Wann invasive Blutdruckmessung?
wenn schnelle Veränderungen des Blitdrucks drohen
wenn hypo- oder hypertensive Phasen auch kurzzeitig gefährliche Auswirkungen. haben
bei wiederholter Notwendigkeit arterieller BGAs
Das Prinzip der invasiven kontinuierlichen Blutdruckmessung
Messung in Echtzeit über arteriellen Gefäßkatheter
Blutdruck wird über art. Kathter auf eine angeschlossene NaCl-haltige Leitung übertragen
Druck in der Leitung wird über eine Transducer in eine elektrische Spannung umgewandelt
Welche Messwerte geben Ausschluss über den kleinen Körperkreislauf?
Was ist die therapeutische Konsequenz?
systolischer pulmoarterieller Druck (PAPsys)
mittlerer pulmoarterieller Druck (PAPmean)
Therapeutische Konsequenz?
Inotropika
Nachlastsenkung in Lungenstrombahn?
Welche Messwerte geben Aufschluss über den Volumenstatus?
Pulsdruckvariation (PPV)
gibt Aufschluss über die Vorlast im Körperkreilauf
Therapeutische Konsequenz:
Volumengabe?
Welche Messwerte geben Aufschluss über den Gefäßtonus und den Blutfluss?
Systemischer vaskulärer Widerstand (SVR)
Herzzeitvolumen (HZV)
Vasopressoren?
Gefäßtonus und Blutfluss
MAD und HZV errechnen
Thermodilution:
Injektion eines Bolus eine rkalten NaCl-Lösung über ZVK in das rechte Atrium und Messunf der Temperaturveränderung im Blut
Temperaturveränderung hängt davon ab, wie “schnell” das kalte Volumen transportiert wird
daraus kann das HZV berechnet werden
Zuletzt geändertvor 12 Tagen