VL 1 Verschreibung

Arzneimittelanamnese

• Arzneimittel

  • Einnahme jetzt & im letzten halben Jahr

    • Therapieerfolg, Verträglichkeit

  • Krebstherapie? (Anthrazykline, Sek.malignome)

  • nicht rezeptpflichtige Arzneimittel (Johanneskraut)

• Noxen

• Vorerkrankungen: Leber, Darm, Niere (Pharmakokinetik)

• weitere Besonderheiten (zB Allergien)

Therapieziele

= ausschließlich klinische Endprodukte

-> vom Patienten subjektiv wahrnehmbar

zB Symptomlinderung, Lebensqualiverbesserung,…

Verschreibungen (P. 48 AMG)

Funktionen

1. Risikominimierung

2. Kostenübernahme

festgelegt von -> BGM (Bundesmin. für Gesundheit)

alle verschreibungspflichtigen Arzneimittel sind auch apothekenpflichtig

Arten der Verschreibungspflicht

• 1) erste 3 Jahre nach Einführung

  • noch nicht alle Wirkungen bekannt

• 2) Stoffe, die gefährlich sein können

  • auch bei korrekter Anwendung

  • aufgelistet in Anlage 1 der AMVV

• 3) Höchstmengenregelung

  • manche AM nur bis bestimmte Dosis frei verkäuflich, zB Ibuprofen o Paracetamol

• 4) AM mit ärztlicher Therapiekontroll

  • indikationsabhängig (zB Ibu, Diclo)

  • darreichungsformabhängig (zB ASS iv)

Rezepte

• Privatrezepte (ggf auch formlos möglich)

• Kassenrezepte (Muster-16-Formular)

• grünes Rezept (für nicht-verschreibungspflichtige, nicht-erstattungsfähige Medikamente)

• BTM-Rezept

• Menge fehlt

  • -> kleinste Packung

• Gültigkeitsdauer fehlt

  • -> Verschreibung für 3 Monate

• Geburtsdatum fehlt

  • -> Apotheker kann in dringenden Fällen ergänzen

• Vorname / Telefonnummer fehlt

  • -> Apotheker kann ergänzen wenn zweifelsfrei bekannt

Packungsgrößen

• N1 = kleine Packung

  • für akute/ kurzfristige Therapie

  • reicht idR für 8-12 Tage (1-2 Wochen)

• N2 = mittlere Packung

  • für durchschnittliche Therapiedauer

  • reicht idR für 27-33 Tage (1 Monat)

• N3 = große Packung

  • für Dauertherapie

  • reicht idR für 95-100 Tage (3 Monate)

Definition

• früher: Betäubung starker Schmerzen

• heute: AM mit Suchtpotential + hohem Risiko

• aufgeführt in BtM Anlage I-III

Einnahmeanleitung

1) Signatur (Anweisung auf dem Rezept, wann, wie viel etc)

2) Vermerk: gemäß schriftlicher Anweisung

Medikationsplan

• Patienten mit mind. 3 systemisch wirkenden Medikamenten

  • durch die gesetzliche Krankenkasse verordnet

  • mind. für 28 Tage vorgesehen