff 1. simultan mit MMR

• FSME in Risikogebieten

• Influenza für Risikogruppen

• Reiseimpfungen: Gelbfieber, Cholera, etc.

• Kein 100%iger Schutz, aber Erkrankungswahrscheinlichkeit sinkt immens

• Schutz vor Komplikationen, komplizierte Verläufe -> Infektion aber leichter Verlauf

• Herdenimmunität, Impfversager

• z.B. bei Masern keine SSPE bei geimpften Personen

• Mumps

• Rotaviren

• Varizellen

• Mumps, Masern, Röteln

• VOR Schwangerschaft, Keine Impfung mit Lebendimpfstoff in SS