Was spielt die Hauptrolle in der Entwicklung von Hodentumoren?
In welcher typischen Krankheit klagt der Patient über Schmerzen, wenn er seinen Hodensack berührt?
Typischer Tastbefund bei Prostatakrebs:
Was ist spezifisch für den weiblichen Urin?
Die Hodentorsion:
Es ist typisch für Nierenkolik, außer:
Die Umwandlung von Testosteron in Dihydrotestosteron erfolgt durch:
Welcher der folgenden Faktoren spielt eine Rolle in der Epidemiologie von Prostatakrebs?
Welcher der folgenden Faktoren spielt die wichtigste Rolle in der Ätiologie des Urothelkarzinoms?
Das Hauptsymptom der Harnstressinkontinenz ist:
Wenn man einen schmerzlosen Knoten im Hoden fühlt, sollte der nächste Schritt sein:
Obstruktive Miktion kann ein Symptom sein für:
1) Gutartige Prostata Hyperplasie
2) Prostatakrebs
3) akute Prostatitis
4) Phimose
Ursache der Harnretention:
1) Blasentumor
2) Prostatitis acuta
3) Harnröhrenstenose
4) Detrusor hypo- oder akontraktilität
Entzündungen, die mit Fieber einhergehen, sind:
1) akute Pyelonephritis
2) akute Prostatitis
3) akute Epididymitis
4) akute Zystitis
Es wird bei der Diagnose von Prostatakrebs eingesetzt:
1) PSA
2) DRU (Digital-rektale Untersuchung)
3) Prostatabiopsie
4) Bauch-Ultraschall
Welche der folgenden Hormone sind bei andrologischen Untersuchungen wichtig:
1) Testosteron
2) FSH
3) LH
4) Parathormon
Die Hodenultraschalluntersuchung ist gut in der Erkennung von:
1) Infertilität
2) Hodentumor
3) Oligozoospermie
4) Orchido-epididymitis
Um nicht muskelinvasive (oberflächliche) Blasentumoren zu verhindern, womit kann die Blaseninstallation durchgeführt werden?
1) BCG
2) Bleomycin
3) Mitomycin C
4) Vincristin
Kontinente Harnableitungen sind:
1) Ureterocutaneostomie
2) Bilaterale Nierenfistelkateter
3) kutane Ureteroileostomie (sogenannte. Bricker-Blase)
4) Orthotopische Neoblase
Invasive Blasentumor Behandlungsmöglichkeiten (kurative oder palliative Therapie):
1) Mitomycin, Epirubicin
2) radikale Zystektomie
3) lokale Chemotherapie
4) Blasenwand Resektion
Charakteristika einer Pyelonephritis gravidarum sind:
1) tritt meistens auf der linken Seite auf
2) Therapie = Schwangerschaftsunterbrechung
3) entsteht häufig im ersten Trimester
4) Hydronephrose kann bei einer schwangeren Frau durch Ultraschall festgestellt werden
Kein transurethrales Verfahren:
1) Interne Urethrotomie
2) ESWL (Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie)
3) Zystoskopie zum Einführen des Harnröhrenkatheters
4) Epizystostomie
Welche Faktoren haben einen negativen Einfluss auf die erektile Funktion?
1) Diabetes mellitus
2) Hyperurikämie
3) Betablocker gegen Bluthochdruck
4) Antidiabetika
Laborwerte für akutes Nierenversagen:
1) Hyperkalämie
2) Erhöhtes Serumkreatinin
3) Azidose
4) Verminderte eGFR
Welche sind die Hodentumormarkern?
1) PSA (Prostate-Specific Antigen)
2) β-hCG
3) Testosteron
4) AFP (Alpha Fetoprotein)
Welche der folgenden Medikamente werden zur Verbesserung der Harninkontinenz bei Frauen eingesetzt?
