Pflege bei gastrointestinalen Erkrankungen

• Appetitlosigkeit

• beeinträchtigte Stuhlausscheidung

• beeinträchtigte Nahrungsaufnahme

• Dehydratation

• Bauchschmerzen/akutes Abdomen

• gastrointestinale Blutung

• Ikterus

• Aszites

• Risiko der Mundschleimhautschädigung

• Risiko einer Hypoglykämie

• Lieblingsspeisen erfragen und Wunschkost anbieten

• kleine Portionen

• appetitliche Zubereitung

• bei Appetit auch außerhalb der Essenzeiten essen lassen

• ruhige Atmosphäre beim Essen

• Angehörige miteinbeziehen

• appetitanregende Mittel oder Tees anbieten (Pepsinwein, Ingwertee)

• Appetitförderung durch Bewegung an der frischen Luft

herabgesetzte Defäkation (<3 Ausscheidungen pro Woche) mit hartem Stuhl und Beschwerden bei der Stuhlentleerung

• Ernährungsumstellung (ballaststsoffreiche Ernährung)

• Flüssigkeitszufuhr erhöhen (min. 1L/Tag)

• Bewegungsförderung

• Ausscheidungsgewohnheiten beeinflussen

• physikalische Therapie

• Stufe 1: Allgemeinmaßnahmen (Pflege bei Obstopation)

• Stufe 2: zustätzliche Gabe von Faserstoffen

• Stufe 3: Gabe von osmotisch wirkenden oder schleimhautreizenden Laxanzien, ggf. Suppositorien

• Stufe 4: individuelle Maßnahmen

• sichere Fixierung mit täglicher Neufixierung

• tägliche Nasenpflege

• Soor- und Parodontitisprophylaxe

• Ableitungssonden

  • Beutel unter Magenniveau, Beobachtung des Sekretes

• Ernährungssonden

  • Lagekontrolle vor Nahrungsgabe, Sonde vor und nach Nahrungsgabe durchspülen

• Verbandwechsel und Mobilisation der Sonde nach Standard

• Sonde vor und Nahrungsgabe durchspülen

• Sondennahrung verabreichen

• geeignete Medikamente einzeln verabreichen

• Soor- und Parodontitis

• übermäßiger Alkoholkonsum ist der drittgrößte Risikofaktor frühzeitig zu versterben

• übermäßiger Alkoholkonsum führt u.a. zu Leber- und Bauchspeicheldrüsenerkrankungen, Verkehrsunfälle, Gewaltdelikten

• Null-Promille-Grenze für Kinder, Jugendliche und Schwangere

• risikoarmer Konsum für Frauen bis 12g reinen Alkohol täglich, bei Männern 24g reinen Alkohol täglich

• pro Woche min. 1-2 alkoholfreie Tage, Rauschtrinken (>5 Gläser) vermeiden

wiederkehrende Defekte der Schleimhaut von Magen und Zwölffingerdarm

• Ernährung (Schädigungsfaktoren vermeiden, Kaffee- und Alkoholkonsum reduzieren, unvertägliche Nahrungsmittel meiden

• Raucherentwöhnung

• Stressreduktion

• Warnzeichen erkennen (Fieber, Schmerzen, Erbrechen, dunkler Stuhl)

rezidivierende oder kontinuierliche Darmentzündungen

Hauptvertreter —> Morbus Crohn, Colitis ulcerosa

• gesunde Lebensweise

• Hilfsmittelnutzung (saubere Unterwäsche, Toilettenpapier mitführen)

• Infektionsprophylaxe bei Immunsppression

• psychische Begleitung zur Bewältigung

• Schwangerschaft möglich —> bei Kinderwunsch Rücksprache mit Gynäkologen

Entzündung des Wurmfortsatzes

• PE bleibt bei Verdacht nüchtern

• postoperative sorgfältige Mobilisation nach komplikationsloser OP

• medikamentöse Thromboseprophylaxe

• langsamer Kostaufbau

• Alltagsbelastung nach ca. 1 Woche

• Sport in Abhängigkeit von Bauchdeckenbelastung und Operationsart nach 1-6 Wochen

irreversible Zerstörung des Lebergewebes und Ersetzung mit bindegewebartigen Narben und Regernatknoten

• strenger Alkoholverzicht

• Medikamente auf Leberverträglichkeit prüfen

• Ersatz der fettlöslichen Vitamine A,D,E und K bei Gallenstau

• Energiezufuhr 25-40 kcal/kg Körpergewicht

• Vermeidung von Nüchternphase durch die Einnahme mehrerer kleiner Mahlzeiten

• Informationen zu Komplikationen, Selbsthilfegruppen, Lebertransplantation

• Infektionsprophylaxe aufgrund der erhöhten Infektneigung

• Mundpflege zur Soorprophylaxe

• Hautbeobachtung auf Ikterus, Entzündungen, Verletzungen, Einblutungen, Palmaerythem, Spider naevi

• Vermeidung von Verletzungen aufgrund von etwaigen Gerinnungsstörungen

akute Entzündung der Bauchspeicheldrüse mit Selbstverdauung des Organs

• Kompensation des Selbstversorgungsdefizit

• Beobachtung der Vitalzeichen, Nahrungskarenz, Stuhlausscheidung, Infusionstherapie

• Prophylaxen bedarfsgerecht

• stufenweise Mobilisation nach AVO

• Beobachtung und Begleitung des stufenweisen Kostaufbaus

• nach akuter Entzündung

  • Verzicht auf Alkohol

  • mehrere kleine, fettarme Mahlzeiten

  • sehr heiße und sehr kalte Speisen vermeiden

  • stilles Mineralwasser und Tee als Getränk bevorzugen

  • Obst und Gemüse nur in gekochter Form

Gallensteine in der Gallenblase oden den Gallenwegen

• Schmerzbeobachtung und Vitalzeichenkontrolle

• Positionierung mit leicht erhöhtem Kopfteil und Knierolle zur Bauchdeckenentlastung

• lokale Wärmeanwendung

  • Rücksprache mit Arzt

• Bauchdeckenspannung beobachten

• Prävention

  • Reduktion von Zucker

  • ballststoffreiche Ernährung

  • cholesterinarme Ernährung

  • Normalgewicht durch langsame Gewichtsreduktion anstreben

• Therapieziel/Anwendung

  •