Resp. Adaptionsstörungen SF

• Tachyapnoe(schnell), Dyspnoe (erschwert) mit Einzziehungen, Nasenflügen, Zyanose (blaue HAut)

• Röntgenbild: milchglasartige diffuse Verdichtung

• Therapie:

  • Sauerstoffgabe

  • Atemhilfe mit CPAP (PEEP 6-10)

• unspezifisch -> Verdacht auf Infektion -> Antibiotikatherapie

• grünes FW bei 10-20% der Geburten zwischen 38-42SSW

• 5% haben Mekonium in Atemwegen

  • milde transiente TAchydyspnoe

  • schwerer Pneumonitis (Lungenentzündung)

  • persistierende pulmonale Hypertension /PPHN (Mangelnde Umstellung des fetalen Kreislauf -> Weiterbestehen der Shunts -> Umgehung der Lungenstrombahn)

usachen:

intrauteriner Stress (HYpoxie, Infektion, Plazentastörung) -> Stimulation fetaler Atmung -> Schnappatmung mit Aspiration

Lungenschädigung

• Mikonium führt zu Atelektasen (nicht belüftte Lungenabschnitte) und DYstelektasen (schlecht belüftete Lungenabschnitte)

• Inaktivierung der Surfactantfunktion

• Hemmnung immunologischer Mechanismen führen zu ENtzündungen und pulmonaler Infektion

bei GEburt aus grünem FW

deprimiertes NG (keine/ wenig Spontanatmung, HF<100/min, schlechter Tonus)-> Absaugen wenn Thorax sich nicht hebt

Kind klinisch unauffällig -> Routineversorgung

=Pulslosigkeit durch schweren Sauerstoffmangel

+ nachgewiesene Organfunktionsstörungen

• unmittelbar perinatales Ereigniss PH <7,0 BAsendefizit >-12

• 5-min-Apgar >6 Punkte

• Neurologische Symptome (Krampfanfälle, Hypo-/Hypertonie)

• 
  

Störungen der uteroplazentaren Einheit:

• Dauerkontraktionen des Uterus

• Hypertonie/ Gestose

• mütterlicher RR- Abfall

• Lageanomalien/ V. Cava- Okklusionssyndrom

• Placenta praevia

• vorzeitige Placentalösung

• Transfusionssyndrome (feto-fetal, feto-maternal)

Störungen im Bereich der Umbilikalgefäße:

• Kompression, Torquierung oder Abriss der Nabelschnur

• Insertio velamentosa