Folienwiederholung

Ösophagus (=Speiseröhre)

Magen (=Gaster)

Dünndarm

Duodenum(=Zwölffingerdarm)

pars superior

pars descendens

pars horizontalis

pars ascendens

Jejunum (=Leerdarm)

Ileum (=Krummdarm)

Dickdarm (=Intestinum crassum)

Zökum (=Bilnddarm) mit Appendix vermiformis(=Wurmfortsatz)

Kolon

colon ascendens

colon transversum

colon descendens

colon sigmoideum

Rektum(=Mastdarm)

Analkanal

Duodenum(=Zwölfingerdarm)

Jejunum(=Leerdarm)

Ileum(=Krummdarm)

Pilz kann im gesamten Verdauungstrakt und Organ sein

Pilzerkrankung

Infektion mit Candida albicans

Candida albicans ist der wichtigste Erreger aus der Gruppe der Candidosen und besiedelt bei etwa 30% aller gesunden Menschen die Haut und Schleimhäute

Bei Immunsuppression kann es zum Befall innerer Organe kommen, wobei am häufigsten der Ösophagus betroffen ist

Zunge und Ösophagus

meist Ursache mit Inhalation Cortison z.B.

Pat. mit COPD

HIV

fettige Speisen

Alkohol

Nikotin

Scharfe essen

Medikamente: NSAR (Ibuprofen, Calziumantagonisten, Diauepam)

Kaffee

Goldstandart: PPI = Protonenpumpenhemmer

(Pantoloc, Omeprazol, Pantoprazol)

zu ca. 90% im Ösophagus, Magen oder Duodenum lokalisiert (obere GI-Blutung), können aber auch dem Jejunum und Ieum oder dem Kolon entstammen

Je nach Höhe der Läsion und Verweildauer des Blutes im Darmtrakt können Bluterbrechen (Hämatemesis) Teerstühle (Meläna) oder frische Blutauflagerungen auf Stuhl auffallen

bei spritzender Blutung Blut im stuhl (Hämatochezie)

Ösophagus, Magen oder Duodenum

Hämorrhoiden, Analfissuren (Risse in der Analschleimhaut) oder Risse in der Speiseröhre. Entzündungen und Reizungen der Schleimhäute in Darm oder Magen, wie zum Beispiel durch Refluxerkrankung, Magengeschwüre oder ein Zwölffingerdarmgeschwür

Helicobacter-pylori- Infektion (Bakterien),

Stress

NSAR

Alkohol/ Nikotin

autoimun Gastritis

Bild Gastroduodenale Ulkuskrankheit

Protonenpumpeninhibitor in Kombination mit verschiedene Antibiotika (meistens 3) gegeben

Intestinale Symptome:

Fisteln machen

chronische Diarrhö

Appendizitis ähnliche Symptome mit Schmerzen im rechten Unterbauch, und gesamten Bauch

subfebrile Temperaturen,Fieber

Tenesmen= schmerzhafter Stuhlgang

Konglomerattumor im Unterbauch

Extraintestinale Symptomatik:

Gelenke

Auge

Leber/ Gallengänge

Hautveränderungen

orale Manifestation

Gewichtsverlust

Verbindungen zwischen Organen die nicht normal sind beim Morbus Crohn typisch Verbindung vom Rektum in die Haut perianale Fisteln

Beim MC findet sich mehr Stuhl als Blut bei der CU findet sich mehr Blut als Stuhl

Vorsorgekoloskopie

ab dem 45. Lebensjahr: alle zehn Jahre Koloskopie bei unauffälligem Befund, ggf. kürzere Nachsorgeintervalle beachten