1) Doxycycline
2) Anticholinergika
3) Alpha Adrenoreceptorblockern
4) Beta 3 Adrenoreceptor Agonisten
Ursache (n) der erektilen Dysfunktion:
1) Antihypertensiva
2) Penisverkrümmung durch Induratio Penis Plastica
3) Rauchen
4) Alkoholismus
Welche der folgenden Methoden kann verwendet werden, um Nierenzyste von Tumor zu trennen:
1) Ultraschall
2) IVP (intravenöses Pyelogramm)
3) CT
4) retrograde Pyelographie
5) MRI
Symptome der akuten Pyelonephritis:
1) Nierenschmerzen, die bei Bewegung zunehmen
2) Nierengegend reagiert empfindlich auf Klopfen
3) Fieber
4) Pyurie
5) makroskopische Hämaturie
Was kann die Ursache von Schmerzen in Verbindung mit Haltung oder Bewegung sein:
1) rheumatische Krankheiten
2) vesikoureteraler Reflux (VUR)
3) im Ureter stecken bleibende Nierensteine
4) Nephroptose
5) Bandscheibenvorfall
Was kann die Ursache der makroskopischen Hämaturie sein?
1) Adenokarzinom der Niere
2) Glomerulonephritis
3) vesikoureteraler Reflux
5) Blasentumor
Ordnen Sie die mit einem Buchstaben gekennzeichneten andrologischen Anomalien den folgenden Aussagen zu. (Eine Krankheit kann zu mehreren Ansprüchen gehören!)
Es kann durch Varikozele verursacht werden.
Es scheint eine häufige Komplikation nach einer TURP-Operation (transurethrale Prostata Resektion) zu sein.
Es kann durch Betablocker verursacht werden.
Ein Weg der Behandlung kann eine Vakuumpumpe sein.
Paaren Sie die Nierensteine (e) mit der typischen Beschreibung! (Eine Steinsorte kann zu mehreren Aussagen gehören!)
Ein hoher, alkalischer pH-Wert erhöht das Risiko, diese Art von Nierensteinen zu entwickeln.
der sogenannte (röntgen) Negativstein.
Gute Löslichkeit bei der Behandlung mit Medikamenten.
Um das Wiederauftreten zu verhindern, kann D-Penicillamin oder Thiola verwendet werden.
Im Falle einer Anwesenheit wird eine reduzierte Fleischnahrung empfohlen.
Paaren Sie den Namen der Verfahren mit der entsprechenden Beschreibung! (Ein Eingriff kann zu mehreren Aussagen gehören!)
nicht endoskopische Verfahren.
Es wird in der Harnsteinbehandlung verwendet.
Es wird in der BPH-Behandlung verwendet.
Das Verfahren wird durch die Haut durchgeführt.
Es kann auch ein Diagnoseverfahren sein.
Das Verfahren wird nur in Intubationsnarkose durchgeführt.
Im Falle einer akuten Nierenkolik sollte die erste Wahl eine narkotische Schmerzmedikation sein, so die Patienten mit einer Nierenkolik sofort in die Urologieabteilung gebracht werden sollten.
Drei Monate nach der TUR-Operation (nicht-muskelinvasiv Blasentumor) sollte eine Zystoskopie durchgeführt werden, da dies der beste Weg ist, das mögliche Wiederauftreten zu erkennen.
Nach der TUR-Operation von oberflächlichen (nicht-muskelinvasiven Blasentumoren sollte eine lokale BCG-Blasen-Installation durchgeführt werden, da dies das einzige Medikament für dieses Verfahren ist.
Wenn wir eine Urinableitung über den Dünndarm durchführen, wird eine konstante Bakteriurie festgestellt, so dass die Patienten eine hyperchlorämische Azidose haben.
Bei Prostatakrebs mittleren Risikos werden bei der radikalen Prostatektomie auch die regionalen Lymphknoten entfernt, da durch den Erhalt des Gefäß-Nerven-Bündels das Auftreten einer erektilen Dysfunktion nach der Operation seltener auftritt.
Erstes diagnostisches Verfahren:
Fallbericht: Ein 65-jährige Mann kommt mit einer Beschwerde über häufiges Wasserlassen in die Klinik. Er beschwert sich auch über tiefe Rücken- und Beinschmerzen. Es gibt kein Blut im Urin, das Wasserlassen ist nicht schmerzhaft, der Urinstrahl ist spärlich.
Der PSA-Wert ist 20 ng / ml. Mit der DRU wird eine große, nicht empfindliche Prostata mit einer harten, unebenen Oberfläche festgestellt. Was ist die wahrscheinlichste Diagnose?
Was ist an Folgendem wahr?
1) Es muss eine Prostatabiopsie durchgeführt werden, wenn möglich sollte vorher ein Prostata-MRT durchgeführt werden (optional).
