Hirntumore
Was ist ein Hirntumor
ist eine abnormale Zellwucherung im Gehirn, die gutartig (benigne) oder bösartig (maligne) sein kann
Wie unterscheiden sich primäre von sekundären Hirntumoren
"Primäre Hirntumore:
entstehen direkt im Gehirn oder seinen Häuten
Sekundäre Hirntumore (Metastasen):
haben ihre Ursprünge in anderen Körperteilen
breiten sich zum Gehirn aus
"
Was sind Neoplasien
sind neue, kontrollierte Wachstumsformen von Gewebe, die gut-/bösartig sind
Welche Rolle spielt die genetische Prädisposition bei der Entstehung von Hirntumoren
eine genetische Prädisposition kann Risiko für Entwicklung bestimmter Hirntumoren erhöhen, insbesondere bei Erbkrankheiten wie der Neurofibromatose
Wie kann ionisierende Strahlung zur Entwicklung von Hirntumoren beitragen
kann DNA-Material in Zellen schädigen & somit die Entstehung von Tumoren, einschließlich Hirntumoren, begünstigen
Beschreiben Sie die Unterschiede zwischen Astrozytomen und Glioblastomen.
Astrozytome:
sind Gruppe von Hirntumoren, die aus Astrozyten entstehen & von gutartig bis mäßig bösartig reichen können
Glioblastome:
sind eine besonders aggressive & bösartige Form von Astrozytomen
Was versteht man unter einem Oligodendrogliom
sind seltene Hirntumoren, die von Oligodendrozyten abstammen, Zellen, die die Myelinscheide um Nervenfasern bilden
Erläutern Sie die Bedeutung von Meningeomen.
sind Tumoren, die von Meningen, den schützenden Hüllen des Gehirn & Rückenmarks, ausgehen & meist gutartig sind
Was ist ein Medulloblastom
"sind hochmaligne Hirntumoren, die vorwiegend bei Kindern auftreten
entstehen aus primitiven neuroektodermalen Zellen im Kleinhirn
Wie wird die WHO-Klassifikation für Hirntumoren angewendet
ordnet Hirntumoren in Grade 1-4 ein, basierend auf ihre Aggressivität & Malignität, wobei Grad 1 die am wenigsten aggressiven & Grad 4 die aggressivsten Tumoren umfasst
Was besagt die Monroe-Kellie-Doktrin
besagt, dass das Volumen innerhalb Schädels (bestehend aus Hirnmasse, Liquor & Blut) konstant ist & jede Volumenzunahme in einer Komponente zu einer Abnahme in den anderen führen muss, was den intrakraniellen Druck beeinflusst
Wie ist der Liquor cerebrospinalis im Kontext von Hirntumoren von Bedeutung
"umgibt & schützt Gehirn & Rückenmark
Veränderungen im Liquor, wie eine erhöhte Produktion/blockierter Abfluss wegen eines Tumors, können zu Hydrozephalus führen
Welche Auswirkungen hat der intrakranielle Druck (ICP) auf Hirntumorpatienten
kann zu Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Bewusstseinsveränderungen & anderen neurologischen Symptome führen
Was ist ein Papillenödem und wie entsteht es
ist Schwellung des Sehnervenkopfes aufgrund von erhöhtem intrakraniellen Druck -> kann zu Sehstörungen führen
Inwiefern kann ein Hirntumor eine Epilepsie verursachen
Hirntumoren können durch ihre Lage & Wachstum im Gehirn epileptische Anfälle auslösen, indem sie normale elektrische Aktvität des Gehirns stören
Was versteht man unter einem Hydrozephalus und wie hängt er mit Hirntumoren zusammen
"ist Ansammlung von Liquor im Gehirn, die zu erhöhtem Druck führt
Hirntumoren können normalen Abfluss des Liquors blockieren, was zu einem Hydrozephalus führt
Beschreiben Sie die Eigenschaften eines pilozytischen Astrozytoms.
sind gutartige, langsam wachsende Tumoren, die vor allem bei Kindern & jungen Erwachsenen vorkommen
Was kennzeichnet ein anaplastisches Astrozytom
"sind aggressiver & bösartiger als pilozytische Astrozytome
haben höhere Tendenz, sich zu Glioblastomen weiterzuentwickeln
Was sind Gliome
sind eine Gruppe von Hirntumoren, die aus glialen Zellen entstehen, einschließlich Astrozytome, Oligodendrogliome & Glioblastome
Was ist eine Apoplexie und in welchem Zusammenhang steht sie zu Hirntumoren
"Apoplexie/Schlaganfall ist plötzliche Unterbrechung der Blutzufuhr zum Gehirn
obwohl primär nicht durch Hirntumoren verursacht, können Symptome ähnlich denen eines Schlaganfalls bei bestimmten Hirntumoren auftreten
Wie kann eine Aspirationspneumonie im Kontext von Hirntumoren auftreten
Patienten mit Hirntumoren können durch Bewusstseinsveränderungen/Schluckstörungen ein erhöhten Risiko für Aspirationspneumonie haben, bei der Nahrung/Flüssigkeit in Lunge gelangt
Was versteht man unter embryonalen Tumoren im Gehirn
"sind hochgradig maligne Tumoren, die aus primitiven Zellen entstehen
kommen vorwiegend bei Kindern vor, wie z.B. Medulloblastome
Erläutern Sie den Begriff ZNS-Tumoren.
