Angioödem

• akute Schwellung von Dermis, Subkutis und/oder Submukosa

• mehrere Stunden bis Tage

• klassisch Augenlider, Lippen und Zungen

  
  

1. Histamin-vermittelte Angioödeme

   • Allergisches Angioödem: IgE-vermittelt

   • Pseudoallergische Reaktion: Nicht IgE-vermittelt

   • Urtikaria-assoziiertes Angioödem: Nicht IgE-vermittelt

1. Bradykinin-vermittelte Angioödeme

   • Hereditäres Angioödem (HAE)

   • Erworbenes Angioödem (AAE)

     -> Assoziation mit Autoimmunerkrankung oder maligner Erkrankung

• verursacht durch vasoaktive Botenstoffe (Histamin oder Bradykinin)

• vorübergehend erhöhte Gefäßpermeabilität verursacht Gewebeschwellung

Mastzelldegranulation (IgE-vermittelt oder durch andere Reize ausgelöst) → Freisetzung von Mediatoren, insb. Histamin → Vasopermeabilität↑ → Einstrom von Flüssigkeit ins Gewebe → Attackenartige Schwellung, oft Juckreiz und Urtikaria

Vermehrte Bildung oder verminderter Abbau von Bradykinin → Bradykininspiegel im Plasma↑ → Vasopermeabilität↑ → Einstrom von Flüssigkeit ins Gewebe → Attackenartige Schwellung, kein Juckreiz und Urtikaria