2) Es kann die Diagnose Prostatakrebs gestellt und eine radikale Prostatektomie durchgeführt werden.
3) Der transrektale Ultraschall spielt bei der Prostatabiopsie keine weitere diagnostische Rolle außer der Unterstützung bei der Zielbestimmung
4) Wenn die Prostatabiopsie einen Prostatakrebs bestätigt, sich der Patient in einem guten Allgemeinzustand befindet und die Staging-test keine Metastasierung zeigen, wird eine kurative Behandlung (radikale Prostatektomie oder Bestrahlung) empfohlen.
5) Wird keine Prostatabiopsie durchgeführt, kann der Prostatatumor nur hormonell behandelt werden.
Welche der aufgeführten Therapien eignet sich nicht zur Behandlung einer Dranginkontinenz/überaktiven Blase?
Zu den Nebenwirkungen von Anticholinergika, die bei der Behandlung von Dranginkontinenz eingesetzt werden, können gehören:
1) trockener Mund
2) Verstopfung
3) Akkommodationsstörung der Augenbewegung
4) Harnverhalt
Ordnen Sie den passenden Harnwegsstein den unten aufgeführten Eigenschaften zu. (Jeder Stein hat eine Aussage!)
kann irritierende Harnbeschwerden verursachen
Verursacht meist keine Beschwerden
kann eine Nierenkolik verursachen, es wird jedoch mit einer spontanen Auflösung gerechnet
Ideal für die ESWL-Behandlung
Eine perkutane Steinentfernung (auch in mehreren Sitzungen) wird empfohlen
Was ist die wahrscheinlichste Diagnose?
Fallbericht: Ein 60-jähriger männlicher Patient klagt über einen dünnen Urinstrahl, intermittierendes Wasserlassen und häufiges nächtliches Wasserlassen. Er hatte weder Fieber noch blutigen Urin.
Welche Untersuchungen sollten nach der Erhebung der Beschwerden und der Anamnese durchgeführt werden?
1) Urintest
2) Zystoskopie
3) Bestimmung des Restharns nach dem Wasserlassen mittels Ultraschall
4) Bestimmung des Restharns nach dem Wasserlassen mit einem Katheter
Aufgrund einer rektalen digitalen Untersuchung (ca. 50 ml, unempfindliche Prostata mit Muskelpalpation) und einer PSA-Untersuchung (2,3 ng/ml) bestand kein Verdacht auf einen Prostatatumor. Gleichzeitig bestätigte der Urinflusstest einen abgeschwächten Wert mit 100 ml Urinretention. Es wurde keine Harnwegsinfektion bestätigt. Der Patient berichtet auch von einer erektilen Dysfunktion. Welche medikamentösen Erstbehandlungen können empfohlen werden, außer:
Bitte ordnen Sie die folgenden Möglichkeiten der Urinableitung den entsprechenden Situationen zu! (Für jede Art von Harnabweichung gibt es eine Situation!)
Harnverhalt bei akuter Prostatitis
Harnverhalt durch BPH
Harnverhalt aufgrund einer Spinalanästhesie im Zusammenhang mit einer Leistenbruchoperation bei einem jungen männlichen Patienten
blutiger, geronnener Urin und daraus resultierende Blasentamponade
definitive Blasenfunktionsstörung aufgrund neurogener Ursachen, akontraktile Detrusorfunktion
Geeignete Methode zur chirurgischen Behandlung von BPH:
1) TURP
2) offene chirurgische Adenomektomie
3) Laser-Prostata-Enukleation
4) radikale Prostatektomie
Merkmale der für BPH charakteristischen uroflowmetrischen Kurve:
Charakteristisch für das TUR-Syndrom, außer:
Was ist die wahrscheinliche Ursache des Fiebers?
Fallbericht: 35-jährige Patientin hat sich mit rechtsseitiger Nierenkolik und einem Fieber von 39 °C vorgestellt. Die CT-Aufnahme hat einen rechtsseitigen 12 mm Ureterstein - der obere Harnwegsobstruktion verursacht - mit geschwollenem Nierenparenchym dargestellt.
Welche Behandlung(en) ist (sind) möglich?
1) Behandlung mit Breitbandantibiotikum
2) Einsetzung einer Nephrostomie
3) Einsetzung des Doppel-J-Katheters
4) ESWL-Behandlung
Bei welcher Komplikation kann die Niere am häufigsten entfernt werden?