sind Tumoren, die im zentralen Nervensystem (Gehirn/Rückenmark) vorkommen
Wie wirkt sich die Lage eines Hirntumors auf die Symptome aus
"Symptome eines Hirntumors hängen stark von seiner Lage ab
Tumoren in bestimmten Gehirnregionen können spezifische Funktionen beeinträchtigen & zu zielgerichteten neurologischen Ausfällen führen
Was ist die Bedeutung von WHO-Graduierungen bei der Behandlung von Hirntumoren
"WHO-Graduierung hilft bei Bestimmung der Aggressivität eines Tumors & leitet Behandlungsstrategie
höhergradige Tumoren erfordern aggressivere Behandlungsansätze
Morbus Parkison
Was ist Morbus Parkinson
eine fortschreitende Neurose generative Erkrankung, die durch Verlust dopaminerzeugender Neuronen in der Substantia nigra charakterisiert ist
Welcher Neurotransmitter ist bei Morbus Parkinson hauptsächlich betroffen
Dopamin
In welchem Teil des Gehirns beginnt der Zellverlust bei Morbus Parkinson
in Substantia nigra
Nennen Sie die vier Hauptsymptome (Kardinalsymptome) von Morbus Parkinson.
"Bradykardie
Rigor
Ruhetremor
posturale Instabilität
Wie unterscheidet sich idiopathischer von sekundärem Parkinson-Syndrom
Idiopathischer Parkinson:
keine bekannte Ursache
Sekundärer Parkinson:
kann auf eine identifizierbare Ursache zurückgeführt werden, wie z.B. Medikamente
"Was versteht man unter der Bradykinese bei Morbus Parkinson
" Verlangsamung der Bewegung
Was kennzeichnet den Ruhetremor bei Morbus Parkinson
ein Zittern der Extremitäten, das in Ruhe auftritt & bei Bewegung nachlässt
Beschreiben Sie die Rolle von L-Dopa in der Behandlung von Morbus Parkinson.
"ist eine Vorstufe von Dopamin
wird eingesetzt, um Mangel an Dopamin auszugleichen
Wie wirkt die tiefe Hirnstimulation (THS) bei Morbus Parkinson
durch die Elektrostimulation bestimmter Gehirnregionen werden Parkinson-Symptome gemindert, indem fehlgeleitete neuronale Signale moduliert werden
Welche Rolle spielt die Genetik bei Morbus Parkinson
genetische Faktoren können Risiko für Morbus Parkinson erhöhen, insbesondere bei familiären Formen der Erkrankung
Was sind frühe Anzeichen von Morbus Parkinson
"Verlust des Geruchssinnns
Verstopfung
REM-Schlaf-Verhaltensstörung
feine motorische Störungen
Wie beeinflusst Morbus Parkinson den Schlaf
Patienten können unter Schlafstörungen, nächtlicher Unruhe & REM-Schlaf-Verhaltensstörungen leiden
Welche diagnostischen Verfahren werden bei Morbus Parkinson eingesetzt
"neurologische Untersuchung
Dopamin-Transporter-Scans (DAT-Scans)
Beurteilung der Reaktion auf L-Dopa
Warum ist die frühzeitige Diagnose von Morbus Parkinson wichtig
diese ermöglicht den Beginn einer symptomatischen Behandlung, um Lebensqualität zu verbessern & Fortschreiten der Symptome zu verlangsamen
Was sind motorische Fluktuationen bei Morbus Parkinson
Schwankungen in der Beweglichkeit, die mit wechselnden Phasen guter Kontrolle der Symptome (On-Phasen) & schlechter Kontrolle (Off-Phasen) einhergehen
Welche nicht-motorischen Symptome sind bei Morbus Parkinson bekannt
"Depression
kognitive Beeinträchtigungen
Schlafstörungen
autonome Dysfunktionen
Wie beeinflusst Morbus Parkinson die Lebensqualität der Betroffenen
Symptome & deren Schwankungen können die Fähigkeit zur Verrichtung alltäglicher Aktivitäten beeinträchtigen & psychosoziale Auswirkungen haben
Was versteht man unter dem On-Off-Phänomen
das Wechseln zwischen Phasen mit guter Symptomkontrolle (On-Phasen) & Phasen mit schlechter Symptomkontrolle (Off-Phasen)
Welche medikamentösen Therapien neben L-Dopa sind bei Morbus Parkinson verfügbar
" Dopamin-Agonisten
MAO-B-Hemmer
COMT-Hemmer
Anticholinergika
Wie beeinflusst körperliche Aktivität den Verlauf von Morbus Parkinson
regelmäßige Bewegung kann Symptome mildern, Mobilität fördern & Lebensqualität verbessern
Welche Wirkung haben Neuroleptika auf Morbus Parkinson
