Infektiöse Konjunktivitis

• Rötung des Auges

• Fremdkörpergefühl

• Lichtscheu

• vermehrte Sekretion (serös oder putride)

• Brennen u./o. Jucken

• ggf. Schmerzen

• okulogenitale Schmierinfektion, je nach Serotyp unterscheiden sich 2 Krankheitsbilder

1. Paratrachom

   • Schwimmbadkonjunktivitis

   • Serotyp D-K

   • eher in Ländern mit hygienisch guten Verhältnissen

   • Therapie: Makrolide systemisch und ggf. topisch

2. Trachom

   • Conjunctivitis granulosa trachomatosa

   • Serotyp A-C

   • eher Länder mit schlechten Hygiene-Verhältnissen

   • progrediente Vernarbungen der Bindehaut

   • Therapie: Makrolide systemisch und/oder topisch

—> Mitbehandlung von Bezugspersonen zur Verhinderung des Ping-Pong-Effekts

Ätiologie:

• Adenoviren

• hochkontagiös solange Sekretfluss vorliegt

  • bis 14 Tage nach Symptombeginn!!!

Klinik:

• Seröse Sekretion

• Juckreiz

• Fremdkörpergefühl

• Konjunctivale Follikel

• Hornhautbeteiligung in 25%

Diagnostik:

• Ektropionieren

• direkter Erregernachweis mittels Bindehautabstrich

  • PCR Methode der Wahl

Therapie:

• symptomatische Therapie mit isotonischer Kochsalzlösung

• ggf. kühlende Auflagen

• ausstellen einer AU bis Entzündungsfreiheit aufgrund hoher Infektiosität

Ätiologie:

• meist Mischinfektion mit Bakterien

• Chlamydia trachomatis Serotyp D-K

• Neisseria gonorrhoeae

Klinik

• meist doppelseitige Symptomatik

• starke eitrige Sekretion

• sehr starke Schwellung der Augenlider

Therapie:

• Erregergerechte Therapie

• hygienische Maßnahmen

Prävention

• regelrechte Schwangerschaftsvorsorge

• Labormeldepflicht nach §7 IfSG

  • namentliche Meldepflicht nur bei direktem Nachweis von Adenoviren im Konjunktivalabstrich

  • soweit er auf eine akute Infektion hinweist