Was ist das Arzneimittelgesetzt (AMG)?
betrifft Präsentationsarzneimittel (Heilung, Linderung, Verhütung)
Funktionsarzneimittel
Physiologische Funktionen wiederherstellen bzw. beeinflussen
Medizinische Diagnose erstellen
Was ist das Medizinproduktgesetzt (MPG)?
betrifft Produkte aller Art (z.B. Instrumente, Software etc.)
Mit (human-) medizinscher Zweckbestimmung
Erkennung, Verhütung, Überwachung, Behandlung und Linderungen von Krankheiten
Anwendung an Menschen bzw. am/im menschlicher Körper
Abgrenzbar zu Arzneimittel
Gleichgestellt: spezifisches Zubehör, das für das Medizinprodukt ist (z.B. Kontaktlisenpflegemittel)
Was ist das Mosaik-Prinzip?
Abgrenzungskritierum zw. Medizinprodukt und andern Produkte
Zusammensatzung (qualitativ und quantitativ)
Zweckbestimmung des Herstellers
Gebrauchsanweisung, Vertriebsweg, Verpackung
Pharmakologische Eigenschaftten
Allgemeine Verkehfsauffassung bzw bestehende Handelsbräuche
Risiken
Begleitende Informationen, Werbung, Presse, Internet
Zweifelsfallregelung
Stellt, sicher, das med. Produkte nur für medizinsche Zwecke verwendet werden und keine anderen Zwecke habe
Was ist die Deklaration von Helsinki?
Allgemeine Grundsätze, für jede Art medizinscher Forschung und med. Forschung in Verbindung mit medizinscher Behandlung
nicht rechtsverbindlich, gilt jedoch als Standard ärtzlicher Ethik
Placebo-Forschung:
vergleich gegen einer Therapie die nicht den bestmöglich standard entspricht oder vergleich gegen Placebo
Begründung erforderlich, warum nicht beste Therapie verwendet wird
bei weniger wirksame therapie: patient darf nicht zusätzlichen Riskio eines schwerwiegenden oder irreversiblen schaden ausgesetzt sein
Nachbehandlung:
Bedingungen vor Studienbegin in klinischen Prüfungen stattfinden
Gewährleistung im Prüfprotokoll festhalten
Patient/Proband über möglichkeiten aufklären
ausreichende Qualifikiation der Mitglieder von Ethikkommisionen für Aufgabe erforderlich
Forderung der Registrierung aller med. Studien an Menschen vor Beginn der Rekrutierung
Verbesserter Schutz für Studienteilnehmer
maßnahmen zur minimierung von Risiken, kontinuierliches Montiorng und Doku von aufgetretenen Risken
keine defintion, wer als besonders schutzwürdig zu betrachten ist
sicherstellung von angemessenen Kompensationen und med. Versorgung bei Schäden aufgrund von Studienteilnahme
Was ist die Bioethik-Konvention des Europarates?
seit 1.12.1999
35/47 Mitgliedstaaten (nicht deutschland)
Voraussetzung von Mindesstandard (Prävention, Diagnose & Therapie, Forschung)
Wissenschaftliche Forschung
Grundsatz: Freiheit der Forschung im Bereich Biologie und Medizin
Schutz von Personen bei forschungsvorhaben (insbes. einweilligungsunfähiger Personen & Emryonen)
Was sind die Grunsätze bei der Standardbehandlung?
Zugelassene Medikamnte
Bestmögliche Versorgung & therapie des individuellen Patienten
Verbesserung des Gesamtbefindes, Linderung / Heilung der Beschwerden
Klinische Prüfungen:
i.d.R. noch nicht zugelassene Arzneimittel
Wissenschaftlicher Erkenntnisgewinn, Forschungsinteresse
Was ist Heilversuch und Compassaionate Use?
Arzt hat Recht auf individuelle Therapieentscheidung mit entsprechender Aufklärung des Patienten -> Ärztliche Therapiefreiheit
Anwendung aus Mitgefühl
Anwendung wirskamer noch nicht zugelassenen Arzneimittles (lebensbedrohliche Einzelfälle / nicht therapierbare Fälle)
Rechtliche Regelung in §21 Abs. Nr 6 AMG
Was sind Prinzipien zur Begutachtung von klinischen Studien?
Prinzip der Autonomie des Studienteilnehmeres (freie Entscheidung & Wiederrufsrecht)
Prinzip der Schadenvermeidung (Verletzung der Interessen zw. Wohlergehens einer Person)
Speziell praktische Fragen Hinsicht auf Anatomie & Maß der Beeinträchtigung des Teilnehmers müssen beantwortet werden
Was ist Good Clinical Practice (GCP)?
rechtsverbindlich in deutschland
umfasst Katalog international anerkannter ethischer und wissenschaftlicher Qualitätsanforderung
einhaltung von Planung, Durchführung und Aufzeichnung klinischer Prüfungen an Menschen
sowie Berichterstattung über diese Prüfung müssen eingehaltet werdne
gewährleistet Rechte, die Sicherheitheit und das Wohlergehen der Teilnehmer, die an klinischen Prüfungen geschützt werden
sowie die ergebnisse der klinischen Prüfung glaubwürdig macht
Was sind Good Epidemiological Practice (GEP)?
Ziele:
Etablierung eines Qualitätstandard für epidemiologische Studien
Anzuwenden auf nicht-interventionelle Studien
Sicherstellung von ethischen rechtlichen Standards
Valide Forschungsergebnisse
Kein starres Korsett
Datenhaltung und -dokumentation:
Zeitnahe Eingabe in die Datenbank
Archivierung der Rohdaten (min. 10 jahre)
Doppeldateneingabe für numerische Variablen
Plausibilitätscheck
Unveränderte Aufbewahrung des Rohdatensatzes
Verblindete Kodierung
GEP hat hohe wissenschaftliche Verbindlichkeit
Was muss laut DSGVO für Med. Kontext eingehaltet werden?
Rechtmäßigkeit
Treu und Glauben
Transparenz
Zweckbindung
Datenminimierung
Speichebegrenzung
Vertraulichkeit, Integrität, Verfügbarkeit
Recehnschaftspflicht
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