können Parkinson-ähnliche Symptome verursachen oder bestehende Symptome verschlechtern
Was ist das Ziel der tiefen Hirnstimulation bei Morbus Parkinson
Verbesserung der Lebensqualität durch Verringerung der motorischen Symptome, insbesondere bei Patienten, die nicht ausreichend auf Medikamente ansprechen
Was sind die Risiken und Nebenwirkungen der tiefen Hirnstimulation
"Infektionen
Blutungen
Geräteprobleme
unerwünschte neuropsychologische Effekte
Wie beeinflusst eine Parkinson-Erkrankung die Sprache und Kommunikation
Sprache kann leiser, monotoner & weniger artikuliert werden, was die Kommunikationsfähigkeit beeinträchtigt
Welche Unterstützung benötigen Parkinson-Patienten im Alltag
"Physiotherapie
Ergotherapie
logopädische Therapie
psychologische Betreuung
Hilfe bei alltäglichen Aktivitäten
Multiple Sklerose
Was ist Multiple Sklerose
ist chronische, entzündliche Erkrankung des ZNS, bei der die elektrisch isolierende Myelinschicht der Nervenfasern im Gehirn & Rückenmark angegriffen wird
Was versteht man unter dem Begriff "Encephalomyelitis disseminata"
ist ein Synonym für Multiple Sklerose, das die disseminierte (verstreute) Entzündung im Gehirn & Rückenmark hervorhebt
Wie wirkt sich Multiple Sklerose auf das Zentralnervensystem aus
führt zu Entzündungen & Schädigungen der Myelinscheiden im ZNS, was die elektrische Signalübertragung stört & eine Vielzahl neurologischer Symptome verursachen kann
Warum wird MS als Autoimmunerkrankung klassifiziert
weil das Immunsystem fälschlicherweise körpereigene Zellen, speziell die Myelinscheiden der Nervenfasern, angreift & beschädigt
Erkläre den Begriff "Gynäkotropie" im Kontext von MS.
bezieht sich auf die Beobachtung, dass Frauen ungefähr doppelt so häufig an MS erkranken wie Männer
Was bedeutet genetische Prädisposition bei MS
bedeutet, dass bestimmte genetische Varianten das Risiko für die Entwicklung der Erkrankung erhöhen können, obwohl diese alleine nicht deterministisch sind
Welche Rolle spielen Umwelteinflüsse bei der Entwicklung von MS
Umwelteinflüsse wie Virusinfektionen (z.B. Epstein-Barr-Virus), Vitamin-D-Mangel & Rauchen können Immunsystem beeinflussen & zur Entwicklung von MS beitragen
Wie ist die Verbindung zwischen MS und dem Epstein-Barr-Virus
Studien legen nahe, dass eine Infektion mit Epstein-Barr-Virus das Risiko für die Entwicklung von MS erhöhen kann, insbesondere bei Menschen mit bestimmten genetischen Prädispositionen
Was besagt die Vitamin-D-Stoffwechselhypothese in Bezug auf MS
besagt, dass niedrige Vitamin-D-Spiegel das Risiko für MS erhöhen können, besonders in geographischen Regionen mit geringerer Sonneneinstrahlung
Inwiefern ist Rauchen ein Risikofaktor für MS
kann das Immunsystem modulieren & Risiko für die Entwicklung von MS erhöhen sowie Krankheitsverlauf negativ beeinflussen
Können Impfungen MS auslösen
"gibt keine stichhaltigen Beweise dafür, dass Impfungen MS auslösen.
Studien zeigen, dass geimpfte Personen nicht häufiger an MS erkranken als ungeimpfte
Wie beeinflusst das Mikrobiom MS
"kann das Immunsystem beeinflussen
Veränderungen im Mikrobiom könnten zur Entwicklung von MS beitragen, obwohl die genauen Mechanismen noch erforscht werden
Welchen Einfluss hat die geographische Verteilung auf MS
"MS tritt häufiger in Regionen weiter entfernt vom Äquator auf
dies wird mit unterschiedlichen Umweltfaktoren, einschließlich der Sonnenexposition & Vitamin-D-Produktion, in Verbindung gebracht
Was ist ein Nystagmus
ist eine unwillkürliche, rhythmische Augenbewegung, die bei MS als Symptom einer Beeinträchtigung des Nervensystems auftreten kann
Was versteht man unter Intentionstremor
ist ein Zittern, das bei zielgerichteten Bewegungen auftritt & bei MS als Zeichen einer Kleinhirnbeteiligung vorkommen kann
Erkläre den Begriff "skandierende Sprache“.
