3. Pilzvergiftungen

• Phalloides

• Orellanus

• Gyromitra

• Muscarin

• Pantherina

• Psilocybin

• Coprinus

• Paxillus

• Gastrointestinales

• eingebildet

• verdoreben

• roh

• Allergien

• Unverträglichkeit

• Alkohol

• Kontamination

• weißer und grüner Knollenblätterpilz

• Flrühlingsknollenblätterpilz

• Häubling

• 1. Latenzzeit: 8-12h

• Gastrointestinale Beschwerden 12-24h (2-4d)

• trügerische Besserung (2. Latenzzeit, 12-24h)

• Hepatorenale Phase

bei schwerer Intoxikation:

• Tod durch Leberkoma nach 4-7d

• Mortalitätsrate: 17% (Erwachsene), 50% (Kinder)

• 9 Amatoxine (α-, β-Amanitin,…)

• 7 Phallotoxine

• 6 Virotoxine

• Amatoxine chädigen Zellkerne der Leber- und Nierenzellen

• spezifische Hemmung der RNA-Polimerase II

• tödliche Dosis: 5-7 mg

• enterohepatischer Kreislauf

• Reabsorption in Niere

• Spitzhütiger Schleierling

• Orangefuchsiger Rauhkopf (=Schleierling)

• Orellanin

• Latenz 2-17d

• Müdigkeit

• Kopfschmerzen

• Appetitlosigkeit

• starker Durst

• Polyurie

• trockener Mund

• Lippen- und Zungenbrennen

• Erbrechen, Durchfall

• Schüttelfrost, Kältegefühl

• Gelenk- und Muskelschmerzen

• Schmerzen in Lendengegend

• Oligurie, Anurie

• Nephrotoxin

  • Ablagerungen in Nierentubuli

• Frühjahrslorchel

• Verwechslung mit essbaren Spitz- und Speisemorcheln

• Methylhydrazin

  • in Wasser löslich und flüchtig

  • wird durch trocknen oder kochen entfernt

  • Unterschiede bei geographischen Populstionen

  • ev. angeborene Überempfindlichkeit durch zu geringe Acetylierungsrate

geringe Unpässlichkeit bis schwerste Intoxikation mit Todesfolge

• lange Latenzzeit 6-12h

• gastrointestinale Phase (2-6d)

• manchmal symptomfreies Intervall

• hepatorenale Phase in schweren Fällen

• zentralnervöse Symptome

• Tod nach 2d (Kreislaufzusammenbruch und Atemstillstand)

• Inhibitor von Enzymen, die Pyridoxalphosphat als Cofaktor besitzen

• bei Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel ?

• im TV teratogen, mutagen, kanzerogen

• Ziegelroter Risspilz (Verwechslung mit essbaren Kegeliger Risspilz)

• PSL (pperspiration, salivation, lacrimation) nach 15min bis 2 h: Speichel- u. Tränenfluss, Schweißausbruch

• Erbrechen, Durchfall, Bauchkoliken

• Miosis, Augenflimmern, Sehstörungen

• Blutdruckabfall, Bradykardie

• Bronchialasthma

• Muscarin verdrängt Acetylcholin vom muskarinen cholinergen Rezeptor

  • Aktivierung; wirkt wie ACh, aber stärker/länger, da durch ACh Esterase nicht abgebaut

• Muscarin

• L(+)-Muscarin

• Fliegenpilz

• Pantherpilz

• Verwechslung mit essbarem Grauer Wulstling

• Ibotensäure (Prämuscimol) zu Muscimol

• Latenz 0,5-3h

• zentralnervöse Effekte (Euphorie, Aggression, rauschartiger Zustand,…)

• Mydriasis

• Fieber

• keine GIT-Symptome!!

• tiefer Schlaf (Koma) nach 10-15h

• Todesfälle durch Atemstillstand

• GABA-Mimetikum (Bindung an GABAa-Rezeptor)

• Erhöhung des Serotonin-Gehalts im synaptischen Spalt

• spitzkegeliger Kahlkopf

• Blauender Kahlkopf

Serotonin-Agonist

• Psilocybin

• Psilocin

• nach 15min - 2h

• Kopfschmerzen, Benommenheit

• Schwindelgefühl, Gleichgewichtsstörungen

• Muskelschwäche, Ameisenlaufen

• Bradykardie, Blutdruckabfall

• Glücksgefühl oder Angst, Depression, Halluzinationen, verändertes Empfinden von Raum und Zeit,…

• nach 6-10h Wirkung beendet

• Faltentintling (Coprin)

• Trichterling (Coprin)

• Hexenrährling (Toxin unbekannt)

• bei Alkoholgenuss!

• intensive Rötung der Haut

• metallischer Geschmack

• prickelndes Gefühl in Armen und Beinen, Zittern

• Kopfschmerzen, Atemnot, Schweißausbruch

• Herzklopfen, erhöhte Pulsfrequenz, Blutdruckabfall, Herzrythmusstörungen, Kollaps

• 2-5h (bis 50h)

• Hemmung der Acetaldehyddehydrogenase in der Leber

• Kahler Krempling

• Latenz 1-2h

• Erbechen, Durchfall, Koliken

• Hämoglobinurie, Oligurie, Anurie, Niereninsuffizienz

• hämolytische Symptome (Ikterus)

• Schock

• Antigen-Antikörper-Komplex lagert sich an Erythrozytenoberfläche

• 40% aller Pilzvergiftungen

• Gatsrointestinale Störungen

• Karbol- oder Gift-Champignon

• Giftreizker+Satanpilz

• Tigerritterling

• 2-3% aller Pilzvergiftungen

• gastrointestinale Erscheinungen

• hitzelabile Toxine weitgehen bekannt

• Kulturchampignon

• Steinpilz

• Zitterzahn

• Gallerttrichter

• gilbende Champignond: Schwermetall-Anreicherung

• aus Substanzen mit N-N-Bindung (Argaritin) können Diazonium-Verbindungen entstehen, die im TV kanzerogen sind

• in Kulturchampignons: 0,088% Agaritin

• Gehalt durch einfrieren, blanchieren, … reduziert

• keine Gefahr für Mench