KHK (nicht fertig!!)

Typische AP:

1. Retrosternaler Druckschmerz (oder Hals, Kiefer, Schulter, Arm)

2. Ausgelöst durch Belastung

3. Nachlassen unter Ruhe/Nitraten innerhalb von 5 min

Atypisch:

• 2 Kriterien

Nicht-angionöse Thoraxschmerzen:

• 0-1 Kriterium

Primärprophylaxe

• Statin

Sekundärprophylaxe

• Statin

• ASS

• Influenza Impfung

1. Fibrotische Plaques

   • wenige

   • fibrotisch

   • dicke Kappe

   • stenotisch

   -> Ichämie, AP

1. Vulnerable Plaque

   • viele

   • lipidreich

   • dünne Kappe

   • wenig stenotisch

   -> keine Ischämie

—> Plaqueruptur -> ACS, plötzlicher Herztod

• Instabile AP

• Ruhe EKG innerhalb von 10 Min

  • keine ST Hebungen/LSB

  • ST Hebung, neuer LSB, = STEMI

ST-Hebungen im EKG

• 2 zusammenhängenden Ableitungen: > 1mm

NACHTRAGEN

• ASS

• Ticagrelor/Prasugrel

• Statin

• influenza Impfung

• kardiale Reha

• ß-Blocker u. ACE-Hemmer bei LV-Dysfunktion