ist eine Sprechstörung bei MS, die durch ein abgehacktes & zögerliches Sprechen charakterisiert ist, oft aufgrund einer Kleinhirnschädigung
Was beschreibt die Charcot-Trias
" besteht aus Nystagmus, Intentionstremor & skandierender Sprache
ist ein Symptomenkomplex, der bei MS auftreten kann
Wie werden die McDonald-Kriterien zur Diagnose von MS verwendet
"kombinieren klinische, laborchemische & bildgebende Befunde zur Diagnose von MS
erlauben eine frühere & genauere Diagnosestellung
Was zeigt eine Liquordiagnostik bei MS
zeigt oft eine intrathekale Antikörpersynthese mit Nachweis oligoklonaler Banden, die auf eine chronische Entzündung im ZNS hinweisen
Welche Bedeutung hat die MRT in der Diagnostik von MS
"ermöglicht Darstellung von Entzündungsherden im Gehirn & Rückenmark
ist ein zentrales Instrument in der Diagnose & Verlaufsbeobachtung von MS
Wie wird ein MS-Schub behandelt
MS-Schübe werden oft mit hochdosierten Glucocorticoiden behandelt, um Entzündungen zu reduzieren & die Symptome zu lindern
Was beinhaltet die immunmodulierende Langzeittherapie
umfasst Medikamente, die das Immunsystem modulieren, um die Häufigkeit von Schüben zu reduzieren & den Krankheitsverlauf zu verlangsamen
Wie sieht die symptomatische Therapie bei MS aus
zielt darauf ab, spezifische Symptome wie Spastik, Fatigue & Blasenstörungen zu behandeln & die Lebensqualität zu verbessern
Was ist Fatigue im Kontext von MS
bezeichnet tiefe Erschöpfung & Kraftlosigkeit, die bei MS-Patienten auftritt & sowohl physische als auch mentale Aktivitäten beeinträchtigen kann
Was beschreibt das Uhthoff-Phänomen
bezeichnet die vorübergehende Verschlechterung von MS-Symptomen bei Erhöhung der Körpertemperatur, z.B. durch Anstrengung oder Hitzeexposition
Polyneuropathie
Was versteht man unter einer Polyneuropathie
ist eine systemische Erkrankung mehrerer peripherer Nerven, meist mit distal betonter, symmetrisch ausgeprägter Symptomatik, verursacht durch toxische, infektiöse, metabolische oder genetische Faktoren
Welche sind die zwei häufigsten Ursachen für Polyneuropathien in Europa
"Diabetes mellitus
Alkoholkrankheit
Was kennzeichnet hereditäre Polyneuropathien
genetisch bedingte Polyneuropathien, die vererbt werden & oft von Geburt an oder im Kindesalter beginnen
Nennen Sie zwei entzündliche Ursachen für Polyneuropathien.
"Guillain-Barré-Syndrom
Kollagenosen
Wie wirkt sich Diabetes mellitus auf die Entstehung einer Polyneuropathie aus
durch langanhaltend hohe Blutzuckerwerte kann es zu Schädigungen der peripheren Nerven kommen, was eine diabetische Polyneuropathie zur Folge hat
Welche Rolle spielt Alkoholkonsum bei der Entwicklung von Polyneuropathien
chronischer Alkoholkonsum kann durch direkte toxische Wirkung auf die Nerven & durch ernährungsbedingte Mangelzustände Polyneuropathien verursachen
Beschreiben Sie die typischen Symptome einer immunvermittelten Polyneuropathie.
