Was für Ränge von Therapieformen gibt es?
Rang 1
Kausale Therapie: Immer anzustreben, selten realisierbar (Antibiotika, Antidota)
Prophylaxe: Impfungen, Penicillinprophylaxe bei Rheumatischem Fieber
Substitutionstherapie: Blut, Insulun
Rang
Symptomatische oder palliative Therapie: Mehrzahl der Therapien
Placebo-Therapie
Homöopathie, somstige (besondere) therapieformen
Wie ist Homöopathie definiert?
homoios=gleichartig, ähnlich
pathos = leiden
Gegründet von Samuel Hahnemann
Wirkstoffe: pflanzliche, tierische und mineralische Substanzen
Was sind die 3 Grundpfeiler der Homöopathie?
Ähnlichkeitsregel
Arzneimittelbild
Potenzierung
Was besagt die die Ähnlichkeitsregel?
Eine Krankheit, die sich in bestimmten Beschwerden äußert, ist durch ein Mittel heilbar, das beim Gesunden ähnliche Symptome hervorruft
similia similibus curentur - Ahnliches lässt sich mit Ähnlichem heilen
Auswahl geeigneter Arzneimittel zur Behandlung einer Erkrankung beruht nicht auf einem kausalen Prinzip (d.h. die Ursache betreffend), sondern auf einem phänomenologischen Prinzip
Was besagt das Arzneimittelbild?
Man verabreicht gesunden Testpersonen in bestimmten Zeitabständen einzelne Stoffe und bestimmt die körperlichen und geistigen Auswirkungen möglichst genau.
Arzneimittelbild = beim gesunden hervorgerufenes Symptom-Spektrum
Patientenbild = Krankheitssymptome des zu behandelnden Patienten
> Wenn Bilder sich decken, ist die Regel erfüllt, wenn nicht kommt es zur individuellen Behandlung
Was besagt die Potenzierung?
Zur Herstellung verdünnt man die Ursubstanz in mehrerenn Schritten
Was sind ungeklärte Fragen der Homöopathie?
In der Moderne umstritten. Nicht nachvollziehbar
Vice versum wird die naturwissenschaftliche Sicht der Homöopathie nicht gerecht
Was sind Grundgedanken der Homöopathie?
Symtpome sind nicht Ausdruck der Krankheit, sondern Selbstheilungsversuche des Körpers
Ein homöptahisches Medikament soll keine Symptome unterdrücken, sondern leicht verstärken, damit die Regenrationsbemühungen des Organismus gefördert werden und das Abwehrsystem kräftigt
Was ist Schwerpunkt der Homöopathie?
Chronische Krankheiten
Sponatne Heilungsprozesse möglich
“Befindlichkeitsstörungen” mit psychogener Komponente
Wann werden Homöopathika nicht indiziert?
Wenn…
kausale Therapie möglich ist (z.B. bakterielle Infektionskrankheiten)
Substitutionen durchführbar (z.B. insulin bei Diabetikern)
Akute lebensbedrohliche Erkrankungen (z.B. Herzinfarkt)
Regularische Therapie nicht erfolgsversprechend ist (z.B. maligne Tumore)
Wer ist Begründer der Bachblüten-Therapie?
Englischer Arzt Edward Bach in den 1930er Jahren
Basis war das Psychoanalytische Konzept von Carl Gustav Jung
Was ist das Dogma der Bachblütentherapie?
Sie heilen, indem sie die Krankheit agreifen, sondern indem sie unseren Körper mit den schönen Schwingungen unserer Höheren Natur überfluten, in deren Gegenwart Krankheiten wie Schnee im Sonnenschein dahinschmelzen.
Was ist der Grundgedanke der Bachblüten-Therapie?
Es gibt 38 Gemütszustände = 38 bachblütenextrakte für jede Struktur
Die Blütenessenz ist ein Rhermonisierungstropfen
Was ist das Therapiekonzept der Bachblütentherapie?
Dient nicht direkt zur Behandlung von Krankheiten. Es soll nur das emotionale GG in Harmonie bringen
Therapeutische Wirksamkeit ist nicht wissenschaftlich nachgewiesen
Sind Bachblüten wirksam bei Prüfungsangst?
Placebo
Was ist Phytotherapie?
Anwendung von Pflanzen oder aus Pflanzen gewonnenen Zubereitungen zur Behandlung von Krankheitszuständen
Sind Phytotherapeutika unschädlich?
Glykoside, Alkaloide z.T. starke Toxine
viele Pflanzen sind potente Allergene
die Stoffe für die Wirkung oft unbekannt
Wirksamkeitsnachweis oft nicht erbracht
Für welche Erkrankungen werden Phytopharmaka eingesetzt?
Hirnleistungsstörungen
arterielle Durchblutungsstörungen der Beine
Herz- und Kreislauferkrankungen
depressive Verstimmungen
Schlafstörungen
nervöse Angst- und Unruhezustände
Venenerkankungen
Harnwegs- und Prostataerkankungen
Atemwegs- und Erkältungskrankheiten
Lebererkankungen
Hauterkrankungen
Welche Ansprüche müssen Phytopharmaka erfüllen?
Richtige Auswahl und hohe Qualität der verwendeten Pflanzen/Pflanzenteile
Die Qualitätsansprüche beginnen bei der verwendeten Pflanze
Was sind für Phytopharmaka entscheidend?