Zu welche(n) Krankheit(en) gehört stille Hämaturie als Symptom am häufigsten?
Fallbericht: 65-jähriger Patient stellt sich mit Makrohämaturie in der Ambulanz der Urologie vor. Es gibt keine Beschwerden im Zusammenhang mit Wasserlassen oder mit Schmerz während Wasserlassen. Bauchbeschwerden erwähnt er nicht.
1) Akute Entzündung der Prostata
2) gutartige Vergrößerung der Prostata
3) bösartiger Tumor des Nierenbeckens
4) bösartiger Tumor der Harnblase
Welche Erkrankungen können das Risiko einer Hämaturie erhöhen?
2) chronische Lebererkrankung
3) Bluthochdruckerkrankung
4) Antigerinnungsmittel
Welche Untersuchung(en) kann (können) Sie zu dem Ursprung einer Hämaturie näherkommen?
1) Blasenspiegelung (Zystoskopie)
2) Urin-Schnelltest (Stix)
3) CT-Urographie
4) Urodynamische Untersuchung
Welche Untersuchung ist erforderlich?
Fallbericht: 50-jähriger Mann. Nach einem ganzen Tag Alkoholkonsum erleidet er ein stumpfes Bauchtrauma. Rettungswagen bringt ihn in die Ambulanz. Der Patient kann kontaktiert werden. Er ist orientiert an Raum und Zeit. Vitalparameter RR: 140/80 Hgmm, Herzfrequenz: 80/min. Während der Untersuchung beschwert er sich über diffuse Bauchschmerzen, deren punctum Maximum oberhalb der Symphyse liegt. Er hat seit Stunden nicht wassergelassen.
Bei der kontrastmittelgestützten CT-Untersuchung von Bauch und Becken wird die Frage für die Radiologen gestellt, ob die folgende Abweichung gesehen werden kann:
Behandlung einer intraperitonealen Harnblasenverletzung:
Fallbericht: Eine nicht schwangere Frau stellt sich mit Fieber, Flankenschmerz und mit früheren Symptomen einer Entzündung der unteren Harnwege in der Notaufnahme vor. Ihre Flanke ist empfindlich gegen Stoß und schneller Urintest zeigt Hämato-Pyurie.
Welche Untersuchungen würden Sie zuerst durchführen?
1) Labortest (Blutbild, CRP, Nierenfunktion)
2) Urinkultur
3) Ultraschall
4) CT
Welche Therapie würden Sie wählen?
1) Antibiotikum, Hydratation, Fiebermittel, Bettruhe
2) Immer nur Antibiotika
3) Wechsel des Antibiotikums bei Bestätigung des Nierenabszesses
4) Harnableitung bei Harnwegsobstruktion
Bis zum Vorliegen des Ergebnisses der Urinkultur wird eine empirische Antibiotikabehandlung begonnen. Welches folgende Antibiotikum soll nicht gegeben werden:
Es kann als Erstbehandlung bei unkomplizierter akuter Zystitis empfohlen werden, ausgenommen:
Im Fall von akuter Prostatitis
Bei einer akuten Nebenhodenentzündung ohne Harnverhalt ist die primäre Behandlungsoption:
1) Epididymektomie
2) Antibiotika
3) Nichtsteroidales Antiphlogistikum
4) Kühlung des betroffenen Bereichs
5) Harnableitung mittels suprapubischem Katheter (Epizystostomie)
Bei einer schwangeren Frau gilt:
1) Fluorchinolone sollten nur im 2. Trimester zur Behandlung einer komplizierten Harnwegsinfektion in Betracht gezogen werden.
2) Asymptomatische Bakteriurie sollte behandelt werden.
3) Bei Harnwegsinfektionen sollten Penicilline bevorzugt als erste Wahl verwendet werden.
4) Pyurie und Pyelectasia machen eine rasche Ableitung des Urins erforderlich.
Nach einer Prostatabiopsie können folgende Nebenwirkungen auftreten:
Fallbericht: Bei einem 65-jährigen Patienten wurde eine feste Prostata-Palpation und ein PSA-Wert von 12 ng/ml festgestellt, was zu einer transrektalen Ultraschall-gesteuerten Prostatabiopsie führte.