rasch fortschreitende Muskelschwäche, oft beginnend in Beinen, Sensibilitätsstörungen, manchmal mit Schmerzen, & bei einigen Formen auch autonome Störungen
Wie unterscheidet sich eine axonale von einer demyelinisierenden Polyneuropathie
"Axonale Polyneuropathie:
betreffen Nervenfasern selbst
führen oft zu einem Verlust der Nervenfunktion
Demyelinisierende Polyneuropathie:
betreffen die Isolationsschicht der Nerven, die Myelinscheiden, was die Nervenleitung verlangsamt
Was sind die Leitsymptome einer Polyneuropathie
"schlaffe Paresen
sensible Reiz- & Ausfallserscheinungen
vegetative Störungen
Warum sind sensible Reiz- und Ausfallserscheinungen bei Polyneuropathien häufig distal betont
weil Polyneuropathien oft die längsten Nervenfasern betreffen, die zu den distalen (weiter entfernten) Teilen der Gliedmaßen führen
Was versteht man unter schlaffen Paresen
eine Schwäche/vollständiger Verlust der Muskelkraft, der durch Schädigung der peripheren Nerven verursacht wird
Wie äußern sich vegetative Störungen bei Polyneuropathien
Störungen der unwillkürlichen Körperfunktionen wie Herzrate, Blutdruck, Schwitzen & Verdauung
Was sind Faszikulationen und wie stehen sie im Zusammenhang mit Polyneuropathien
unwillkürliche Muskelzuckungen kleiner Muskelgruppen, die bei Polyneuropathien als Zeichen der Nervenschädigung auftreten können
Warum sind Muskeleigenreflexe (MER) bei Polyneuropathie-Patienten oft abgeschwächt oder ausgefallen
weil die Schädigung der peripheren Nerven die Reflexbögen unterbricht, die für Auslösung der Reflexe verantwortlich sind
Welche diagnostischen Verfahren werden bei Verdacht auf Polyneuropathie eingesetz
Elektroneurographie
Elektromyographie (EMG)
bei Bedarf: Laboruntersuchungen zur Ursachenklärung
Wie kann eine Polyneuropathie therapeutisch angegangen werden
"Behandlung zur zugrundeliegenden Ursache
symptomatische Therapie zur Schmerzlinderung
Physiotherapie zur Erhaltung der Muskelkraft & Funktion
Warum ist die Elektroneurographie wichtig für die Diagnose von Polyneuropathien
misst die Nervenleitgeschwindigkeit & hilft damit, das Ausmaß & die Art der Nervenschädigung zu bestimmen
Welche Ernährungsdefizite können eine Polyneuropathie auslösen
"Mangel an Vitamin B12
Mangel an Thiamin (Vitamin B1)
Mangel an anderen B-Vitaminen
Wie beeinflusst eine diabetische Stoffwechsellage die Entwicklung einer Polyneuropathie
chronisch hohe Blutzuckerwerte schädigen die Blutgefäße, die die Nerven versorgen, & führen so zu Nervenschäden
Welche Bedeutung hat die EMG-Untersuchung bei der Diagnose von Polyneuropathien
hilft, den Grad der Muskelbeteiligung zu bestimmen & zwischen neurogenen & myogenen Schädigungen zu unterscheiden
Beschreiben Sie die Auswirkungen einer Polyneuropathie auf die Pupillomotorik.
vegetative Störungen können zu Anomalien der Pupillenreaktion auf Licht & Nahakkommodation führen
Wie manifestiert sich eine diabetische Polyneuropathie typischerweise
durch distal-symmetrische sensible Symptome wie Parästhesien & Schmerzen sowie im späteren Verlauf durch motorische Ausfälle
Was versteht man unter sensiblen Reiz- und Ausfallserscheinungen bei Polyneuropathie
Missempfindungen, Schmerzen & Taubheitsgefühle aufgrund von Nervenschädigungen, oft distal betont & symmetrisch
Erklären Sie den Begriff "trophische Störungen" im Kontext von Polyneuropathien.
Veränderungen der Haut & Nägel, die durch gestörte Nervenversorgung entstehen, wie z.B. schlechte Wundheilung/abnorme Pigmentierung
Welche Faktoren erhöhen das Risiko für die Entwicklung einer Polyneuropathie bei Diabetes mellitus-Patienten
"längere Dauer der Diabeteserkrankung
schlecht eingestellter Blutdrucker (hoher HbA1c-Wert)
höheres Lebensalter
Querschnitt
Was ist eine Querschnittlähmung
ist eine Schädigung des Rückenmarks, die zu einem Verlust der motorischen, sensiblen & vegetativen Funktionen unterhalb der Schädigungsstelle führt
Was sind die Hauptfunktionen des Rückenmarks
"überträgt motorische Befehle vom Gehirn zu den Muskeln
leitet sensorische Informationen von der Peripherie zum Gehirn
steuert auch autonome Funktionen
Wie unterscheidet sich eine Tetraplegie von einer Paraplegie
"Tetraplegie/Quadriplegie:
betrifft alle 4 Gliedmaßen & Rumpf
typischerweise durch Verletzungen im Nackenbereich
Paraplegie:
betrifft beide Beine & evtl. Rumpf
meist durch Verletzung im Brust-/Lendenbereich
Was ist Spina bifida und wie steht sie in Bezug zu Querschnittlähmungen
"ist eine angeborene Fehlbildung der Wirbelsäule & Rückenmarks, die zu einem Querschnittssyndrom führen kann
sie resultiert aus einer unvollständigen Schließung des Neuralrohrs während der Embryonalentwicklung
Welche Rolle spielen Dermatome bei der Diagnostik von Querschnittlähmungen
"sind Hautbereiche, die von den sensorischen Fasern eines einzelnen Rückenmarknervs innerviert werden
ihre Untersuchung hilft bei der Bestimmung des Niveaus & der Ausdehnung einer Rückenmarksverletzung
Was versteht man unter einem spinalen Schock
ist eine vorübergehende Phase unmittelbar nach einer Rückenmarksverletzung, gekennzeichnet durch den Verlust aller neurologischen Funktionen unterhalb der Verletzungsstelle
Wie wird eine neurogene Blasenstörung bei Querschnittlähmungen charakterisiert
entsteht durch eine fehlende Kontrolle über die Blasenfunktion aufgrund der Unterbrechung der nervlichen Steuerung durch das Rückenmark
Was ist der Unterschied zwischen Plegie und Parese
"Plegie:
vollständige Lähmung mit Verlust der Muskelaktivität
Parese:
teilweise Lähmung mit eingeschränkter Muskelaktivität
Was ist die ASIA-Klassifikation und wofür wird sie verwendet
ist ein standardisiertes Bewertungsschema zur Klassifizierung des Schweregrads einer Rückenmarksverletzung basierend auf motorischen & sensorischen Tests
Wie hilft die Magnetresonanztomographie (MRT) bei der Diagnostik von Querschnittlähmungen
ermöglicht detaillierte Bilder des Rückenmarks und der umgebenden Strukturen, um die genaue Schädigungsstelle & das Ausmaß der Verletzung zu identifizieren
Was ist der Zweck einer Lumbalpunktion bei Verdacht auf Querschnittlähmung
kann zur Diagnose von Entzündungen oder Infektionen des Zentralnervensystems durchgeführt werden, die eine Querschnittlähmung verursachen könnten.