Die Wahl der richtigen Pflanzen
des verwendeten Pflanzenteils
der Standort
Wachstumsbedingungen
Bodenqualität
festgelegte Bedingungen bei Anbau und Ernte der Pflanze
Sind Phytopharmaka AM?
werden für moderne Schulmedizin eingesetzt
müssen dieselben Anforderungen wie chemisch-definierte AM erfüllen
Was werden bei Phytopharmaka geprüft?
Werden geprüft auf Wirksamkeit, Unbedenklichkeit und gute Verträglichkeit
Imm Anschluss von experimentellen Untersuchungen im Labor werden klinische Studie durchgeführt
In welchen Formen gibt es Phytopharmaka?
Tropfen
Tabletten
Dragees
Kapseln
Tees
Extrakte werden aufgetielt in Wirk- und Begleitstoffe
Was ist der Wirkstoff bei Phytopharmaka?
Der Extrakt
Wahl des Extraktionsmittels entscheidend für die Herstellung des Pflanzenextraktes
mit Wasser > wasserlösliche Inhaltsstoffe
mit Alkohol oder Aceton > fettlösliche Inhaltsstoffe
Welche Phytopharmaka sind sehr bedeutend?
Was ist das besondere an Phytopharmaka?
sehr gut verträglich
Was sind die Einsatzgebiete der Phytopharmaka?
Behandlung, Verhüütung, Verzögerung und Unterbrechung chronischer und altersbedingter Krankheitsprozesse
Bei leichten bis mittelschweren chronischen Erkrankungen, nicht zur Behandlung akut lebensbedrohlicher Zustände
Pflanzliche Arzneimittel (Phytopharmaka) sid keine AM in der Akut- und Notfallmedizin (Intensivmeidzin)
Alternative zu chemisch-definierten AM
Was wird an Phytopharmaka erforscht?
Nachträgliche Erforschung der Wirkungsvorgänge, deren Wirksamkeit, da sie nur auf Erfahrungen beruhen
Optimierung bekannter und zahlreicher Substanzen
Was sind Biologicals?
Durch rekombinatiosnmethoden der DNA in gentechnisch veränderten lebenden Zellen hergestellt
z.B.:
Peptide
Proteine (spez. Hormone, GF,AK)
Nucleinsäuren
Für was werden Antikröper generiert?
Generirung gegen…
einen Rezeptor
einen GF
Signalmolekül
Was sind Biosimilars?
Ausdruck eines Nachahmerproduktes, welches einem rekombinanten Referenzarzneimittel in seiner Entwicklung strukturell möglichst nahe kommt, aber nicht identisch sind
Was ist das Ziel des Biosimilars?
Sich aös Referenz (Biosimilar), bei genauer Kenntnis molekularer, physikochemischen und biologischen Eigenschaft, dem Spezifikationsspektrum des Originals (Biologicals), bestmöglich anzugleichen
Was ist das similiarity assessment?
Vergleich ähnlicher Produkte verschiedener Hersteller mit unterschiedlichen Herstellungsprozessen
Schwerpunkt: präklinischer Nachweis der Similarität (reversed engeneering)
> Bioidenticalstudies
Wie schaut die Biosimilar Entiwcklung im Vergleich zu der Originator Entwicklung aus?
Was ist der Unterschied zwischdn Biologicals und Chemicals?
Biologicals
Chemicals
Aufbau des Produktes
Komplexer Aufbau - besteht aus mehreren Ketten mit hohem Molekulargewicht
Einfacher Aufbau - besteht aus einer Kette mit niedrigem Molekulargewicht
Variabilität
Hohe Variabilität
Geringe Variabilität
Darreichungsform
Injektion
Orale Verabreichung (Tabletten)
Sonstiges
Kann Immunreakrion auslösen
spezieller Transport und Lagerung
keine Immunreaktion
keine besonderen Anforderungen
Nachhahmer
Biosimilars
Generika
Was sind Vorteile von Biologicals?
Veffügbarkeit: Nutzen Humanproteine
Produktsicherheit: Geringes Infektionsrisiko
Bessere Wirksamkeit, weniger Nebenwirkungen:
Verträglicher da Humanproteine genutzt werden
Neue Behandlungsstrategien: für Onkologie und Impfungen
Wo werden Biologicals eingesetzt?
Cholera
Covid-19
Dengue-Fieber
Ebola
Hepatitis B
Herpes Zoster (Gürtelrose)
HPV
Influenza
Meningokokken
Pneumokokken
Was sind die vier diagnostischen Schritte bei der Akupunktur?
Augenscheiliche Diagnose
Gesamterscheinung
Haltung und Bewegung
Verhalten
Ausscheidungen
Zunge
Diagnose durch Hören und Riechen
Klang der Stimme, Atemgeräusche
Geruch von allen Körperausscheidungen
Diagnose durch Befragen des Patientenbesitzers
Alter
Schlafgewohnheiten
Temperaturbedürfnis
Fressverhalten: Durst, Hunger
Miktion
Diagnose durch Betasten
Körperliche Kontaktaufnahme
Temperatur der Oberfläche
Puls
Schmerzpunkte
Körpertempertaur
Prüfung der Beweglichkeit
Was ist die Moxatherapie?
getrockneter Beifuß der unter einfluß von Wärme und ätherischen Ölen Kampfer abgibt
Riecht nach Menthol
Zigarrette wird angezündet und an das Tier gehalten bis es weg zuckt
nicht bei Geriatrichen Tieren
Zuletzt geändertvor 2 Monaten