Nach Bestätigung eines Adenokarzinoms mit einem Gleason-Score von 4+3 ISUP Grad 7 sind folgende Staging-Untersuchungen empfohlen:
Bei negativen Ergebnissen der Staging-Untersuchungen könnte dem Patienten folgende kurative Therapie empfohlen werden:
Nach einer radikalen Prostatektomie können folgende Komplikationen auftreten:
Die möglichen Methoden zur Nachsorge von Prostatakrebs sind:
Bei der Behandlung von metastasiertem Prostatakrebs als Ergänzung zur Basis-Androgendeprivationstherapie können folgende Methoden angewendet werden:
1) Chemotherapie (Docetaxel, Cabazitaxel)
2) Alphastrahler Radium-Isotop-Behandlung
3) Androgenrezeptor-Signalweg-Inhibitoren (Enzalutamid, Apalutamid, Abirateronacetat)
4) Radikale Prostatektomie
Die folgenden Untersuchungen sind nicht unbedingt erforderlich für die Planung der Behandlung:
Fallbericht: Ein 64-jähriger Mann erleidet einen plötzlichen Oberschenkelknochenbruch während einer Bewegung. Während seiner Notfallbehandlung wird bei der körperlichen Untersuchung eine rechtsseitige Varikozele festgestellt. Das Röntgenbild zeigt eine solitäre, lytische Läsion am Oberschenkelknochen, die den Kortex des Femurs zerstört. Die Computertomographie des Abdomen-Beckens bestätigt einen 8 cm großen Tumor in der rechten Niere, der ein Tumor-Thrombus in der rechten Nierenvene bildet, der sich in die untere Hohlvene erstreckt.
Bei einem Patienten, bei dem während der Untersuchung (Thorax-CT, Knochenszintigraphie) keine Metastasen an anderer Stelle nachgewiesen werden können und dessen voraussichtliche Lebenserwartung mehr als ein Jahr beträgt, würde ich folgenden Behandlungsplan vorschlagen:
Unter Berücksichtigung des Auftretens multipler, chirurgisch nicht entfernbaren Metastasen im Verlauf der Nachsorge würde folgende Behandlung nicht in Betracht kommen:
Können Symptome eines Nierentumor seins, außer
Bei der Untersuchung von Nierentumoren werden folgende Verfahren empfohlen, mit Ausnahme von:
Für klarzelliges Nierenzellkarzinom besteht die mögliche Behandlungsmethode:
1) Radikale Nephrektomie oder Tumorentfernung mit Nierenerhaltung
2) Minimal-invasive Techniken zur Tumorzerstörung (z. B. Radiofrequenzablation oder Kryoablation)
3) Anwendung engmaschiger Überwachung
4) Bestrahlung der Niere
5) Anwendung von Chemotherapie
Der primäre Metastasierungsort bei invasivem Peniskarzinom ist:
Zu den Hochrisikofaktoren für Peniskarzinom gehören:
1) Condyloma acuminatum
2) Bowen-Krankheit
3) Balanitis
4) Lichen sclerosus
Was ist das häufigste Symptom von Blasenkrebs?
Wann wird bei Blasentumoren eine lokale Chemotherapie angewendet?
1) Bei jedem endoskopisch nicht-invasiven Tumor unmittelbar nach der Operation innerhalb von 6 Stunden.
2) Bei jedem endoskopisch nicht-invasiven Tumor 6 Stunden vor der Operation.
3) Bei histologisch untersuchtem pT1 low-grade Tumor unmittelbar nach der Operation für 6 Wochen, einmal wöchentlich, falls keine frühe lokale Behandlung erfolgte.
4) Bei weit fortgeschrittenem, solide erscheinendem Tumor, wenn nur eine teilweise Entfernung möglich war.
Die routinemäßigen diagnostischen Verfahren zur Erkennung von Blasentumoren umfassen:
1) Abdomen- und Beckenultraschall
2) Urinzytologie
3) Zystoskopie
4) Untersuchung der Urin-Tumormarker
Wie hoch sind die Chancen, dass ein Mann bei der nicht-obstruktiven Azoospermie (als schwerster Fruchtbarkeitsstörung) Vater wird?
Was ist ein wesentlicher Bestandteil der Diagnose einer erektilen Dysfunktion bei Patienten im Alter zwischen 40 und 60 Jahren?
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