Was versteht man unter Spinalkanalstenose
"ist eine Verengung des Wirbelkanals, die Druck auf das Rückenmark & die Nervenwurzeln ausübt
kann zu Symptomen einer Querschnittlähmung führen
Welche Ursachen können eine Spondylodiszitis haben
"eine Entzündung der Wirbelkörper & Bandscheiben,
kann durch bakterielle Infektionen, Tuberkulose oder als Komplikation nach Operationen entstehen
Wie wirkt sich ein Bandscheibenvorfall auf das Rückenmark aus
kann Druck auf das Rückenmark oder die Nervenwurzeln ausüben, was zu Schmerzen, Taubheitsgefühlen/Lähmungserscheinungen führen kann
Was sind die Symptome des Cauda-equina-Syndroms
"akute Schmerzen
Schwäche in Beinen
Blasen- & Darmstörungen
sensorische Ausfälle im Bereich der Genitalien & Oberschenkelinnenseite
Welche Untersuchungen gehören zur neurologischen Untersuchung bei Querschnittlähmungen
"Tests der motorischen & sensorischen Funktionen
Reflexprüfungen
Überprüfung der Blasen- & Darmfunktion
Warum werden Glukokortikoide in der Akutphase einer Rückenmarksverletzung eingesetzt
werden eingesetzt, um die Entzündungsreaktion zu minimieren & sekundäre Schäden am Rückenmark zu begrenzen
Was ist der Zweck einer Vakuummatratze bei Rückenmarksverletzungen
dient der Stabilisierung & dem erschütterungsfreien Transport von Patienten mit Rückenmarksverletzungen zur Vermeidung weiterer Schäden
Wie beeinflusst eine hohe Querschnittlähmung die Atemfähigkeit
besonders oberhalb von C4, kann die Atemmuskulatur beeinträchtigen & zu Ateminsuffizienz führen
Was sind die häufigsten Ursachen für Druckgeschwüre (Dekubitus) bei bettlägerigen Patienten
entstehen durch anhaltenden Druck auf die Haut, mangelnde Mobilität, Feuchtigkeit & schlechte Ernährung
Wie kann Spastik bei Patienten mit Querschnittlähmung behandelt werden
"Medikamenten
Physiotherapie
Injektionen von Botulinumtoxin
intrathekalen Baclofenpumpen
Inwiefern beeinflusst eine Skoliose die Lebensqualität von Menschen mit Querschnittlähmung
"kann Schmerzen verursachen
Atemfunktion beeinträchtigen
Mobilität sowie die Fähigkeit zur Selbstversorgung reduzieren
Warum treten depressive Stimmungslagen häufig bei Personen mit Querschnittlähmung auf
können durch den Verlust der Mobilität, chronische Schmerzen, soziale Isolation & Veränderungen im Lebensstil verursacht werden
Was sind die Unterschiede zwischen den Schädigungshöhen bei Tetra- und Paraplegien
"Tetraplegien:
resultieren aus Schädigungen im HWS-Bereich
betreffen alle 4 Gliedmaßen
Paraplegien:
resultieren aus Schädigungen unterhalb des HWS-Bereichs
betreffen hauptsächlich Beine
Wie werden neurogene Blasen- und Mastdarmstörungen bei Querschnittlähmung diagnostiziert und behandelt
"Diagnose:
durch urologische Untersuchungen
Behandlung:
Katheterisierung
Medikamente
manchmal chirurgische Eingriffe zur Wiederherstellung der Funktion/Management der Inkontinenz
Schädel-Hirn-Trauma
Was versteht man unter einem Schädel-Hirn-Trauma (SHT)
ist Verletzung des Schädels mit Beteiligung des Gehirns
Erkläre den Unterschied zwischen einem gedeckten und einem offenen SHT.
