Beschreibe den Behandlungspfad der Hyperglykämie
Ab welchem Wert bei Erwachsenen und ab welchen Wert bei Kindern besteht eine Hyperglykämie und welche Symptome zählen dazu?
Was sollte die erweiterte Spezifische Anamnese beinhalten?
Erläuterungen: Was gilt es bezüglich der Toleranz zu wissen?
Die klinische Auswirkung einer Hyperglykämie auf einen Pat. ist individuell sehr unterschiedlich, die erhöhten Blutzuckerwerte werden unterschiedlich gut toleriert. In Abhängigkeit von der individuellen Toleranz stellen sich unterschiedlich schnell verschiedene vegetative und neurologische Symptome ein.
Erläuterungen: Was gibt es bezüglich Ursachen zu wissen?
Die häufigste Ursache ist eine Hyperglykämie in Folge einer bestehenden Diabetes-Erkrankung. Neben einer Erstmanifestation eines noch nicht bekannten Diabetes können vielfältige Ursachen in der Therapieführung begründet sein, z.B. Diätfehler, Medikationsumstellungen, Insulinpumpendefekt, inkonsequente Lebensweise und Therapie. Andere Ursachen können z.B. medikamentös (z.B. Kortison) oder durch Infekte bedingt sein. Zur Ursachenklärung ist eine möglichst genaue Anamnese zu den Umständen der Hyperglykämie erforderlich.
Erläuterungen:
was Gilt es bezüglich der Therapie zu wissen?
Die Therapie einer Hyperglykämie kann je nach Ursache und Ausprägung (insbes. Säure-Basen- und Wasser- / Elektrolyt-Haushalt, Ketoazidose?) unter Umständen komplex sein. Insulin ist für die präklinische Anwendung schlecht praktikabel. Daher beschränkt sich die Therapie im Rettungsdienst in der Regel auf eine symptomatische Therapie gemäß ABCDE-Schema und einer angepassten Volumensubstitution.
Zuletzt geändertvor einem Monat