5 Akne vulgaris

Akne vulgaris und Akne assoziierte Erkrankungen

Rosazea

Periorale Dermatitis

Zytosolischer Multiproteinkomplex in Makrophagen und Neutrophilen Granulozyten

• Stimulation durch Bestandteile von Bakterien

• wichtiger Bestandteil der unspezifischen Infektabwehr

Überaktivierung führt zu schwerer Akne und anderen Erkrankungen mit Gewebeuntergang

IGF-1 / Insulin

Polymorphismen des Androgenrezeptors

• Schwere Akne

• Polycystisches Ovar

Hyperandrogenämie

• Tumoren

• Ovarialtumoren

Genetische Prädisposition

Starke Seborrhö

Abszedierende Entzündung

Schmerzen, Narbenbildung

Häufig Befall von Gesicht, Rücken und Brust

Immer schwerer Verlauf

Vorgehen:

• Retinoide zur Therapie

• Schwangerschaft ausschliessen

• Doppelte Antikonzeption

• Regelmäßige Laborkontrollen (Leberwerte, Lipidprofil)

Systemische Therapie mit Retinoiden

Mittel der Wahl: (13 cis Isotretinoin)

Triglyceride, Cholesterin, Leber- werte, Blutbild

Schwangerschaft ausschließen,

Doppelte Antikonzeption

Kontraindikation bei Schwangerschaft, Depression psychiatrisches Konzil

Nebenwirkungen: Trockene Lippen, Augen Haarausfall

Nicht mit Tetracyclinen kombinieren !!

Fistelgänge mit rezidivierenden Abszessen

Sekundäre Komedonen

Narben (ggf. hypertrophe Narben und Keloide)

Epidermale Zysten (Tx: Exzision)

Vermehrung von Bindegewebszellen

Extrazellulärer Matrix

Phase der Remodellierung bei der Wundheilung ist gestört

Häufig nach exzessiver Entzündung

Acne inversa

Acne fulminans

Acne neonatorum

Acne infantum

Akne durch Chemikalien

Akne durch Doping

Akne durch Testosteron produziernde Tumoren