Block 1: Herkunft von Arzneimitteln (AM)

• Pharmazie (Medizinische Chemie) gehört zu den ältesten Wissenschaften (neben Mathematik und Astronomie)

• 3100 v.Chr. (China): 2 Arzneipflanzen werden beschrieben (Dichorafebrifuga;Ephedrasinicia)

• 1000v.Chr.(Persien): Opiumpillen gegen Husten, Schmerzen und mentale Störungen (Papaver somniferum– Codein, Morphin)

• Inkakultur: Cocablätter (Cocain) als Stimulans für Botenläufer, Arbeiter in den Silberminen

In Europa:

In der Moderne:

• Friedrich Sertürner (1783 – 1841) isolierte 1805 das erste chemische Arzneimittel (…)

• Heinrich Dreser (1860 – 1924) synthetisierte Acetylsalicylsäure , Diacetylmorphin etc.

• Paul Ehrlich (1854 – 1915) entwickelt das Konzept der antiinfektiven Chemotherapie Geschichte der Arzneimittel

• Sir Frderick Grant Benting (1891 – 1941) und Charles Herbert Best (1899 - 1978)

• Gerhard Domagk (1895 – 1964) entdeckt 1935 Prontosil (ein Sulfonamid), das erste Antibiotikum.

• James Whyte Black (1924 - 2010) entwickelt ab 1960 neue Arzneistoffe gezielt durch chemische Imitation endogener Stoffe (→ Propranolol; → Cimetidin)

Erst seit 200 Jahren ist die Vorstellung bekannt, dass Inhaltsstoffe für die Wirkung verantwortlich sind.

Lange galt Symbolik:

In den letzten 20-30 Jahren nur rund 5-10% neue an- organische Arzneimittel

• Viele lebensbedrohende Krankheiten, wie z.B. Krebs und Arteriosklerose sind nicht heilbar.

• Bei Krankheiten, die die Lebensqualität massiv beein trächtigen, wie Alzheimer, Allergien, Osteoporose usw. können die Ursachen nicht bekämpft werden.

• Die jährlichen Kosten für Krankheiten werden weltweit auf über 1 Billion Euro geschätzt.

• → nurca.12%davon fallen aufArzneimittel!!!

• Personalisierte Medizin

In Deutschland sind 40 - 50.000 Arzneimittelzubereitungen zugelassen und über die Apotheke erhältlich.

Ein Arzneistoff in unterschiedlichen…

1. Formulierungen (Tablette, Dragee, Kapsel…)

2. Stärken (0,5 mg; 1 mg…)

3. Packungsgrößen (50, 100 Stück…)

4. Kombination mit anderen Stoffen

5. Von unterschiedlichen Firmen in den Handel gebracht

…kann in mehr als 20 Zubereitungen auftauchen.

• Ca. 800 Millionen Rezepte/Jahr im Wert von mehr als 16 Mrd. € allein im GKV-Bereich.

• 80%derArztbesuche enden mit einem Rezept.

• Weiteres Wachstum durch Alterung, Zuwanderer der Bevölkerung.

• Neue Mittel können Kosten sparen (Impfstoffe gegen Kinderlähmung, Mittel gegen Schizophrenie).

• Neue Mittel können Therapie grundlegend ändern, z.B. Ersatz operativer durch medikamentöse Therapieverfahren (H2-Antagonisten v/s. 2/3 Resektion des Magens).