Expertenstandards

Ziel: Entstehung eines Dekubitus verhindern

Begründung

• gravierendes Gesundheitsproblem

• Entstehung kann verhindert werden

Aufgaben der Pflege

• systematische Risikoeinschätzung, Information, Schulung und Beratug

  • Bewegungsförderung

  • Druckentlastung und -verteilung

• Planung, kontinuierliche Durchführung und Evaluation prophylaktischer Maßnahmen

Ziel: Sicherung einer kontinuierlichen bedarfsgerechten Versorgung

Begründung

• Gefahr einer Versorgungslücke

• Verhinderung von Folgekosten

Aufgaben der Pflege

• frühzeitige, systematische Einschätzung des Unterstützungsbedarfs

• Beratung, Schulung und Koordination sorgt für eine bedarfsgerechte poststationäre Versorgung

• Unterstützung bei der Bewältigung der Lebenssituation

Ziele

• Entstehung sowie Chronifizierung von Schmerzen und schmerzbedingten Krisen verhindern

• Schmerzen beseitigen

• akzeptable Schmerzsituation erreichen

• Erhalt und Förderung einer bestmöglichen Lebensqualität und Funktionalität

Bergündung:

• Schmerzen beeinträchtigen die Lebenssituation

• Schmerzen haben negative Auswirkungen auf Lebensqualität und Funktionsfähigkeit

Aufgaben der Pflege

• rechtzeitige, systematische Schmerzeinschätzung und kontinuierliche Verlaufskontrolle, Schmerzbehandlung sowie Information, Schulung und Beratung

  • Chronifizierung entgegen wirken

  • Schmerzen beseitigen

  • akzeptable Schmerzsituation erreichen

  • Lebensqualität und Funktionalität erhalten bzw. fördern

Ziel

• Stürze weitgehend verhindern

• Sturzfolgen minimieren

• sichere Mobilität wird gefördert

Begründung

• Stürze sind schwerwiegende Einschnitte in die bisherige Lebenssituation

Aufgaben der Pflege

• rechtzeitige Einschätzung der Risikofaktoren

• systematische Sturzerfassung

• Information, Schulung und Beratung sowie gemeinsame Maßnahmenplanung und -durchführung

Ziele

• Harnkontinenz erhalten und fördern

• identifizierte HArninkontinenz wird beseitigt, weitestgehend reduziert bzw. kompensiert

Begründung

• weit verbreitetes pflegerelevantes Problem

• häufig mit sozialem Rückzug, sinkender Lebensqualität und erhöhtem Pflegebedarf verbunden

Aufgaben der Pflege

• frühzeitige Identifikation

• gemeinsame Vereinbarung von spezifischen Maßnahmen

• positive Beeinflussung der entstandenen Beeinträchtigung

hauptsächlich Dekubitus, Ulcus crusis ateriosum/mixtum/venosum und diabetisches Fußsyndrom

Ziele

• Lebensqualität fördern

• Wundheilung unterstützen

• Rezidivbildung vermeiden

Begründung:

• erhebliche Beeinträchtigung der Lebensqualität

Aufgaben der Pflege

• Anleitung und Beratung zu alltagsorientierten Maßnahmen im Umgang mit der Wunde und den wund- und therapiebedingten Auswirkungen

• Fähigkeiten zum gesundheitsbezogenen Selbstmanagement verbessern

• sachgerechte Beurteilung und phasengerechte Wundversorgung sowie regelmäßige Dokumentation

Ziele

• Sicherung der bedürfnis- und bedarfsgerechten oralen Nahrungsaufnahme

• Entgegenwirkung einer drohenden oder bestehenden Mangelernährung

Begründung:

• Essen und Trinken beeinflussen die Lebensqualität und sind Bestandteil sozialer und kultureller Identität

• Gesunderhaltung durch Nährstoffaufnahme

Aufgaben der Pflege

• angemessene Unterstützung und Umgebungsgestaltung

• bedürfnisorientierte und bedarfsgerechte Ernährung

• Frühzeitige Erfassung und Bewertung von Anzeichen einer drohenden oder bestehenden Mangelernährung

• Spezifische Maßnahmen

• Geeignetes Nahrungsangebot, um Mangelernährung zu verhindern und bestehenden Defiziten entgegenzuwirken

Ziele

• Gestaltung einer Pflegebeziehung

• Erhaltung und Förderung des Gefühls gehört, verstanden und angenommen zu werden

Begründung

• Beziehungen sind wesentliche Faktoren, die Lebensqualität konstruieren und beeinflussen

Aufgaben der Pflege

• Zwischenmenschliche Beziehung sowie soziales Umfeld erhalten oder fördern

• Personenzentriete Interaktions- und Kommunikationsangebote

Ziele

• Erkrankungen der Zähne und Zahnapparates vorbeugen

• Entzündungen, unerwünschte Veränderungen oder Verletzungen im Mund und an der Mundschleimhaut verbeugen

• Komplikationen im Zusammenhang mit Zahnersatz vorbeugen

• Verbesserung der Mundgesundheit

• Funktionalität von Zähnen und Zahnersatz erhalten

Begründung

• Beeinträchtigung des subjektiven Wohlbefindens und der Gesundheit

Aufgaben der Pflege

• Frühzeitige Identifikation eines Unterstützungsbedarfs

• sorgfältige Einschätzung der Mundgesundheit und Funktionalität von Zähnen und Zahnersatz

• Planung, Durchführung und Evaluation von individuellen Maßnahmen

Ziele

• Hautintegrität erhalten und fördern

• Hautprobleme werden verhindert oder verbessert

Begründung

• Probleme der Haut können maßgeblich die Gesundheit und das Wohlbefinden beeinflussen

Aufgaben der Pflege

• Frühzeitige Identifikation von bestehenden Risiken/Problemen

• umfassend Information und Beratung zum richtigen Umgang mit Risiken/Problemen

• Durchführung von evidenzbasierten Maßnahmen zu Hautpflege und -reinigung

• Evaluation

Ziel

• bedarfs- und bedürfnisgerechte Unterstützung zur Förderung einer physiologischen Geburt durch eine Hebamme

Begründung

• Frühzeitige Beratung und Information der schwangeren Frau zur physiologischen Geburt

• Kontinuierliche Hebammenbetreuung

  • Förderung einer individuellen Geburtsbegleitung

  • Förderung einer physiologischen Geburt

  • Förderung eines positiven Geburterleben

• Anzahl medizinscher Interventionen in der Geburtshilfe werden reduziert