ANV

• Anstieg des Serumkreatinins auf > 0,3 mg/dl innerhalb von 48 h

oder

• Anstieg des Serumkreatinins auf das > 1,5 fache (Vergleichswert innerhalb 7 Tage)

oder

• Verminderung der Urinmenge auf 0,5 ml/ kg KG / h in 6 h

• 65% Prärenal

• 35% Intrarenal

• 5% postrenal

alle Zustände die zu einer Minderperfusion der Niere führen

• Hypovolämie

  • zu geringe Flüssigkeitszufuhr

  • Erbrechen/Diarhöe

  • Blutungen

  • Diuretika

• Schock, Sepsis

• HI

• nephrotisches Syndrom

• Leberzirrhose

langanhaltendes prärenales ANV -> führt zu intrarenalem ANV

• 85% akute Tubulusnekrose

  • tubulo-interstitielle Nephritis

  • Ischämie

  • Nephrotoxische Medikamente

• Glomerulonephritis

• Pyelonephritis

• Rhabdomyolyse - Crush-Niere

• Nierenarterienstenose/Nierenvenenthrombose

alles was den Harnabfluss behindert

• Nieren/Harn Steine

• Tumore

• Strikturen

• BPH

Acidosis -> metabol. Azidose

Elektrolytes -> va. Hyperkaliämie

Intoxikation -> Lithium/ASS

Overload -> Lungenödem mit Atemnot

Urämie -> urämische Serositis, Perikarditis oder urämische Enzephalopathie