Quels sont les modalité diagnostique de la MA
trouble cognitifs
Auguementation des proteine TAU dans le LCR
Augumentation de proteine phosporylé TAU, et diminution d’ABetat dans le LCR
quels trouble psycho-comportementaux dans la MA
apathie, désinteret ++
délire halluctination
dépression anxiété
irritabilité, difficulté de géstion des émotions
plus tardivement :
trouble alimentaire (anoréxie, grignotage, appétence pour le sucré)
agitation, errance, déambulation
Quel signe précurseur de la MA
amnésite de type hippocampique (stockage)
puis : trouble du langage, trouble visuo-praxiques.
Quels sont les signe de l’atteinte de la mémoire explicite récente dans la MA?
Mauvais apprentissage
Fausse reconaissance
intrusions +++
quel est l’état de la mémoire implicite dans la MA :
procédural : préservée
amorcage perceptif : préservé
amorcage sémantique : perturbé
décrire les trouble du langage dans la MA en fonction du stade de la maladie :
facteur de risque de MA
age
sexe feminin
antecedents
Caracteristique et critère diagnostique de : l’APP Logopenique
Signe cardinaux (2/2) :
manque du mot langage spontanné et déno
difficulté de répétition
Signe evocateur (3/4) :
Erreur phonologique (spontané et déno)
compréhension de mots isolé, connaissance des objets
production de la parole OK
pas d’agrammatisme
Caracteristique et critère diagnostique de : l’APP Non fluente
signe cardinaux (1/2):
Agrammatisme dans la production du langage
Diction laborieuse (pause, erreur, distortions)
Signe evocateur (2/3) :
difficulté de compréhension de phrase complexe
compréhension de mots isolé
connaissance des objets
Caracteristique et critère diagnostique de : l’APP Semantique ou DS
Signes cardinaux (2/2)
difficultés de dénomination en situation de contrainte
difficultés de compréhension lexicale
signes evocateurs (3/4)
déficit de connaissance des objets, particulièrement pour les items de basse fréquence
dysléxie ou sysgraphie de surface
répétition OK
Quels sont les indices visibles sur les tests d’une APP sémantique ou DS
Fluence : dissociation, fluence catégorielle plus impacté
dessin : capacité visuo constructive OK, mais perte des concepts
Mémoire autobiographique : altération de la sémantique personnelle (epi préservé)
trouble de la reconnaissance des visage et des lieux
trouble du cpt précoce.
regularisation orthographique
Quels sont les evolutions probables des APP en fonction de leurs type
APP logopenique : MA > DLFT TAU ou DLFT U
DS : DLFT U > DLFT TAU ou MA
APP NF : DLFT-TAU > MA ou DLFT U
Quels sont les 2 tableau clinique rencontré dans une DFT
tableau d’APP
tableau dominé par des trouble psycho-comportementaux (DFT)
Quels echelles ou l’evaluations du comportements :
FBI (développé pour la DFT)
NPI, plutot MA, version pour dft : NPI-FTD
Daphne (dépistage)
FBS : echelle de dyscomportement frontal => aide au diag differentiel entre MA et DFT
Symptome de comportementaux dans la DFT :
désinteret
trouble affectif
trouble du controle de sois
Irritabilité
désinhibition
OH
instabilité
…
négligence personnel
Diag de la DFT comportemental
possible pour 3 des 6 signes :
déhinibition précoces
apathie ou inertie précoces
perte précoce de la sympathie ou de l’empathie
Comportement perserveratif, stéréotypé, ou compulsif précoces
hyperoralité
profil NP : dysexecutif, presevation ME, et fonction visuo spatial
Quel est la triade de symptome de la HPN (hydrocephalie à pression normale)
inctontinence urinaire
trouble de la marche (petit pas)
démence (type sous cortico frontal)
Quel TTT possible de la HPN
PL evacuatrice ou dérivation. (faible taux de réussite)
Quels sont les maladie, autre que la MA, a l’origine d’amnesie hippocampique progressive
PART
LATE démence amnésique type MA, sans amyloidopathie
MGA (tableau DFT)
définition du trouble cognitif majeur :
Trouble neurocognitif majeur :
Défini par un déclin significatif d’un ou plusieurs des 6 domaines :
Attention complexe (attention soutenue, attention divisée, attention sélective, vitesse de ttt de l’information).
Fonctions exécutives
Apprentissage et mémoire
Aptitudes visuo-perceptives et visuo-constructives
Langage
Cognition sociale
Interférence avec l’autonomie du sujet
En l’absence de délirium ou troubles psychiatriques
Trouble cognitif mineur :
même définition sans atteinte de l’autonomie.
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