"Gedecktes SHT:
liegt vor, wenn keine Duraverletzung vorhanden ist
Offenes SHT:
- Dura mater ist verletzt
Was ist ein epidurales Hämatom
ist eine Blutung zwischen dem Schädelknochen & der Dura mater
Beschreibe, was unter einem subduralen Hämatom verstanden wird.
ist eine Blutung zwischen der Dura mater & der Arachnoidea
Was ist eine Subarachnoidalblutung
ist eine Blutung in die äußeren Liquorräume
Erkläre, was ein intrazerebrales Hämatom ist.
ist eine Blutung innerhalb des Hirnparenchyms
Was misst die Glasgow-Coma-Scale (GCS)
misst den Bewusstseinszustand eines Patienten nach einem SHT
Was zeigt der Glasgow-Outcome-Scale (GOS) an
quantifiziert die Erholung eines Patienten nach einem SHT
Was bedeutet Commotio cerebri
Commotio cerebri/Gehirnerschütterung, bezeichnet akute neuronale Schädigung des Gehirns durch eine Schädelprellung
Definiere Contusio cerebri.
Contusio cerebri/Gehirnprellung, ist lokalisierbare substanzielle Hirnschädigung
Was versteht man unter Compressio cerebri
Compressio cerebri/Gehirnquetschung, ist sekundäre Hirnschädigung durch einen intrakraniellen Druckanstieg
Erkläre die Monroe-Kelly-Doktrin.
beschreibt den Schädelinhalt als ein System aus Hirnmasse, Liquor & Blut, in dem eine Zunahme einer Komponente zu Lasten der anderen geht
Was bedeutet erhöhter Hirndruck
ist ein Zustand, bei dem der Druck im Schädel über dem Normalwert liegt
Was ist der Cushing-Reflex
ist eine physiologische Reaktion auf erhöhten Hirndruck, charakterisiert durch Blutdrucksteigerung & gelegentlichen Herzfrequenzabfall
Was beschreibt Anisokorie
ungleiche Pupillenweite
Was ist ein traumatisches Hirnödem
ist eine Schwellung des Gehirns nach einer Verletzung
Erkläre den Begriff Penumbra.
bezeichnet Bereich des Gehirngewebes, der zwischen elektrischer Inaktivität & Zelltod liegt & sich potenziell erholen kann
Was versteht man unter der Hirndruck-Trias
bezeichnet das gemeinsame Auftreten von Kopfschmerz, Erbrechen & Stauungspapille
Was misst der FOUR-Score
bewertet Bewusstseinslage & Hirnstammreflexe eines Patienten
Was sind Brückenvenen
sind Venen, die das Gehirn mit den duralen Sinus verbinden
Erkläre den Begriff Vigilanzstörung.
ist eine Veränderung des Wachheits- oder Aufmerksamkeitszustandes
Was bedeutet Mydriasis im Kontext eines SHT
bezeichnet eine einseitige Pupillenerweiterung, oft auf der Seite der Blutung
Welche Rolle spielt die Glasgow-Coma-Scale in der Bewertung eines SHT
"ist entscheidend für die initiale Bewertung des Bewusstseinszustands
trägt zur Bestimmung des Schweregrads eines SHT bei
Wie wird ein epidurales Hämatom behandelt
wird meist chirurgisch behandelt, wobei das Blut entfernt & die Blutungsquelle kontrolliert wird
Welche prognostischen Faktoren sind bei einem SHT wichtig
"initiale GCS-Score
Vorliegen & Typ intrakranieller Blutungen
Alter des Patienten
bestehende Komorbiditäten
Schlaganfall
Was ist ein Schlaganfall
ist ein medizinischer Notfall, der auftritt, wenn die Blutzufuhr zu einem Teil des Gehirns unterbrochen wird, was zu einem schnellen Verlust der Gehirnfunktion führt
Was unterscheidet einen ischämischen von einem hämorrhagischen Schlaganfall
"Ischämischer Schlaganfall:
wird durch ein Blutgerinnsel verursacht, das den Blutfluss blockiert
Hämorrhagischer Schlaganfall:
wird durch Blutungen im Gehirn verursacht
Wie funktioniert die Thrombolyse bei einem Schlaganfall
die Thrombolyse ist eine Behandlungsmethode, die darauf abzielt, Blutgerinnsel aufzulösen, die einen ischämischen Schlaganfall verursacht haben
Was misst die National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS)
ist ein Instrument zur Früherkennung & Verlaufsbeobachtung eines Schlaganfalls
Was ist der Circulus arteriosus cerebri (Willisii)
ein arterieller Gefäßring an der Basis des Gehirns, der eine wichtige Rolle bei der Blutversorgung spielt
Was versteht man unter Neuroplastizität nach einem Schlaganfall
bezieht sich auf die Fähigkeit des Gehirns, seine Struktur & Funktion als Reaktion auf Lernen oder nach Verletzungen zu modifizieren
Welche Rolle spielt eine Stroke Unit in der Behandlung von Schlaganfallpatienten