Gelbsucht durch Bilirubin

Ikterus bezeichnet die Verfärbung von sichtbaren Geweben durch die Einlagerung von Bilirubin. Häufig kommt es hierbei zu einer gelblichen Verfärbung des Hautkoloritis oder der Skleren

klinisch zeigen sich neben der Gelbfärbung typischerweise ein starker Juckreiz sowie bei cholestatischer (stauungsbedingter) Ursache oftmals eine Entfärbung des Stuhls mit Dunkelfärbung des Urins

umfasst

Laborchemie (Cholestasenparameter, Leberwerte, Hämolysezeichen) und die Bildgebung (z.B. Sonographie der Galllenwege

Bilirubin ist ein orange-gelblicher Farbstoff, der beim Zersetzen des Hämoglobins in den roten Blutkörperchen entsteht. Es wird durch die Leber in die Galle abgegeben. Es kann im Blut und im Urin gefunden werden, besonders wenn Erkrankungen wie Leberzirrhose, Hepatitis oder Gallensteine vorliegen.

Rückstau von der Gallenflüssigkeit

Gallensteine die im Gallengang stecken

Zwischen alkoholischer& nicht-alkoholischer Fettlebererkrankung kann letztendlich nur durch die Anamnese unterschieden werden

• Entgiftung. Die Leber nimmt eine wichtige Rolle in der Entgiftung des Körpers ein. ...

• Produktion von Eiweißstoffen. Die Leber ist für die Produktion von einer Vielzahl von Eiweißstoffen zuständig. ...

• Stoffwechselregulation. ...

• Produktion von Gallenflüssigkeit. ...

• Abbau und Aktivierung von Hormonen.

die meisten unbehandelten chronischen Lebererkrankunge münden letztendlich in einer irreversiblen Leberzirrhose, bei der es zu einer Zerstörung und fibrösen Transformation des Lebergewebs kommt

bei der körperlichen Untersuchung sollte nach den klassischen Leberhautzeichen(z.B. Spider naevi, Palmaerythem) sowie nach einer möglicherweise höckrigen Leberoberfläche &Aszites gefahndet werden

Alkoholabusus ist für 50-70% aller Leberzirrhosen (mit) verantwortilch- die zweithäufigste ursache sind Virushepatitiden

hepatischen enzephalopathie

Müdigkeit

Alkohol fernhalten

Bewusstsein beobachten

Diät

Gallenblasensteine

Entzündung Gallengang

Entzündung Gallenblase

Gallengangsstein

Vorhandensein von einem oder mehreren Konkrementen (Gallensteinen) in der Gallenblase/ Gallenwege

Gallenstau

Bauchspeicheldrüsenentzündung

Tumor

Steine

Pankreaskopfkarzinom

gürtelförmige oberbauchschmerzen mit Ausstrahlung in den Rücken

bei Gsllensteinen Kolikartig

Übelkeit/ Erbrechen

Gallensteine

Alkohol

Darstellung Gallengang und dann kann ich extrahieren

Gallensteine aus Gallenwege zu entfernen

invasis, radiologisches Verfahren zu Diagnose und Behandlung von Pathologien des Gallen- und Pankreasgangs

zur Darstellung und Extraktion von Gallensteinen (Diagnostik und Therapie in einer Sitzung)

endoskopisch retrograde Cholangio- Pankreatikographie

Hepatitisch (75%): Leberzirrhose (häufigste Ursache)

Kardial: Herzinsuffizienz (vorallem Rechtsherzinsuffizienz)

Maligne Genese: Peritonalkarzinose bei einer Vielzahl von Malignomen

entzündliche Ursachen: Pankreatitis

Campylobacter

Salmonellose

Shigellose

Cholera

Yersinien

Clostridien

Morbus Crohn

Morbus Crohn mehr Stuhl als Blut CU mehr Blut als Stuhl

Dickdarmkrebs

Sigma Divertikulose

Aussbuchtung im Darm im Sigma am häufigsten durch Druck

Perforation

Fisteln

Blutung

Stuhl erbrechen

Opstipation

Durchfall

Stuhlunregelmäßigkeiten

Blutung im Stuhl (Spätsymptom)