Tumoren der Nasenhaupthöhle und Nasennebenhöhlen

Definition:

= Benigner epithelialer Tumor der Nasenhöhle

Ätiologie:

• virale Genese (HPV) in Diskussion

Symptome:

• Einseitig behinderte Nasenatmung

• evlt. Nasenbluten, Kopfschmerz, Hyposmie

• anamnestisch wiederholte Entfernung von Polypen aus einer Nasenhälfte

Diagnostik:

• Endoskopie der Nase/NNH

• histologische Sicherung durch Probeexzision

• CT/MRT der NNH

Therapie:

• radikale komplette Entfernung

Prognose:

• regelhaft Rezidive bei inkompletter Resektion

• gut bei regelm. Kontrolle

Definition:

= bösartige Raumforderungen im Inneren der Nase und/oder in den NNH

Einteilung:

• Malignom der NNH

  • Kieferhöhlenmalignom (50%)

  • Siebbeinzellenmalignom

• Malignom der Nasenhaupthöhle

• Plattenepithelkarzinom (80%)

• Adenokarzinom (15%)

Ätiologie:

• Industriechemikalien, insb. Nickel oder Chrom

  • Plattenepithelkarznom als Berufskrankheit

• Holzstaub

  • Adenokarzinom als Berufskrankheit

• Rauchen

Symptomatik:

• einseitig behinderte Nasenatmung

• rezidivierendes Nasenbluten

• fötide Rhinorrhoe

• Hirnnervenausfälle

• Zahnschmerzen

• okuläre Symptome

Diagnostik:

• Rhinoskopie bzw nasale Endoskopie

• Visusprüfung

• CT/MRT

• Biopsie als Diagnosesicherung

Therapie:

• operative Tumorresektion

  • transoral oder transfazial

• Rekonstruktion

• Radiotherapie

• Chemotherapie nur palliativ