st eine spezialisierte Abteilung für Behandlung & Pflege von Schlaganfallpatienten, die eine schnelle Diagnose & umfassende Behandlung ermöglicht
Was bedeutet der Begriff Penumbra im Kontext eines Schlaganfalls
bezeichnet Bereich des Gehirns, der gefährdet, aber bei zeitiger Therapie noch zu retten ist
Wie trägt der FAST-Test zur Schlaganfallerkennung bei
ist ein einfaches Werkzeug zur schnellen Erkennung der wichtigsten Anzeichen eines Schlaganfalls
Welche Faktoren zählen zu den modifizierbaren Risikofaktoren für einen Schlaganfall
"Bluthochdruck
Her Krankheiten
Diabetes mellitus
hoher Cholesterinspiegel
Rauchen
übermäßiger Alkoholkonsum
Übergewicht
mangelnde körperliche Aktvität
Was sind nicht modifizierbare Risikofaktoren für einen Schlaganfall
"Alter
Geschlecht
Familiengeschichte von Schlaganfällen
frühere Schlaganfälle
transitorische ischämische Attacken (TIAs)
Was ist der Unterschied zwischen einer intrazerebralen Blutung und einer Subarachnoidalblutung
"Intrazerebrale Blutung:
Blutung direkt im Gehirngewebe
Subarachnoidalblutung:
findet im Raum zwischen Gehirn & umgebenden Hirnhäuten statt
Wie wird die CT-Untersuchung bei Verdacht auf Schlaganfall eingesetzt
wird eingesetzt, um zwischen ischämischen und hämorrhagischen Schlaganfällen zu unterscheiden & Umfang der Schädigung zu beurteilen
Was ist das Ziel der Rehabilitation nach einem Schlaganfall
Funktionen, die durch den Schlaganfall verloren gegangen sind, wiederherzustellen/zu kompensieren
Wie beeinflusst die Neuroplastizität die Erholung nach einem Schlaganfall
ermöglicht eine gewisse Erholung nach einem Schlaganfall durch die Bildung neuer neuronaler Verbindungen und die Anpassung des Gehirn
Was kennzeichnet einen ischämischen Schlaganfall
wird durch eine Blockade der Blutgefäße verursacht, oft durch ein Blutgerinnsel, was den Blutfluss zu Teilen des Gehirns unterbricht
Was sind die Hauptursachen für einen hämorrhagischen Schlaganfall
Reißen von Blutgefäßen im Gehirn, was zu Blutungen führt & können Aneurysmen/Schwächen in Gefäßwänden umfassen
Welche Rolle spielt die A. carotis interna bei der Blutversorgung des Gehirns
"ist eine der Hauptarterien, die das Gehirn mit Sauerstoff-reichem Blut versorgt
sie teilt sich in die A. cerebri anterior & media, die wesentliche Teile des Gehirns versorgen
Wie wird ein Schlaganfall diagnostiziert
"Computertomographie (CT)
Magnetresonanztomographie (MRT)
-> helfen, die Art des Schlaganfalls zu identifizieren & Umfang der Gehirnschädigung zu bestimmen
Was sind die ersten Schritte in der Notfallbehandlung eines Schlaganfalls
"Bewerbung der Vitalfunktionen
Anwendung FAST-Test zur schnellen Schlaganfallerkennung
sofortige Einleitung einer spezifischen Behandlung, wie z.B. Thrombolyse bei ischämischen Schlaganfällen
Welche Bedeutung hat die Stroke Unit für die Schlaganfallbehandlung
spielt eine entscheidende Rolle in der Schlaganfallbehandlung, indem sie eine schnelle & spezialisierte Versorgung bietet, die darauf abzielt, das Ausmaß der Schädigung zu minimieren & Erholungschancen zu maximieren
Welche therapeutischen Maßnahmen sind Teil der Rehabilitation nach einem Schlaganfall
Logopädie
spezialisierte Pflege
-> sind alle auf die individuellen Bedüfnisse des Patienten abgestimmt
Wie wird die Neuroplastizität in der Schlaganfallrehabilitation genutzt
um durch gezielte Übungen & Therapien die Bildung neuer neuronaler Verbindungen zu fördern & verloren gegangene Funktionen zu kompensieren/wiederherzustellen
Welche Techniken werden in der Rehabilitationsphase nach einem Schlaganfall angewendet
angewandte Techniken können wiederholtes Üben spezifischer Bewegungen, Constraint-Induced Movement Therapy, funktionelles Training & den Einsatz von Technologien wie virtueller Realität & robotergestützter Therapie umfassen
Was sind die Ziele der frühen Mobilisierung nach einem Schlaganfall
"Minimierung von Komplikationen durch Immobilität
Förderung der Neuroplastizität
Verbesserung der motorischen Funktionen
Beschleunigung des Rehabilitationsprozesses
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