Was sind Leitsymptome Bei HNO-Erkrankungen?
Blutung aus Mund,Nase,Ohr
Schwindel
Dyspnoe
Liquorrhö
akute Hörminderung, Hörverlust
Tinnitus
Wie wird Schwindel definiert?
Schwindel(Vertigo) bezeichnet eine vom Patienten empfundene Scheinbewegung der Umgebung
Welche Arten von schwindel kann man unterscheiden?
Vestibulärer Schwindel = aufgrund von Störung des Gleichgewichtssystem
peripher-vestibulären Schwindel= Schädigung des Gleichgewichtsorgans oder N. vestibulocochlearis
zentral-vestibulären Schwindel= Schädigung der zentral vestibulären Nervenbahnen zwischen Hirnstamm & Kleinhirn bzw. Thalamus
Nicht vetsibularen Schwindel =beruht auf Störung außerhalb des Gleichgewichtssystem
Was ist die definition von Liquorrhö?
Bezeichnet den Austritt klaren Sekretes aus Nase und/oder Ohr. Ist als Hinweis für eine Verletzung der Dura Mater zu werten, weshalb Liquor aus dem Subarachnoidalraum austreten kann
Was ist die Haupturasche einer Liquorrhö?
Eine Schädelbasisfraktur
Was ist der Fachbegriff für eine Blutung aus der Nase?
Epistaxis
Was sind Ursachen für eine Epistaxis?
Hyperotnie
Einnahme von Gerinnungshemmern
Reizung der Nasenschleimahut
Reizung der Nasenscheidewand
Mechnische Einwirkung
Was sind Mögliche Maßnahmen zur Blutungsstillung einer Epistaxis?
Oberkörper hoch Kopf nach vorne, Pat sagen Blut nicht runter zuschlucken sondern Ausspucken
Blutung vorderes Nasenseptum lokalisierbar?, dann Nasenflügel an Nasenscheidewand für mehrer Minuten pressen, zusätzlich untertsützend Auflage kalter Umschläge auf Nacken
bei weiterer massiver Blutung anlage Zugang + ggf. senkung Blutdruck oder volumengabe
möglichkeit der Blutstillung druch tauchen von watte/ tupfer in Supra ein führen in Nase plus weitere Kompression Nasenflügel
CAVE nicht bei KHK ,Bluthochdruck ,Herzerkrankungen, da massier HF und RR anstieg
vordere Nasentamponade durch Kompresse, Mullbind etc.
Hintere Nasentamponade mit Blasenkatheter möglich
Was sind Ursachen für Blutungen aus dem Mund?
Mittelgesichtsfrakturen
Tumore
OP-Nachblutungen
Therapie Optionen bei Blutungen aus dem Mund?
Lagerung aufrechter Oberkörper, oder Stabiel seitenlage bei bewusstlosigkeit
Absaugen
Aspirationsschutz
Eiskrawatte
Pat anhalten Blutauszuspucken
Voluemtherapie bei Volumenmangel
Was sind Uraschen für Blutungen aus dem Ohr?
Entzündung des Mittelohrs
Reinigungsversuch des Gehörgangs
Knalltrauma, Barotrauma
Schädelbasisfrakturen
Was sind mögliche Therapien bei Blutungen aus dem Ohr?
Abdecken des äußeren Gehörgangs mit einer steirllen Kompresse
Keine Tamponade (gefahr beschädigung Trommelfell da nur 2,5 cm bis Trommelfell) und keine Reinigung ( Infektionsgefahr)
Fremdkörper im Ohr Stecken lassen
Was sind Ursachen für eine Verlegung der Oberen Atemwege?
Fremdkörper
Schleimhautschwellung
Verletzungen
Stenosen
Maßnahmen bei einer Verlegung der oberen Atemwege?
Freimachen der Atemwege, Heimlich Manöver
Absaugen oder Laryngoskopie mit Magillzange
Verschluss mit Druck in Hauptbronchus beatmen
Koniotiomie
Notfalltracheotomie
Wie ist ein akuter Hörverlust definiert?
Als Hörsturz (Sudden Deafness) wird eine plötzlich aus voller Gesundheit und ohne erkennbare Urasache, meist einseitige auftretende Schwerhörigkeit verstanden die bis zum Hörverlust gehen kann.
Was sind Symptome eines plötzlichen Hörverlust?
Druckgefühl im Ohr
Klingelnde Ohrgeräusche
Abnahme des Gehörs
Was ist ein Tinnitus?
Der Tinnitus beschreibt Ohrgeräusche, die zusätzlich zur Wahrnehmung der umgebungsgeräusche wahrgenommen werden.
Wie unterteilt man einen Tinnitus ?
Subjektiver Tinnitus = Untersucher hört Geräusche nicht
objektiver Tinnitus = Untersucher kann Geräusche auch im Ohr hören
Was können Ursachen für eine Tinnitus sein?
Innenohrschäden durch zu Lauten Schall ( z.B. Kanlltrauma, Lärmarbeiten, Discolärm)
Erkrankungen des ,Mittel-, Innenohr
Erkrankungen der zentralen Hörbahnen
Seltener duech Herz-,Kreislauf- oder Stoffwechselerkrankungen
Wodurch entsteht ein akuter Schwindelanfall?
Entsteht durch wiedersprüchliche Reizimpulse des Gleichgewichtsorgan
Morbus Meniere ist eine Erkrankung wo zu viel Endolymphe auf Grund fehlender Resorption in den Bogengängen ist, was ist die typische Symptomtrias?
Drehschwindel mit Übelkeit, Erbrechen
einseitige Ohrengeräusche
einseitige Schwerhörigkeit
Was kann bei einem Drehschwindel und vorallem bei Morbus Meniere und warum?
Es kann ein Nystagmus auftreten
Dies leigt daran das die Scheinbare Drehung die der Pat wahnimmt vom Gehirn als real empfunden wird und er dadurch mit den Augen versucht Gegenständen zu folgen, aber die Augenbewegung ist endlich deshalb schnelle diese Rückbewegung der Augen sobald endpunkt erreicht wird.
Was sind Ursachen eines aktuen Schwindelanfalls?
Störung des Gleichgewichtssystem
Augenerkrankungen
neurologische Erkrankungen
Intoxikationen
Hypertonie
Was versteht man unter einem Knalltrauma?
Ein Knalltrauma ist eine kurze anhaltende Hörminderung, die meist durch ein sehr lautes Schallereignis verursacht wird.
Wann ist es ein Explosionstrauma und kein Knalltrauma mehr?
wenn es auch zu zerreißung des Trommelfells kommt und der verletzung der Gehörknöchechen
Definitonsgemäß aber eine Schalldruckwelle mit Geschwindigkeit von >2m/Sek
Barotrauma was passiert da?
Zuletzt geändertvor 16 Tagen